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O terapeuta que lida com luto na família deve considerar questões de ressonância, questões existenciais e questões relacionadas às crenças éticas e religiosas. O papel das introjeções e das outras pessoas (familiares, amigos, conhecidos) no processo de luto é importante. O luto pode ser crônico, antecipatório, mascarado, postergado ou ambíguo. As tarefas adaptativas da família incluem o reconhecimento compartilhado da realidade da morte e a experiência comum de perda, bem como a reorganização do sistema familiar e o reinvestimento em outras relações e projetos de vida.
Tipologia: Notas de estudo
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Não perca as partes importantes!
Necessidade do terapeuta lidar com seu luto questões de ressonância (perda já vivida ou temor): pode confundir-se com o paciente, gerar intimidade ou afastamento excessivos questões existenciais (finitude) questões relacionadas às crenças (éticas e religiosas)
💡 Introjeção : processo pelo qual uma pessoa internaliza as crenças, valores, normas e expectativas de outra pessoa ou do ambiente ao seu redor.
Apesar de ser frequentemente associado à perda por morte, o luto se aplica a qualquer situação relacionada a uma perda significativa. Espera-se que ao final do processo de luto haja uma adaptação à perda. Teorias do Luto
Psicanalítica: “Luto e melancolia” (Freud) Cognitivista: Estresse pós-traumático Teoria do Apego: Fases do luto (Bowlby) Tipos de Apego e Luto
Os apegos seguros proporcionam relações carinhosas com as quais se pode contar, e que estão disponíveis sempre que necessário. Enquanto que os apegos inseguros não são confiáveis, seja porque sua disponibilidade é imprevisível, o que muitas vezes leva a um comportamento dependente, ou devido a repetidas rejeições, que levam à evitação da intimidade. Os apegos seguros oferecem uma base segura para explorar as implicações de uma situação, especialmente se ela for assustadora ou angustiante, como o luto; os apegos inseguros não o fazem.
A comunicação entre a família é vital no curso do processo de perda. Embora tendo em mente que os indivíduos, as famílias e as culturas variam no grau em que a expressão aberta dos sentimentos é valorizada ou funcional, a comunicação clara e direta facilita a adaptação familiar e fortalece a família como uma rede de apoio para seus membros. Um clima de confiança, respostas empáticas e tolerância a diversas reações é crucial. O processo de luto também envolve tentativas de colocar a perda em uma perspectiva significativa, que se encaixe coerentemente no resto das experiências vitais da família e em seu sistema de crenças. Isto requer que se lide com as implicações negativas , incluindo a perda dos sonhos para o futuro. As famílias podem vivenciar uma gama de sentimentos, dependendo do sentido singular do relacionamento e de sua perda para cada membro e das implicações da morte para a unidade familiar. Fortes emoções podem vir à tona em diferentes momentos, incluindo sentimentos confusos e ambivalentes de raiva, desapontamento, desamparo, alivio, culpa e abandono.
Quando levamos em consideração as múltiplas respostas de todos os membros de um sistema familiar, podemos apreciar a imensa complexidade do processo de luto de qualquer família. É necessária a tolerância para com as respostas diversas dentro das famílias, e para a possibilidade de que alguns membros estejam em desacordo com os outros, dadas as diferenças de significado dos relacionamentos e os estilos de enfrentamento individuais.
As amplas implicações emocionais da morte podem levar os membros da família muitas vezes a tentar amenizar seu impacto, alterando o roteiro de várias formas: desconexão temporária dos afetos (levando o membro da família a atuar como um espectador) a negação da morte , quando o morto é tratado como vivo, ou quando a morte é aceita mas a separação não (nesse caso a relação e comunicação com o morto está mais intensa que com os demais membros da família) a escolha de um substituto através do qual o morto permanecerá vivo (o substituto deve assumir o papel e a identidade da pessoa morta) Em famílias nas quais certos sentimentos e lembranças são proibidos por lealdades familiares ou tabus sociais, o bloqueio da comunicação pode contribuir para o comportamento sintomático , ou os sentimentos podem ficar ocultos e reaparecerem em outros contextos, desconectados de sua origem. Quando os sentimentos são insuportáveis ou inaceitáveis, eles podem ser delegados e expressos de modo fragmentado por diferentes membros Um membro pode expressar toda a raiva pela família, enquanto outro fica entorpecido. Quando a família é incapaz de tolerar sentimentos, um membro que expresse o indizível pode virar o bode expiatório ou ser excluído. Além disso, o choque e a dor de uma perda traumática podem despedaçar a coesão familiar, deixando os membros isolados e sem apoio em seu sofrimento, arriscando consequências disfuncionais. A reorganização do sistema familiar e o reinvestimento em outras relações e projetos de vida A morte de um membro da família perturba o equilíbrio familiar e os padrões estabelecidos de interação. O processo de recuperação envolve um realinhamento das relações e a redistribuição dos papeis necessários para compensar a perda e prosseguir com a vida familiar. Promover a coesão e a flexibilidade no sistema familiar é crucial para sua re-estabilização. A convulsão e a desorganização experimentadas como consequência imediata de uma perda podem levar as famílias a fazerem movimentos precipitados para novas casas ou casamentos. Este novo deslocamento pode piorar as coisas. Algumas famílias podem tentar se aferrar rigidamente a antigos padrões que não