Síndrome Do Impacto
MR estabiliza dinamicamente a
cabeça umeral equilibrando as
forças aplicadas pelos músculos
deltoide e peitoral maior durante
movimentos de abdução e flexão.
Subescapular → principal rotador
medial do braço.
Supra espinhoso → principal
abdutor até 90°, depois deltoide.
Infra Esp., Redondo < rotação lateral.
Cabeça longa do bíceps →
depressor da cabeça do úmero.
Causas → atrito, isquemia e
impacto.
Neer → 95% das lesões do
manguito rotador estão
correlacionadas ao impacto.
● Quando lesado (SE) o MR perde
a capacidade de manter a
estabilidade da articulação
glenoumeral e a cabeça migra
superiormente; Cabeça Longa do
bíceps passa a ser muito
importante junto com ligamentos
coracoacromiais → forma-se
esporão de tração.
● Progressão da lesão acomete o
subescapular → lesão maciça do
MR ou > 5cm.
Conceito: lesão extensa =/> 5cm
ou lesão de 2 ou mais tendões.
Classificação de Neer
Estágio I → edema e hemorragia
no tendão. Causado por
movimentos repetitivos acima da
cabeça. Reversível com repouso.
Ex: atletas de arremesso
