Baixe Trabalho de Conclusão de Bimestre em Enfermagem e outras Provas em PDF para Saúde do Idoso, somente na Docsity!
TRABALHO DE CONCLUSÃO DE BIMESTRE – TCB - 1º BIMESTRE DE 2021/
Curso: Enfermagem - Termo: 5º - Data: 08/10/ Disciplina: SAÚDE DO ADULTO E IDOSO EM ENFERMAGEM CLÍNICO- CIRÚRGICA Professor: Maria Justina Dalla Aluno: Fernanda Fabrício da Silva INSTRUÇÕES
- Este TRABALHO DE CONCLUSÃO DE BIMESTRE é para fechamento do 1º Bimestre – Valendo 6 pontos.
- É INDIVIDUAL , não serão aceitos plágios, cópias, trabalhos prontos, artigos prontos, exercícios prontos e etc.
- Cada aluno deverá fazer o seu trabalho
- Façam pesquisas em bibliotecas virtuais, material disponibilizados pelos professores, links oficiais ou Biblioteca Pearson.
- Acessem links (caso tenham vídeos no Gennera, videoaulas, materiais de apoio, etc) e procedam às atividades. 6. Dúvidas, procurem os Professores da Disciplina – através dos meios disponibilizados pelos mesmos. 7. Atentem-se para o prazo de devolução dos trabalhos: até 09/10 às 11h59m. NÃO DEIXEM DE SE CONECTAR DIARIAMENTE NA PLATAFORMA GENNERA E NO TEAMS BOM TRABALHO!
1. Cite as Teorias Práticas de Envelhecimento estudadas durante a disciplina e descreva
uma delas, conforme seu entendimento.
Teoria imunitária: é o sistema de defesa do nosso corpo, contra invasores patogênicos perigosos e estranhos. Com o envelhecimento, passa a ter uma atividade menor, com isso torna o sistema imunológico mais debilitado para defender o corpo contra células cancerígenas, parasitas ,germes e os antígenos estranhos. Teoria genética; teoria do erro na síntese proteica; teoria dos radicais livres; teoria neuro-endócrina; teoria do desgaste.
2. Quais são as etapas do Processo de Enfermagem definidas por Wanda Horta?
1- Histórico de enfermagem; 2-Diagnóstico de enfermagem; 3- Plano assistencial; 4- Planos de cuidados ou prescrição de enfermagem; 5- Evolução; 6- Prognóstico.
3. Considerando-se o descritivo abaixo, preencha o instrumento “Histórico de Enfermagem”
e Diagnóstico de Enfermagem com os dados apresentados na anamnese do paciente.
Dispneia, tosse seca, palpitações, ansiedade, taquicardia, hipertensão, ritmo cardíaco irregular. Dispneia funcional - Débito cardíaco diminuído - Ansiedade relacionada à morte.
4. Considerando-se a Queixa Principal e História da Doença Atual, quais são os sintomas
associados à doença cardíaca que definem DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM,essenciais
na definição de plano de cuidados?
Dispneia: falta de ar, ansiedade, débito cardíaco diminuído ou aumentado, frequência cardíaca e débito cardíaco aumentado. Ansiedade,tontura e desmaio, sensação de coração lento ou acelerado,palidez.
5. Escolha um dos Sintomas Associados à Doença Cardíaca e elabore o Diagnóstico de
Enfermagem inserindo os fatores relacionados com os dados da história clínica.
Hipertensão: manutenção do sal, não ingerir bebidas alcoólicas, fazer exercícios físicos, alimentação saudável.
Descritivo da Questão 3
Paciente feminina, 62 anos, parda, deu entrada no pronto atendimento em cadeira de rodas, com quadro de dispneia súbita e muita dificuldade para respirar, tosse seca, palpitações, sudorese e vertigens, sem precordialgia há cerca de uma hora. Regular estado geral, pálida, hidratada, afebril, anictérica, acianótica, sem turgência jugular, edemas ou linfonodomegalias. Ao ser questionada, refere que apresentou dois quadros semelhantes nos últimos quatro meses, com regressão espontânea em cerca de 30 minutos. Foi tabagista por 30 anos e não fuma há 2 anos. Relata, também, história familiar positiva para tireoidopatia e
hipertensão, porém, não há antecedentes
1.3 Regulação Cardiovascular FC:118 bpm PA:170/70 mmHg Pulso: ( )Regular ( X )Irregular ( )Impalpável ( )Filiforme ( X )Palpável ( )Cheio Coloração da pele: ( )Corado ( )Hipocorado ( )Cianose Presença de edema: ( )MMSS ( )MMII ( ) Mixedema ( )Anasarca Sinal de Cacifo: 1.4 Regulação Térmica Temperatura: ºC (X ) Normotermia ( ) Hipotermia ( ) Hipertermia 1.5 Percepção dos Órgãos dos Sentidos Visão: ( )Normal ( )Alterada Audição: ( )Normal ( )Alterada Tato: ( ) Normal ( ) Alterado Paladar: ( ) Normal ( ) Alterado Olfato: ( ) Normal ( ) Alterado 1.6 Regulação Hormonal e Eletrolítica Glicemia: Na: K: Ca: 1.7 Hidratação e Eliminação Vesical Turgidez da pele: ( )Preservada ( )Diminuída Eliminação urinária: Volume: ml/h ( X )Espontânea ( )Retenção ( )Incontinência ( )SVD Características: ( )Disúria ( )Oligúria ( )Anúria ( )Poliúria ( )Hematúria ( )Outros _ 1.8 Alimentação e Eliminação Intestinal Peso: Kg IMC: kg/m2 ( )Baixo Peso ( ) Normal ( ) Sobrepeso ( ) Obeso Apetite: ( )Normal ( )Aumentado ( )Diminuído Via de administração: ( )Oral ( )SNG/SNE ( )Parenteral Presença de ( )Náusea ( )Vômito (quantidade e característica): Abdome: ( )Plano ( )Globoso ( )Distendido ( )Doloroso à palpação ( )Outros RHA: ( )Presente ( )Ausente ( )Diminuído ( )Aumentado Eliminação intestinal: ( )Normal ( )Constipação (X )Diarreia ( )Incontinência ( )Outros: 1.9 Integridade Cutâneo-mucosa Pele: ( )Normal ( )Cianose ( )Icterícia (X)Palidez ( )Prurido ( )Petéquias ( )Equimoses ( )Hematomas ( )Escoriações: Local Olhos: ( )Icterícia ( )Edema de conjuntiva ( )Outros: 1.10 Terapêutica Rede venosa Cateter: ( )Punção periférica ( )Jugular ( )Subclávia ( )Duplo lúmen ( )Outro: Tempo de permanência: Características do local: Dreno ( )Sim ( )Não Local: Características: 1.11 Segurança Física Necessidade de contenção no leito ( ) Sim ( )Não Isolamento ( )Sim ( )Não
2. NECESSIDADES PSICOSSOCIAIS 2.1 Gregária e Segurança Emocional Necessita de acompanhante ( X )Sim ( )Não (X )Ansiedade ( )Medo ( )Solicitante ( )Outros: 3. NECESSIDADES PSICOESPIRITUAIS ( )Praticante ( ) Não praticante ( )Necessidade de auxílio espiritual. Qual:
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
I – IDENTIFICAÇÃO Idade: Clínica:PA Leito: Especialidade: II – DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
1. NECESSIDADES PSICOBIOLÓGICAS 1.1 Regulação Neurológica [ ]Alteração no Processo de pensamento [ ]Memória prejudicada [ ]Confusão aguda [ ]Negligência unilateral 1.2 Percepção dos Órgãos dos Sentidos Alterações sensoriais perceptivas: [ ]Visual, [ ]Auditiva, [ ]Cinestésica, [ ]Olfativa, [ ]Gustativa, [ ]Tátil [ ]Dor 1.3 Oxigenação [ X ]Padrão respiratório ineficaz [ ]Troca de gases prejudicada[ ]Incapacidade para manter respiração espontânea 1.4 Regulação Cardiovascular [ X ]Débito Cardíaco Diminuído ou [ ]Risco para [ X]Dispnéia Funcional ou [ ]Risco para[ ]Excesso de Volume de Líquidos ou [ ]Risco para [ X ]Perfusão Tissular Periférica Ineficaz ou [ ]Risco para[ X ]Ansiedade Relacionada à Morte ou [ ]Risco para [ ]Disfunsão Neurovascular Periférica ou [ ]Risco para 1.5 Regulação Térmica [ ]Risco para Alteração da Temperatura Corporal [ ]Hipotermia [ ]Hipertermia 1.6 Hidratação [ ]Excesso no Volume de Líquidos [ ]Déficit no Volume de Líquidos ou [ ]Risco para [ X ]Risco para Desequilíbrio dos Fluidos Corporais 1.7 Alimentação [ ]Deglutição Prejudicada [ ]Náusea [ ]Alteração na Nutrição: do que o corpo necessita ou [ ]Risco para 1. Eliminação Intestinal [ ]Constipação [ X ]Incontinência Intestinal ou [ ]Risco para [ X]Diarreia 1.9 Integridade Física [ ]Integridade da Pele Prejudicada ou [ ]Risco para [ ]Risco para Lesão por Pressão [ ]Integridade Tissular Prejudicada [ ]Alteração na Mucosa Oral 1.10 Sono e Repouso [ ]Distúrbio no Padrão de Sono [ ]Privação de Sono [ ]Fadiga 1.11 Atividade Física [ ]Mobilidade Física Prejudicada [ ]Intolerância à Atividade [ ]Deambulação Prejudicada [ ]Mobilidade no Leito Prejudicada [ ]Recuperação Cirúrgica Retardada 1.12 Cuidado Corporal [ ]Déficit no Autocuidado
