Anamnese e Exame Físico no Estudo da Semiologia do Sistema Cardiovascular, Manuais, Projetos, Pesquisas de Anatomia

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Semiologia do aparelho

circulatório

Profa.: Andrea Marques Monitora: Nayelle Maciel

OBJETIVOS

Avaliar as funções do sistema cardiocirculatório

Conhecer os focos da ausculta cardíaca

O que perguntar?

• É necessário obter informações precisas sobre cada um dos sintomas referidos pelo paciente:
• Verificando seu início (desde quando ele existe)?
• O quanto é desconfortável?
• O motivo que desencadeia as crises de dor ou falta de ar?
• O quanto as atividades diárias foram alteradas (consegue cuidar das atividades domésticas?
• Interferiu no desempenho sexual?
• Nos cuidados de higiene?
• E as atitudes tomadas para que diminuam, aliviem ou cessem os sintomas (como, por exemplo, deitar-se, sentar- se, interromper a atividade iniciada, etc.).

O que Perguntar?

DOR

• Tipo em aperto, em pontada, facada, latejante, surda?
• A localização (valorização da queixa precordial)?
• A intensidade (escala de 0 a 10)?
• A irradiação (pescoço, braço esquerdo, região epigástrica, costas)?
• A duração (início e término, se é contínua ou intermitente)?
• Os fatores relacionados ao desencadeamento ou à piora (pequenos, médios e grandes esforços ou emoções)?
• E à melhora (repouso e/ou medicamentos)?
• Deve avaliar se há outros sintomas relacionados, como síncope e/ou naúseas,

O que Perguntar?

Fadiga e dispneia:

• Geralmente, estão relacionadas;
• Pode ser sinal ou sintoma;
• É preciso verificar sempre os fatores de desencadeam ou melhoram;
• além da duração dos episódios, quando não se tratar de uma queixa

contínua;

Outros DADOS!

• Além de suas queixas, verificar outros fatores:
• Tratamentos Clínicos;
• Tratamentos Cirúrgicos;
• Procedimentos invasivos;
• Implantes de dispositivos;
• Fatores de risco e comorbidades;
• Antecedentes familiares e pessoais;

Pontos de Referência do Tórax anterior

Linhas de referência

Linhas verticais na região anterior,

lateral e posterior do tórax

EXAME FÍSICO

Sistema Circulatório

• Apesar de ser um exame físico especifico, deve-se levar em

consideração o exame físico geral;

• SSVV;
• Dados antropométricos;
• Edema;
• Estase Jugular;
• Perfusão periférica;

PULSO

O pulso é verificado utilizando-se a polpa dos dedos indicador e médio, por meio da palpação de uma artéria, geralmente a artéria radial, contando-se durante um minuto o número de batimentos e verificando-se suas características: intensidade (pode ser cheio ou filiforme), ritmicidade (pode ser regular ou irregular) e simetria (iguais em ambos os membros).

FREQUENCIA CARDÍACA

• A frequência cardíaca pode diferenciar-se do pulso devido a

arritmias cardíacas.

• A frequência cardíaca pode ser verificada por meio da ausculta

do pulso apical, encontrado no quinto espaço intercostal

esquerdo na linha hemiclavicular.

Ausculta Cardíaca

• Visa analisar a função cardíaca
• Deve-se seguir uma sequência ordenada – da base ao ápice cardíaco.
• Identificar o ponto de impulso máximo (ictus cordis) – Medir a FC
• Identificar Bulhas Cardíacas (B1 e B2) B1 – TUM, sístole, fechamento das válvulas atrioventriculares B2 – TÁ, diástole, fechamento das válvulas semilunares
• Identificar ritmo cardíaco