Anestesia Local
É a perda de sensibilidade de uma região delimitada do corpo.
Anestesia local trata-se de um termo usado, mas o efeito de tais substâncias é
analgésico (evita sensação de dor naquele local), de modo que outras
percepções, como propriocepção e temperatura se mantém.!
As características da anestesia local baseiam-se em: (1) ação em área
delimitada; (2) Reversibilidade do efeito; (3) Manutenção da consciência e ação
muscular. O efeito analgésico da anestesia se mantém até que a substancia
seja depurada por rim ou fígado.
!Meios de se obter anestesia: Mecânicos (por garroteamento ou compressão
do feixe nervoso, que levaria aos estímulos nervosos); Físicos (por éter – ação
por segundos apenas, gelo, cloreto de etila); químicos (anestésicos locais)
Anestésicos Locais: Substancias capazes de bloquear os impulsos Aferentes
de forma reversível de uma dada região, especialmente aqueles que conduzem
estímulos dolorosos.
Anestésico ideal: Deveria ter ação em área delimitada, ação reversível, baixa
agressão tecidual, inicio de ação rápido e tempo de duração suficiente, grau
reduzido de toxicidade, potente – suficiente para anestesiar, boa penetração
tecidual, não desencadear reações alérgicas. Não existe anestésico ideal, mas
lidocaína é a que mais se aproxima.
Mecanismo de Ação dos Anestésicos: Os anestésicos locais bloqueiam a
ação de canais iônicos na membrana celular neuronal, impedindo a
neurotransmissão do potencial de ação. A forma ionizada do anestésico local
liga-se de modo específico aos canais de sódio, inativando-os e impedindo a
propagação da despolarização celular. Porém, a ligação específica ocorre no
meio intracelular, por isso é necessário que o anestésico local em sua forma
molecular ultrapasse a membrana plasmática para então bloquear os canais de
sódio. O bloqueio das fibras nervosas ocorre gradualmente, iniciado com a
perda de sensibilidade à dor, à temperatura, ao toque, à propriocepção e
finalmente perda do tônus músculo esquelético. Por essa razão os indivíduos
podem ainda sentir o toque no momento em que a dor já está ausente após
aplicação do anestésico local.
Anestésicos Locais e PH:
