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F00-F09 Transtornos mentais orgânicos, inclusive os
sintomáticos
Este agrupamento compreende uma série de transtornos mentais reunidos tendo em comum
uma etiologia demonstrável tal como doença ou lesão cerebral ou outro comprometimento
que leva à disfunção cerebral. A disfunção pode ser primária, como em doenças, lesões e
comprometimentos que afetam o cérebro de maneira direta e seletiva; ou secundária, como
em doenças e transtornos sistêmicos que atacam o cérebro apenas como um dos múltiplos
órgãos ou sistemas orgânicos envolvidos.
A demência (F00-F03) é uma síndrome devida a uma doença cerebral, usualmente de
natureza crônica ou progressiva, na qual há comprometimento de numerosas funções corticais
superiores, tais como a memória, o pensamento, a orientação, a compreensão, o cálculo, a
capacidade de aprendizagem, a linguagem e o julgamento. A síndrome não se acompanha de
uma obnubilação da consciência. O comprometimento das funções cognitivas se acompanha
habitualmente e é por vezes precedida por uma deterioração do controle emocional, do
comportamento social ou da motivação. A síndrome ocorre na doença de Alzheimer, em
doenças cerebrovasculares e em outras afecções que atingem primária ou secundariamente o
cérebro.
Usar código adicional, se necessário, para identificar a doença subjacente.
F00* Demência na doença de Alzheimer (G30.-†)
A doença de Alzheimer é uma doença cerebral degenerativa primária de etiologia desconhecida
com aspectos neuropatológicos e neuroquímicos característicos. O transtorno é usualmente
insidioso no início e se desenvolve lenta mas continuamente durante um período de vários
anos.
F00.0 Demência na doença de Alzheimer de início precoce (G30.0†)*
Demência na doença de Alzheimer com início antes da idade de 65 anos, com um curso de
deterioração relativamente rápido e com transtornos múltiplos e marcantes das funções
corticais superiores.
Demência degenerativa primária do tipo Alzheimer, de início pré-senil
Demência pré-senil, tipo Alzheimer
Doença de Alzheimer, tipo 2
F00.1 Demência na doença de Alzheimer de início tardio (G30.1†)*
Demência na doença de Alzheimer com início após a idade de 65 anos, e usualmente ao fim do
oitavo decênio (70-79 anos) ou após esta idade; evolui lentamente e se caracteriza
essencialmente por uma deterioração da memória.
Demência degenerativa primária do tipo Alzheimer, de início na senilidade
Demência senil do tipo Alzheimer
Doença de Alzheimer, tipo 1
F00.2 Demência na doença de Alzheimer, forma atípica ou mista (G30.8†)*
Demência atípica do tipo Alzheimer
F00.9 Demência não especificada na doença de Alzheimer (G30.9†)*
F01 Demência vascular
A demência vascular é o resultado do infarto cerebral devido à doença vascular, inclusive a
doença cerebrovascular hipertensiva. Os infartos são usualmente pequenos mas cumulativos
em seus efeitos. O seu início se dá em geral na idade avançada.
Inclui:
demência arteriosclerótica
F01.0 Demência vascular de início agudo
Desenvolve-se usual e rapidamente em seguida a uma sucessão de acidentes vasculares
cerebrais por trombose, embolia ou hemorragia. Em casos raros, a causa pode ser um infarto
único e extenso.
F01.1 Demência por infartos múltiplos
Demência vascular de início gradual, que se segue a numerosos episódios isquêmicos
transitórios que produzem um acúmulo de infartos no parênquima cerebral.
Demência predominantemente cortical
F01.2 Demência vascular subcortical
Demência vascular que ocorre no contexto de antecedentes de hipertensão arterial e focos de
destruição isquêmica na substância branca profunda dos hemisférios cerebrais. O córtex
cerebral está usualmente preservado, fato este que contrasta com o quadro clínico que pode se
assemelhar de perto á demência da doença de Alzheimer.
F01.3 Demência vascular mista, cortical e subcortical
F01.8 Outra demência vascular
F01.9 Demência vascular não especificada
F02* Demência em outras doenças classificadas em outra parte
Casos de demência devida a, ou presumivelmente devida a, outras causas que não a doença de
Alzheimer ou doença cerebrovascular. O início pode ocorrer em qualquer época na vida, embora
raramente na idade avançada.
F02.0 Demência da doença de Pick (G31.0†)*
Demência progressiva, com início na meia idade, caracterizada por alterações do caráter
precoces de curso lentamente progressivo e de deterioração social, seguindo-se prejuízo das
funções intelectuais, da memória e da linguagem, acompanhadas de apatia, euforia e,
ocasionalmente, de sintomas extrapiramidais.
F02.1 Demência na doença de Creutzfeldt-Jakob (A81.0†)*
Demência de evolução progressiva, com extensos sinais neurológicos, decorrentes de
alterações neuropatológicas específicas presumivelmente causadas por um agente
transmissível. O início se dá na idade madura ou posteriormente, mas pode ocorrer em
qualquer fase da idade adulta. O curso é subagudo, conduzindo à morte em um ou dois anos.
F02.2 Demência na doença de Huntington (G10†)*
Demência que ocorre como parte de uma degeneração cerebral difusa. O transtorno é
transmitido por um único gene autossômico dominante. Os sintomas surgem tipicamente na
terceira e quarta décadas. A progressão é lenta, conduzido à morte usualmente em 10 a 15
anos.
Demência na coréia de Huntington
F02.3 Demência na doença de Parkinson (G20†)*
Demência que se desenvolve no curso de doença de Parkinson estabelecida. Não se
demonstraram ainda quaisquer características clínicas distintas particulares.
Demência (na) (no):
· retrógrada (R41.2)
síndrome de Korsakov:
· induzida pelo álcool ou não especificada (F10.6)
· induzida por outras substâncias psicoativas (F11-F19 com quarto caractere
comum .6)
F05 Delirium não induzido pelo álcool ou por outras substâncias
psicoativas
Síndrome cerebral orgânica sem etiologia específica caracterizada pela presença simultânea de
perturbações da consciência e da atenção, da percepção, do pensamento, da memória, do
comportamento psicomotor, das emoções e do ritmo vigília-sono. A duração é variável e a
gravidade varia de formas leves a formas muito graves.
Inclui:
estado confusional (não-alcoólico) ü
psicose infecciosa ï
reação orgânica î aguda(o) ou sub-aguda(o)
síndrome: ì
· cerebral ï
· psicoorgânica þ
Exclui:
delirium tremens induzido pelo álcool ou não especificado (F10.4)
F05.0 Delirium não superposto a uma demência, assim descrito
F05.1 Delirium superposto a uma demência
Afecções que satisfazem os critérios acima mas sobrevindo no curso de uma demência (F00-
F03).
F05.8 Outro delirium
Delirium de etiologia mista
F05.9 Delirium não especificado
F06 Outros transtornos mentais devidos a lesão e disfunção
cerebral e a doença física
Inclui diversas afecções superpostas a um transtorno cerebral devido a uma doença cerebral
primária, a uma doença sistêmica que acomete secundariamente o cérebro, a substâncias
tóxicas ou hormônios exógenos, a transtornos endócrinos ou a outras doenças somáticas.
Exclui:
associados com:
· delirium (F05.-)
· demência, como classificado em F00-F
decorrentes do uso de álcool e de outras substâncias psicoativas (F10-F19)
F06.0 Alucinose orgânica
Transtorno caracterizado por alucinações persistentes ou recorrentes, habitualmente visuais ou
auditivas, na ausência de uma obnubilação da consciência, e que o sujeito pode ou não
reconhecer como tais. As alucinações podem dar origem a uma elaboração delirante, mas as
idéias delirantes não estão no primeiro plano; a autocrítica pode estar preservada.
Estado alucinatório orgânico (não-alcoólico)
Exclui:
alucinose alcoólica (F10.5)
esquizofrenia (F20.-)
F06.1 Estado catatônico orgânico
Transtorno caracterizado por uma diminuição (estupor) ou um aumento (agitação) da atividade
psicomotora e por sintomas catatônicos. Os dois pólos da perturbação psicomotora podem se
alternar.
Exclui:
esquizofrenia catatônica (F20.2)
estupor:
· SOE (R40.1)
· dissociativo (F44.2)
F06.2 Transtorno delirante orgânico [tipo esquizofrênico]
Transtorno caracterizado pela presença dominante no quadro clínico de idéias delirantes
persistentes ou recorrentes. As idéias delirantes podem ser acompanhadas de alucinações.
Certas características sugestivas de esquizofrenia, tais como alucinações bizarras ou
transtornos do pensamento, podem estar presentes.
Estados paranóides e estados paranóides e alucinatórios de origem orgânica
Psicose de tipo esquizofrênico na epilepsia
Exclui:
esquizofrenia (F20.-)
transtornos:
· delirantes persistentes (F22.-)
· psicótico(s):
· agudo e transitório (F23.-)
· induzidos por drogas (F11-F19 com quarto caractere comum .5)
F06.3 Transtornos do humor [afetivos] orgânicos
Transtornos caracterizados por alteração do humor ou do afeto, habitualmente acompanhados
de uma alteração do nível global da atividade, transtornos depressivos, hipomaníacos,
maníacos ou bipolares (ver F30-F38), mas provocados por um transtorno orgânico.
Exclui:
transtornos do humor, não-orgânicos ou não especificados (F30-F39)
F06.4 Transtornos da ansiedade orgânicos
Transtorno caracterizado pela presença das características descritivas essenciais de uma
ansiedade generalizada (F41.1), de um transtorno de pânico (F41.0) ou de uma combinação de
ambas, mas provocada por um transtorno orgânico.
Exclui:
transtornos da ansiedade não-orgânicos ou não especificados (F41.-)
F06.5 Transtorno dissociativo orgânico
Transtorno caracterizado por uma perda parcial ou completa da integração normal entre as
memórias do passado, a consciência da identidade e as sensações imediatas e o controle dos
movimentos corpóreos (ver F44.-), mas provocado por um transtorno orgânico.
Exclui:
transtornos dissociativos [de conversão], não-orgânicos ou não especificados
(F44.-)
F06.6 Transtorno de labilidade emocional [astênico] orgânico
Transtorno caracterizado por uma incontinência ou labilidade emocional, uma fatigabilidade e
por diversas sensações físicas desagradáveis (por exemplo, vertigens) e por dores, mas
· pós-traumática (F07.2)
transtorno específico da personalidade (F60.-)
F07.1 Síndrome pós-encefalítica
Alteração residual do comportamento, não específica e variável, após cura de uma encefalite
viral ou bacteriana. A principal diferença entre esta síndrome e os transtornos orgânicos da
personalidade é que a mesma é reversível.
Exclui:
transtorno orgânico da personalidade (F07.0)
F07.2 Síndrome pós-traumática
Síndrome que ocorre seguindo-se a um traumatismo craniano (habitualmente de gravidade
suficiente para provocar a perda da consciência) e que comporta um grande número de
sintomas tais como cefaléia, vertigens, fadiga, irritabilidade, dificuldades de concentração,
dificuldades de realizar tarefas mentais, alteração da memória, insônia, diminuição da
tolerância ao “stress”, às emoções ou ao álcool.
Síndrome:
· cerebral pós-traumática não-psicótica
· pós-traumática (encefalopatia)
F07.8 Outros transtornos orgânicos da personalidade e do comportamento devidos a
doença cerebral, lesão e disfunção
Transtorno afetivo orgânico do hemisfério direito
F07.9 Transtorno orgânico não especificado da personalidade e do comportamento
devido a doença cerebral, lesão e disfunção
Psicossíndrome orgânica
F09 Transtorno mental orgânico ou sintomático não especificado
Psicose:
· orgânica SOE
· sintomática SOE
Exclui:
psicose SOE (F29)
