Trauma Cranioencefálico: Epidemiologia, Fisiopatologia e Classificação, Notas de estudo de Diagnóstico

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Trauma

cranioencefálico (TCE)

Dra. Viviane Cordeiro Veiga

Epidemiologia

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Mundo - 10 milhões/ano internações

-^

3ª maior causa morte

-^

Homens > Mulheres (2:1)

-^

Jovens

-^

Jovens

-^

Causas:^ – Acidente trânsito– Quedas– Agressões– Esportes

Pressão Intracraniana

• Normal – 10mmHg.• Volume total do conteúdo craniano –

constante.

-^

Determinantes:

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Determinantes:^ – Encéfalo– Líquor

Aumento de qualquer um

• Sangue

PIC

Mecanismos de Compensação

• Expulsão líquor dos ventrículos e das

cisternas para o espaçosubaracnóideo

• Diminuição sangue contido no

sistema venoso encefálico

Classificação

• Mecanismo

–Fechado –Penetrante

Classificação

• Gravidade

Leve (G 14 – 15) Moderada (G 9

Moderada (G 9

Grave (G 3 – 8)

Escala de Glasgow

-^

Abertura ocular^ – Espontânea – 4^ – A estímulo verbal – 3– A estímulo doloroso – 2– Sem resposta - 1

Escala de Glasgow

-^

Resposta verbal^ – Orientado – 5– Confuso – 4^ – Palavras inapropriadas – 3– Sons incompreensíveis – 2– Sem resposta – 1

Classificação

• Morfologia
  • Fraturas de crânio:
    • Calota •^

Base

-^

Base

• Lesões intracranianas:
  • Focais – Subdural, Extradural, Intracerebral• Difusas – Concussão, LAD

Fraturas da calota