Traumatismo torácico abdominal, Notas de estudo de Enfermagem

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TRAUMATISMO TORÁCICO ABDOMINAL

DISCIPLINA: URGENCIA E EMERGENCIA DOCENTE: ROBSOM INACIO DISCENTE: CRISTINA DE ALMEIDA DENILSON R. OLIVEIRA VALMIR DE ANDRADE

ANATOMIA

traumatismo torácico

• Importância: Incidência e pelo aumento da gravidade e da mortalidade das lesões
• Causa se deve pelo aumento do número e do poder energético e variedade dos mecanismos lesivos
• Agentes: acidentes com automóveis, violência urbana, poder lesivo dos armamentos, entre outros fatores.
• Tipos : 1º Risco imediato a vida, detectados na avaliação primária , 2º Risco potencial à vida, detectados na avaliação secundária - (MARIANI 2010)

fisiopatologia do traumatismo torácico

• relacionada com três alterações básicas: a hipóxia, a hipercarbia e a acidose.
• A hipóxia tecidual é definida como a oferta inadequada de oxigênio aos tecidos.A hipovolemia é condição associada à hipóxia, -. A hipercarbia é acúmulo de CO2, pode gerar colapso pulmonar
• A acidose metabólica é gerada pelo estado de hipoperfusão tecidual
• (MARIANI 2010).

Traumatismo abdominal fechado

• Mecanismo: desaceleração brusca as vísceras

abdominais, cisalhamento nos locais de

fixação dos órgãos

• Fraturas pélvicas podem levar à lesões de

bexiga e de vasos da cavidade pélvica.

• Orgãos podem ser comprimidos contra a

coluna vertebral, tais como pâncreas, baço,

fígado e rim.

• (PERREIRA 2007)

Traumatismo abdominal fechado

• Colisões de Veículos Automotores, Colisões de motocicletas, acidentes com pedestres, Mecanismos de Contenção (uso incorreto de cinto de segurança), Quedas, Explosões, Lesões no esporte
• Fisiopatologia: aumento da pressão abdominal reduz a expansibilidade dos pulmões, rupturas esofágicas (Síndrome de Boerhave) ou ruptura da valva aórtica pelo refluxo sangüíneo

• (RIBAS-FILHO 2010)

Traumatismo Abdominal Aberto

• dividido e dois grupos os Penetrantes e os perfurantes.
• Penetrante: afeta o peritônio, comunicando a cavidade abdominal com o exterior (objetos, projéteis, armas brancas, ou a ruptura da parede abdominal provocada por esmagamentos.)
• Perfurante: penetração da cavidade abdominal atingindo alguma víscera, lesando órgãos e estruturas internas. (ruptura ou laceração dos órgãos ocos, hemorragias internas)
• (PRADO FILHO 2008)

Traumatismo Abdominal Aberto

Penetrante

Atendimento medico no Traumatismo

torácico abdominal

• A assistência a esta dividida em:
• Avaliação primaria, cuja a finalidade e

minimizar tanto os danos cardiologicos como

cerebrais e as suas seqüelas

• Avaliação secundaria será realizada uma

atenção maior para minimizar os danos e

estabelecer um diagnostico e o tratamento

definitivo.

• (MASSIMO 2011)

esquema ABCDE (AHA 2010)

• O item A, a primeira prioridade avaliar via aérea
• O item B o segundo a ser avaliado é a respiração
• O item C, circulação, avaliar problemas

circulatórios

• O item D é avaliação do estado neurológico
• O item E, esta relacionado o meio ambiente a

exposição corpora

• (AHA 2010)

Atuação do profissional de

enfermagem

• Gerenciamento da assistência ao pacientes

com necessidades complexas

• Requisitos: aprimoramento científico, a

capacidade de manejo tecnológico e atuação

humanizada, organização de serviços,

previsão/provisão de recursos humanos,

materiais e de equipamentos

• ALBUQUERQUE 2010