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Anatomia do Periodonto, Periodonto de sustentação, Doenças Periodontais, Gengivite, Periodontite, Exame Clínico Periodontal, Parâmetros clínicos, Periograma, Sondagem de Furca, Exames Complementares de Imagem, Terapia Periodontal
Tipologia: Esquemas
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A gengivite e a periodontite são doenças periodontais mais frequentes. Caracterizadas pela cor, textura, consistência das gengivas e tendência a sangramento à sondagem. Além da presença de bactérias, existem outros fatores como diabetes e desordens imunológica e comportamentais(fumar e beber). Durante o exame clínico periodontal, são verificados sinais de inflamação e fatores etiológicos. ‘’Conjunto de estruturas, função de proteger e sustentar os dentes’’ Periodonto de proteção: Gengiva inserida Gengiva marginal livre Papila interdental Mucosa alveolar Periodonto de sustentação: Cemento Ligamento periodontal Osso alverolar Gengiva saudável Cor rosa pálida Firme, preenche espaço interproximal. Ausência de sangramento a sondagem
Normalmente é Gengivite e Periodontite. O sulco gengival(SG) é um espaço ao redor de todos os dentes delimitado pelo esmalte, eptélio do sulco e pela porção coronária do epitélio juncional, mede 05mm - 3,0mm. A bolsa periodontal extensão anormal do sulco gengival causada pela retração do eptélio. O principal fator etiológico da doença periodontal é o acúmulo do biofilme.
Lesão inflamatória, perda de adaptação da gengiva ao dente, aumento do fluxo do fluído gengival, eritema, edema e sangramento
Extensão da gengivite, para os tecidos de suporte ao periodonto, formando a BOLSA PERIODONTAL. Clinicamente apresenta retração do eptélio juncional de inserção, exposição do cemento e perda óssea e mobilidade dental.
Exame visual: cor da gengiva, textura e sangramento Exame clinico: uso da sonda milimetrada à procura da bolsa em todos os sítios. Parâmetros clinicos; Sangramento gengival: representa inflamação Retração gengival(RG): distância da junção amelocementária até a margem gengival. Profundidade de sondagem(PS): distância MARGEM GENGIVAL(MG) até base da bolsa ou sulco.
Distância base da bolsa ou sulco > JCE(junção amelocementária)
Aumento gengival PS maior que NIC
Descontar medida que recobre a junção amelocementaria Margem gengival coincide com JCE = normal
PS maior que o NIC.
Índice de placa vísivel: IPV < ou igual 10% = saudável Índice de sangramento gengival: ISG < ou igual 10% = saudável
Região anatomica entre as raízes de dentes multiradiculares, a furca é comprometida pelo avanço da periodontite. Medida de vestibular a lingual e lingual vestibular CLASSE 1: Perda óssea horizontal até 3mm. CLASSE 2:Perda óssea horizontal maior que 3mm, sem atingir o outro lado. CLASSE 3:Perda óssea horizontal maior que 3mm, atingindo o outro lado.
GRAU 0: Anquilose GRAU 1: Movimento horizontal 0,2mm até 1mm. GRAU 2: Maior que 1mm. GRAU 3: Mobilidade horizontal e vertical.
Indicados após identificar características de periodontite, após uma sondagem em exame clinico. Periapical e interproximal.
Controle mecânico do biofilme e terapia não cirurgica. Deplacagem e raspagem