SÍNDROME DO CANAL DE gUyON CAUSADA POR CISTO SINOvIAL
gUyON’S CANAL SyNDROmE DUE TO A SyNOvIAL CyST
Evandro Silva Ruas1, Rodrigo Simões Castilho2, Philipe Eduardo Carvalho Maia2, Gustavus Lemos Ribeiro Melo3
19 artigo 216
RElATO DE CASO
1 – Cirurgião da Mão do Hospital Mater Dei – Belo Horizonte/MG, Brasil.
2 – Residente em Ortopedia e Traumatologia do Hospital Mater Dei – Belo Horizonte/MG, Brasil.
3 – Residente em Ortopedia e Traumatologia do Hospital Mater Dei – Belo Horizonte/MG, Brasil.
Trabalho realizado no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Mater Dei – Belo Horizonte/MG, Brasil.
Correspondência: Rodrigo Simões Castilho – Rua Sagarana, 156/apto 401 – Bairro São Pedro – Belo Horizonte, MG. CEP: 30330-210. E-mail: rodrigocastilho@ig.com.br
Trabalho recebido para publicação 21/08/09 aceito para publicação 21/12/09.
Declaramos inexistência de conflito de interesses neste artigo
RESuMO
Apresentamos um caso de síndrome do canal de Guyon por
um cisto sinovial no punho esquerdo de uma paciente do sexo
feminino, de 48 anos. A paciente apresentava dor e parestesia
na topografia do nervo ulnar, diminuição da força muscular e
deformidade na mão esquerda. A eletroneuromiografia eviden-
ciava compressão do nervo ulnar no nível do punho. Realiza-
da a ressecção do cisto e descompressão do nervo no canal de
Guyon. Após a cirurgia a paciente apresentou melhora da dor e
da parestesia, além de aumento do trofismo muscular e correção
da deformidade.
descritores – Síndromes de Compressão do Nervo Ulnar; Cisto
Sinovial; Compressão Nervosa; Nervo Ulnar
ABSTRACT
The authors present a case of Guyon’s canal syndrome due to a
synovial cyst within the left wrist of a 48-year-old female patient.
The patient reported pain and paresthesia in the topography
of the ulnar nerve, loss of muscular strength and left hand
deformity. Electromyography showed a compression of the ulnar
nerve at the wrist level. Surgical decompression at the Guyon
canal with resection of the cyst was performed. After surgery,
the patient presented with improvement of pain and paresthesia,
as well as an increase in muscular trophism and correction of
the deformity.
Keywords – Ulnar Nerve Compression Syndromes; Synovial
Cyst; Nerve Crusch; Ulnar Nerve
INTRODuçãO
O nervo ulnar pode ser comprimido em alguns tre-
chos do seu trajeto, dentre elas o canal cubital, a arcada
de Struthers, e o canal de Guyon(1), sendo esta última de
ocorrência considerada rara pela literatura. Existem di-
versas causas de compressão no canal de Guyon, como
traumas, tumores, tromboses da artéria ulnar ou cistos.
O aumento da pressão dentro do canal provoca uma
diminuição de velocidade de condução do estímulo ner-
voso, gerando dor, parestesia e fraqueza muscular.
Os cistos sinoviais podem ocorrer em qualquer arti-
culação, porém são mais frequentes no punho, em sua
face dorsal, e podem funcionar como fator compressivo
em túneis osteofibrosos.
Apresentamos neste trabalho a descrição de um caso
da síndrome do canal de Guyon por cisto sinovial no
punho esquerdo de paciente feminina de 48 anos.
RElATO DE CASO
Paciente do sexo feminino, 48 anos, faiodérmica,
destra, trabalhadora do lar, com relato de dor em re-
gião hipotenar da mão esquerda, de início insidioso,
com quatro meses de evolução. Apresentava também
parestesia no trajeto do nervo ulnar e déficit da for-
ça da mão esquerda. A dor era constante, de média
intensidade, com piora à mobilização do punho es-
querdo. Nega trauma local de qualquer tipo ou lesões
anteriores no punho.
Rev Bras Ortop. 2010;45(6):623-6
Rev Bras Ortop. 2010;45(6):618-22
