Seminário sobre Dor, Notas de estudo de Fisiologia

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MARCIA MARCIA

Definição de Dor

Sensação desagradável, criada por um estímulo nocivo , e que atinge o sistema nervoso central por meio de vias específicas.

Fisiologia da Dor

O primeiro passo na seqüência dos eventos que origina o fenômeno sensitivo doloroso é a transformação dos estímulos ambientais em potenciais de ação que, das fibras nervosas periféricas, são transmitidas para o SNC.

Fisiologia da Dor

 Os receptores nociceptivos são representados por terminações nervosas livres presentes nas fibras amielínicas finas A-delta amielínicas C  Os nociceptores relacionados com as fibras C respondem à estimulação mecânica,térmica e/ ou química intensas e,os relacionados ás fibras A-delta, á estimulação mecânica e/ ou térmica intensas

Terminações Nervosas em Pele

Fisiologia da Dor

 A transmissão das informações nociceptivas da medula espinhal para as estruturas encefálicas é realizada mediante sistemas neuronais que compõem o trato espinotalâmico, espinorreticular, espinomesencefálico,espinocevical e outros

Classificação quanto à origem

 Somática -superficial -profunda  Visceral  Central

Classificação quanto o local onde é

sentida

 Localizada  Irradiada  Referida

Classificação quanto o local onde é

sentida

 Dor Referida é a projeção na superfície de uma dor visceral.

Classificação quanto o local onde é

sentida

 Dor Irradiada é uma dor superficial e profunda,conseqüência da irritação direta de um nervo sensitivo ou misto, é sentida exatamente no território correspondente à raiz nervosa estimulada.

Classificação quanto ao caráter

 Dor Pulsátil: sua característica fundamental é ser pulsante. Ex: enxaqueca  Dor surda: dor contínua , imprecisa , sem grande intensidade. Ex:dor lombar  Dor constritiva: dá a impressão de aperto ou constrição. Ex: dor da angina  Dor provocada: só aparece se for provocada

Classificação quanto à evolução

 Aguda  Crônica  Recorrente

Classificação quanto à evolução

 Dor crônica - Tem duração prolongada, que pode se estender de vários meses a vários anos e que está quase sempre associada a um processo de doença crônica. A dor crônica pode também pode ser conseqüência de uma lesão já previamente tratada. Exemplos: Dor ocasionada pela artrite reumatóide (inflamação das articulações), dor do paciente com câncer, dor relacionada a esforços repetitivos durante o trabalho, dor nas costas e outras.

Classificação quanto à evolução

 Dor Recorrente - Apresenta períodos de curta duração que, no entanto, se repetem com freqüência, podendo ocorrer durante toda a vida do indivíduo, mesmo sem estar associada a um processo específico. Um exemplo clássico deste tipo de dor é a enxaqueca