trabalho amputaçao membros inferiores - Amputação membros inferiores

Historia

A palavra amputação nos remete às primeiras tentativas de interferência cirúrgica de um ser

humano sobre o outro. A primeira amputação foi descrita por Hipócrates, na Grécia Antiga. Era um

caso de desarticulação do joelho. Em torno do ano 100 d.C., Celsius descreveu a inflamação

atribuindo-lhe as características de calor, rubor, tumor e dor e descreveu também a ligadura dos

vasos na cirurgia de amputação.

Na Idade Média, porém, esses ensinamentos se perderam. Foram anos obscuros, em que o

conhecimento esteve enclausurado nas mãos dos monges nos conventos religiosos, e voltou-se a

praticar a cauterização, um método bárbaro de estancar sangramentos e hemorragias com óleo

fervendo ou ferro quente. Foi só em 1510 que Ambroise Paré, um eminente cirurgião militar francês,

resgatou a técnica da ligadura de vasos, o que permitiu alcançar melhores resultados e maior

chance de sobrevivência nas cirurgias de amputação. Atribui-se a Paré, por exemplo, o primeiro

sucesso na amputação acima do joelho que é feita através de grandes massas musculares e numa

região onde existem vasos e artérias calibrosas. Há uma imagem lindíssima dele num campo de

batalha, executando amputação transfemural, tendo ao lado um auxiliar que segura os fios de

sutura na mão.

Naquela época, os bons cirurgiões viviam com a roupa suja de sangue, com os fios e os

instrumentos cirúrgicos pendurados pelo corpo. Não se conhecia antissepsia nem se imaginava que

bactérias poderiam existir. Houve tempos, por exemplo, em que para evitar a dor, a amputação era

feita através dos tecidos não sadios, dos tecidos necrosados, sem vitalidade. Quando se

abandonou essa técnica e passou-se a fazer a amputação através do tecido sangrante, cortando o

osso e as partes moles, que voltavam a revestir o osso, a sobrevida dos pacientes aumentou

muito.Segundo Palmer & Toms (1988) amputações são o procedimento cirúrgico mais antigo. A

amputação de uma mão ou pé era punição comum em muitas, assim chamadas, antigas

civilizações e ainda hoje levada a cabo em algumas culturas. As guerras resultaram em muitas

amputações .Evidências arqueológicas sugerem que, mesmo entre os povos pré-históricos , havia

um pequeno número de amputações tanto nos casos de portadores de anomalias congênitas

esqueléticas dos membros, quanto nos casos de sobreviventes à perda de extremidades.

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