Docsity
Docsity

Prepare-se para as provas
Prepare-se para as provas

Estude fácil! Tem muito documento disponível na Docsity


Ganhe pontos para baixar
Ganhe pontos para baixar

Ganhe pontos ajudando outros esrudantes ou compre um plano Premium


Guias e Dicas
Guias e Dicas

TRAUMA - PACIENTE CRÍTICO, Notas de estudo de Enfermagem

Resumo do assunto de trauma, matéria de paciente crítico e primeiros socorros.

Tipologia: Notas de estudo

2024

À venda por 06/09/2024

gabriella-barbosa-21
gabriella-barbosa-21 🇧🇷

1 documento

1 / 2

Toggle sidebar

Esta página não é visível na pré-visualização

Não perca as partes importantes!

bg1
Aluna: Gabriella Barbosa Cerqueira semestre (enfermagem)
RESUMO TRAUMA
BIOMECÂNICA DO TRAUMA:
Lesão de extensão, intensidade e
gravidade variáveis, que pode ser
produzida por agentes diversos (físicos,
químicos, elétricos), de forma acidental ou
intencional, capaz de produzir perturbações
locais ou sistêmicas, resultando em:
Prejuízos ao país
Internações hospitalares
prolongadas
Óbito precoce
O trauma pode ser de natureza contusa,
penetrante ou por agentes químicos. A
lesão por trauma é um evento físico. Os
maiores óbitos na Bahia estão os por
acidentes com motocicletas totalizando
30,87% dos traumas.
Segundo o protocolo de trauma do Espírito
Santo existem 3 picos de mortalidade:
1. Primeiro pico: Geralmente fatais,
causas de morte no local. Em sua
maioria não são evitáveis, pois são
decorrentes de grandes lesões de
órgãos vitais: lacerações do coração,
de grandes vasos, do cérebro, tronco
cerebral ou medula espinhal
2. Segundo pico: 30% das mortes por
trauma, ocorrem nas primeiras 04
horas após o trauma, ditas mortes
precoces evitáveis mediante
diagnóstico precoce e tratamento
adequado, pois são secundárias às
lesões tratáveis.
3. Terceiro pico: São as mortes tardias,
que ocorrem dias ou até semanas após
a ocorrência do evento do trauma,
consequência de causas infecciosas e
falência de múltiplos órgãos
O tempo entre a ocorrência do trauma, o
diagnóstico e tratamento adequado é
primordial para a recuperação do paciente,
principalmente na primeira hora, chamada
de Golden hour
DEFINIÇÕES
TRAUMA MAIOR: são pacientes que na
classificação de risco apresentam 1 ou +
critérios:
1. Parâmetros vitais alterados: ECG,
GLASGOW, PAS, MECÂNICA
VENTILATÓRIA
2. Anatomia da lesão: Ferimento
penetrante, Combinação de traumas ou
queimaduras de 2º ou 3º graus,
instabilidade da pelve, suspeita de
fratura de dois ou mais ossos longos
proximais, Paralisia de um ou mais
membros, Amputação completa ou
incompleta
3. Mecanismo do trauma: Impacto
violento, Ejeção do veículo, Velocidade
do veículo superior a 60 km/h,
Deformação externa superior a 50 cm,
Intrusão da lataria superior a 30 cm,
Capotamento do veículo, Morte de um
ocupante do mesmo veículo, Colisão
de automóvel.
TRAUMA MENOR: Aquele que na triagem
pré-hospitalar se enquadra em um ou mais
dos critérios:
1. Dados vitais normais, Fraturas
alinhadas, luxações, lacerações;
dor leve moderada, Lesão de
pele e subcutâneo com
sangramento compressível,
Trauma torácico com dor leve sem
dispneia, suspeita de fratura,
entorse, luxação, contusões,
mialgias, Escoriações.
pf2

Pré-visualização parcial do texto

Baixe TRAUMA - PACIENTE CRÍTICO e outras Notas de estudo em PDF para Enfermagem, somente na Docsity!

Aluna: Gabriella Barbosa Cerqueira – 7° semestre (enfermagem)

RESUMO TRAUMA

BIOMECÂNICA DO TRAUMA:

Lesão de extensão, intensidade e gravidade variáveis, que pode ser produzida por agentes diversos (físicos, químicos, elétricos), de forma acidental ou intencional, capaz de produzir perturbações locais ou sistêmicas, resultando em:

  • Prejuízos ao país
  • Internações hospitalares prolongadas
  • Óbito precoce O trauma pode ser de natureza contusa, penetrante ou por agentes químicos. A lesão por trauma é um evento físico. Os maiores óbitos na Bahia estão os por acidentes com motocicletas totalizando 30,87% dos traumas. Segundo o protocolo de trauma do Espírito Santo existem 3 picos de mortalidade:
  1. Primeiro pico: Geralmente fatais, causas de morte no local. Em sua maioria não são evitáveis, pois são decorrentes de grandes lesões de órgãos vitais: lacerações do coração, de grandes vasos, do cérebro, tronco cerebral ou medula espinhal
  2. Segundo pico: 30% das mortes por trauma, ocorrem nas primeiras 04 horas após o trauma, ditas mortes precoces evitáveis mediante diagnóstico precoce e tratamento adequado, pois são secundárias às lesões tratáveis.
  3. Terceiro pico: São as mortes tardias, que ocorrem dias ou até semanas após

a ocorrência do evento do trauma,

consequência de causas infecciosas e falência de múltiplos órgãos O tempo entre a ocorrência do trauma, o diagnóstico e tratamento adequado é primordial para a recuperação do paciente, principalmente na primeira hora, chamada de Golden hour DEFINIÇÕES TRAUMA MAIOR: são pacientes que na classificação de risco apresentam 1 ou + critérios:

  1. Parâmetros vitais alterados: ECG, GLASGOW, PAS, MECÂNICA VENTILATÓRIA
  2. Anatomia da lesão: Ferimento penetrante, Combinação de traumas ou queimaduras de 2º ou 3º graus, instabilidade da pelve, suspeita de fratura de dois ou mais ossos longos proximais, Paralisia de um ou mais membros, Amputação completa ou incompleta
  3. Mecanismo do trauma: Impacto violento, Ejeção do veículo, Velocidade do veículo superior a 60 km/h, Deformação externa superior a 50 cm, Intrusão da lataria superior a 30 cm, Capotamento do veículo, Morte de um ocupante do mesmo veículo, Colisão de automóvel. TRAUMA MENOR: Aquele que na triagem pré-hospitalar se enquadra em um ou mais dos critérios:
    1. Dados vitais normais, Fraturas alinhadas, luxações, lacerações; dor leve – moderada, Lesão de pele e subcutâneo com sangramento compressível, Trauma torácico com dor leve sem dispneia, suspeita de fratura, entorse, luxação, contusões, mialgias, Escoriações.

Aluna: Gabriella Barbosa Cerqueira – 7° semestre (enfermagem)

ETIOLOGIA:

Acidentes automobilísticos atropelamentos e colisões Quedas, Acidentes de recreação, jogos de contato, mergulho, Agressões interpessoais, Ferimento por projétil de arma de fogo, Ferimento por arma branca. CINEMÁTICA DO TRAUMA: Mecanismo do trauma, Velocidade do veículo, Tipo de colisão (frontal, lateral, capotamento), Uso de cinto de segurança Tempo decorrido até a chegada do resgate Altura de uma determinada queda etc. ABCDE DO TRAUMA A – Vias aéreas e controle da cervical B – respiração e ventilação C – circulação e controle das hemorragias internas D – Avaliação do estado neurológico E – Exposição do paciente e controle do ambiente X – Controle de hemorragias externas AVALIAÇÃO PRIMÁRIA DO PACIENTE

  1. Garantir a segurança do local
  2. Avaliar a responsividade
  3. Avaliar as vias aéreas
  4. Avaliar a presença de boa respiração e oxigenação
  5. Avaliar a circulação
  6. Avaliar o estado neurológico
  7. Expor com prevenção e controle da hipotermia
  8. Realizar contato com a Regulação Médica AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA DO PACIENTE
  9. Sinais vitais e entrevista ampla (com o paciente, familiares ou terceiros)
  10. Avaliação complementar
  11. Exame da cabeça aos pés, frente e dorso S: sintomas? principal queixa? A: tem alergias? problema ou doença atual? M: medicamentos e/ou tratamentos em uso? P: passado médico/prenhez (gravidez)
  • problemas de saúde ou doença atual? L: ingeriu líquidos ou alimentos? última refeição? A: ambiente do evento? MANEJO ATRIBUIÇÕES, COMPETÊNCIAS E RESPONSABILIDADES:
  1. Realizar a classificação de risco
  2. Encaminhar o paciente para atendimento médico de emergência
  3. Realizar atendimento às vítimas de trauma
  4. Coordenar e realizar os procedimentos invasivos inerentes à prática de enfermagem
  5. Sondagem gástrica: orogástrica em pacientes com suspeita de TCE e nasogástrica nos demais. 3. Acesso venoso periférico;
  6. Auxiliar equipe médica
  7. Registrar os procedimentos realizados
  8. Preparar o paciente,
  9. Elaborar o plano de cuidados
  10. Planejamento de cuidados da alta hospitalar DIAGNOSTICOS DE ENFERMAGEM: Risco de infecção, integridade da pele prejudicada, dor aguda, conforto prejudicado, integridade tissular prejudicada, REFERENCIAS:
  11. https://ava.bahiana.edu.br/pluginfile.php/ 58/mod_resource/content/4/Atendimento% Trauma%20ES.pdf
  12. LIVRO: Cuidados no Trauma em Enfermagem