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trabalho apresentado na disciplina de anestesiologia
Tipologia: Notas de estudo
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Introdução. O presente seminário tem por objetivo apresentar um estudo onde foram avaliados os efeitos cardiorrespiratório e neuroendócrino, decorrentes da administração epidural de lidocaína isolada ou associada ao fentanil, e investigar uma técnica anestésica capaz de viabilizar a dessensibilização da região abdominal cranial, visando atingir a inervação ovariana, em cadelas submetidas à ováriossalpingo-histerectomia (OSH).
Materiais e métodos. Foram utilizadas 18 cadelas SRD clinicamente saudáveis: (^) Média de peso 10±0,6kg; (^) Hemograma; Dosagens sérica de uréia; (^) Creatinina; (^) Enzimas (alanino aminotransferase, aspartato aminotransferase e fosfatase alcalina); (^) Jejum alimentar de 12 horas e hídrico de seis horas.
Materiais e métodos. As cadelas foram submetidas: (^) Medicação pré-anestésica (MPA) IV de maleato de acepromazina (Acepran 0,2%, Univet) 0,05mg/kg; Cateterização da veia cefálica para fluidoterapia com solução de ringer lactato (HalexIstar) na infusão de 10ml/kg/h; (^) Indução anestésica com propofol (Propovan, Cristália) 4mg/kg, IV; (^) Decúbito esternal com os membros pélvicos estendidos cranialmente.
Materiais e métodos. As variáveis estudadas foram: (^) Frequência cardíaca (FC); (^) Saturação de pulso de oxigênio (SpO2); (^) Frequência respiratória (FR); (^) Pressão arterial sistólica (PAS); (^) Temperatura retal (T); (^) Pressão parcial de gás carbônico (PaCO2); (^) Pressão parcial de oxigênio (PaO2); (^) Saturação de oxigênio na hemoglobina (SatO2); (^) pH, bicarbonato de sódio; (^) Tempo cirúrgico (minutos); (^) Concentração sérica de cortisol; (^) período de latência e duração do bloqueio anestésico.
Materiais e métodos. (^) Antes do início do procedimento anestésico, 15 minutos após a administração da MPA e, aos 5, 15, 30, 45 e 60 minutos após a administração da anestesia epidural, foram coletados os dados de FC, SpO2, FR, PAS e T. (^) Antes do início do procedimento anestésico e aos 30 e 60 minutos após a administração da anestesia epidural, os dados de PaCO2, PaO2, SatO2, pH e bicarbonato de sódio. (^) A concentração sérica de cortisol foi avaliada antes da medicação pré- anestésica, imediatamente ao término do procedimento cirúrgico e 24 horas após.
Conclusão. Pode-se concluir que a anestesia epidural lombossacra com lidocaína isolada ou associada ao fentanil provoca mínimas alterações cardiorrespiratórias e favorece a modulação da resposta de estresse pós- cirúrgico, além de conferir maior duração do bloqueio anestésico e possibilitar dessensibilização abdominal mais cranial em relação ao uso isolado desse anestésico local, no entanto, a associação desses fármacos não demonstrou viabilidade para realização de OSH.
Bibliografia. (^) Anestesia epidural com lidocaína isolada e associada ao fentanil para realização de ováriossalpingo-histerectomia em cadelas. Zootec, 2008. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/abmvz/v60n4/08.pdf Acesso em: 22/04/2019.
