Interpretação de Laudos Citopatológicos: Casos Clínicos, Notas de aula de Microbiologia

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TIRANDO DÚVIDAS SOBRE LAUDOS

DE EXAMES CITOPATOLÓGICOS

Dra. Maria Alice Panichi – SESA Julho de 2015

Resultado de exame

Adequabilidade da amostra :

Insatisfatória para avaliação oncótica devido

a material hipocelular.

Caso 2 ALD, 25 anos, casada, G0. Faz uso de ACO há 4 anos. Veio à UBS para colher o preventivo. Refere corrimento com odor há 1 mês, que piora em período pós-menstrual. Exame ginecológico: Colo com presença de mácula rubra, que após o uso de ácido acético sugeriu ectopia. Teste de Schiller Iodopositivo com área iodoclara correspondendo à suposta ectopia. Conteúdo vaginal compatível com vaginose bacteriana. Conduta : Coleta da CO e tratamento da vaginose bacteriana.

Caso 3 DRT, 18 anos, solteira, vida sexual ativa há 5 anos, faz uso de ACO há 4 anos. Veio para colher seu primeiro preventivo. G1P1. Refere corrimento branco. Exame ginecológico: Colo com mácula rubra que ao teste de Schiller evidenciou área iodonegativa. Conteúdo vaginal fisiológico. Conduta : Coleta da CO.

Resultado de Exame

Adequabilidade da amostra

Insatisfatória para avaliação por intensa

superposição celular

Resultado do exame

Adequabilidade da amostra

Insatisfatória por presença de piócitos

Caso 5 MLNG, 27 anos, solteira, G1 P1,vida sexual ativa desde 16 anos. Procurou a UBS por queixa de escape menstrual com o uso do ACO. Exame ginecológico: Colo epitelizado com sangramento intenso após a coleta da CO e à manipulação com o algodão embebido, muco turvo - quadro sugerindo cervicite. Conteúdo vaginal normal. Conduta : Coleta da CO e tratamento da cervicite.

Caso 6 VNA, 39 anos, casada, G4 P3 C1, laqueada, veio à UBS para colher seu preventivo. Sem mais queixas. Exame ginecológico: Colo epitelizado Conteúdo vaginal normal Teste de Schiller Iodopositivo. Conduta: Coleta da CO

Resultado de exame Adequabilidade da amostra : Satisfatória Epitélios representados na amostra : Escamoso, Glandular Dentro dos limites da normalidade, no material examinado Microbiologia : Lactobacilos sp. Conclusão Negativo para neoplasia

Resultado de exame Adequabilidade da amostra :Satisfatória Epitélios representados na amostra : Escamoso Alterações celulares benignas reativas ou reparativas : Inflamação Microbiologia : Bacilos supracitoplasmáticos (sugestivo de Gardnerella/Mobiluncus) Conclusão Negativo para malignidade

Caso 8 GD, 34 anos, casada, G3 P3, usuária de DIU há 5 anos, veio à UBS para exame de rotina. Exame ginecológico: Colo epitelizado Conteúdo vaginal normal Fio do DIU visível Teste de Schiller Iodopositivo. Cd: Coleta da CO

Caso 9 MB, 42 a, casada, G3 P2 C1, não colhe o preventivo há 10 anos. Veio porque sua vizinha está com “câncer de útero”. Exame ginecológico: Colo epitelizado com presença de mácula rubra Teste de Schiller Iodonegativo Conteúdo vaginal normal Cd: Coleta da CO

Resultado de exame Adequabilidade do material : Satisfatória. Epitélios representados na amostra : Escamoso, Glandular, Metaplásico. Alterações celulares benignas reativas ou reparativas : Inflamação. Microbiologia :Cocos Conclusão Atipias em células escamosas Lesão intra-epitelial de baixo grau (compreendendo efeito citopático pelo HPV e neoplasia intra-epitelial cervical grau I).