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Uma visão geral das principais técnicas radiográficas utilizadas no exame do tórax e abdome. Ele aborda os protocolos e procedimentos para a realização de radiografias convencionais, tomografia computadorizada, ressonância magnética e mamografia. São detalhadas as posições do paciente, a distância foco-filme, a colimação do feixe de radiação e outras orientações importantes para a obtenção de imagens de qualidade. O documento também destaca a importância de solicitar ao paciente que não se mexa durante o exame e que retire qualquer elemento metálico da área em estudo. Além disso, são fornecidas informações específicas sobre as projeções radiográficas do tórax (incidências pa e ap, bem como a projeção de perfil) e do abdome (decúbito dorsal e em pé/ortostático). Este material pode ser útil para estudantes e profissionais da área de radiologia, fornecendo uma compreensão abrangente das técnicas radiográficas aplicadas ao diagnóstico por imagem do tórax e abdome.
Tipologia: Notas de aula
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Não perca as partes importantes!
➢ Radiologia convencional: técnicas radiográficas. ➢ Tomografia computadorizada: protocolos de estudos. ➢ Ressonância magnética: protocolos de estudos. ➢ Mamografia: técnicas mamográficas. Observações gerais: ➢ Solicitar ao paciente que não se mexa durante o exame. ➢ Pedir para retirar todo e qualquer elemento metálico da parte em estudo. ➢ Conferir se a área anatômica em estudo está diafragma e colimada. ➢ Lado direito sempre identificado. Tórax Sempre serão solicitadas ao menos 2 projeções: frente (P.A. ou A.P.) e perfil. Incidência P.A.: póstero-anterior (radiação entra pelo posterior e sai pela anterior). Incidência A.P.: ântero-posterior (radiação entra pela anterior e sai pela posterior). Projeção de frente com incidência P.A. (rotina): Posição do paciente: Ortostático. Encostar o peito sobre a superfície de apoio. Plano sagital perpendicular e coincidente à linha média do plano de exame, centralizado sobre o chassis. Distância foco-filme (chassis e conjunto diafragma-colimador): 1,30 à 2,00. Chassis: 35x43 (transversal). Fluxo de radiação: perpendicular.
Raio central/cruz da colimação: Entre a 6ª e 7ª vértebra dorsal/torácica (linha transversal coincidente com o ângulo inferior das escápulas). *Membros superiores mãos na cintura e ombros/cotovelos para frente (tirar a escápula da sobreposição do pulmão). *Pedir para o paciente inspirar e prender o ar (apneia inspiratória: disparar a radiação para que os pulmões estejam cheios de ar e sejam facilmente analisados). Projeção de frente com incidência A.P. (casos especiais - UTI, politraumatizados, crianças que não colaboram, internados): Posição do paciente: Sentado ou em decúbito dorsal. Encostar o peito sobre a superfície de apoio. Plano sagital perpendicular e coincidente à linha média do plano de exame, centralizado sobre o chassis. Distância foco-filme (chassis e conjunto diafragma-colimador): 1,00 à 1,10/1,15. Chassis: 35x43 (transversal). Fluxo de radiação: perpendicular. Raio central/cruz da colimação: Ponto médio do esterno (entre a incisura esternal e o processo xifoide). *Membros superiores se possível estendidos e com rotação interna.
Abdome Sempre serão solicitadas ao menos 2 projeções: posição de frente em decúbito dorsal e posição de frente em pé/ortostático. Chassis: 35x43 (longitudinal). Posição de frente em Decúbito Dorsal: Posição do paciente: Decúbito dorsal. Plano sagital perpendicular e coincidente à linha média do plano de exame, centralizado sobre o chassis. Distância foco-filme (chassis e conjunto diafragma-colimador): 1 metro. Fluxo de radiação: perpendicular. Raio central/cruz da colimação: Cicatriz umbilical. *Membros superiores estendidos ao lado do corpo. *Membros inferiores estendidos levemente abduzidos com rotação interna de 15º.
*Pedir para o paciente inspirar, soltar o ar e prender a respiração (apneia expiratória: disparar a radiação para que os pulmões estejam cheios de ar e sejam facilmente analisados). *Visualiza-se as últimas costelas, ambos ossos ilíacos, terço superior dos fêmures vértebras toraco-lombo-sacro-cóccix. Além disso, visualiza-se muitas partes moles. Posição de frente em pé/ortostático: Posição do paciente: Ortostático. Plano sagital perpendicular e coincidente à linha média do plano de exame, centralizado sobre o chassis. Distância foco-filme (chassis e conjunto diafragma-colimador): 1 metro.