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RESUMO SOBRE MODULAÇÃO DA DOR PARA AUXILIAR MELHOR NA COMPREENSÃO DA FIBROMIALGIA
Tipologia: Transcrições
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Não perca as partes importantes!
A dor apresenta um componente sensorial- discriminativo, um componente afetivo-motivacional e um componente visceral. Dependendo do nosso estado emocional, nossa percepção da dor pode mudar. Por exemplo, em situações de guerra, um soldado pode continuar lutando sentindo pouca ou nenhuma dor (Mesmo na presença de estímulos nocivos) como após ter tomado um tiro – isso pq as situações de stress ativam a via descendente de modulação da dor que causa efeito inibitório: ANALGESIA. Essa acima é a VIA ASCENDENTE DA DOR. Essa acima é a VIA DESCENDENTE DA DOR Essa é a via descendente de inibição da dor 5555555555555555555555555555555555544 Esses neurônios da via descendente liberam nora ou serotonina que vão liberar neurotransmissores que atuarão inibindo a despolarização da membrana dos neurônios do corno posterior da medula Nora e serot. Tb pode se ligar e ativar interneurônios inibitórios que vai levar a liberação de ENCEFALINAS (OPIOIDES ENDOGENOS) que vão agir nos neurônios primários e secundários , inibindo-os e impedindo a despolarização da membrana e inibindo a transmissão da informação “nociva” na via de transdução da dor. MORFINA É UM EXEMPLO DE OPIOIDE EXOGENO CAUSANDO ANALGESIA.
Os opioides podem ativar a via descendente de inibição da dor , além de agir no primeiro e segundo neurônio na medula e periferia, impedindo a despolarização de suas membranas. Em situações de stress tb liberamos outros opioides endógenos como ENDORFINAS E DINOFRINAS – CAUSANDO ANALGESIA (soldados em campos de batalha, pessoas correndo uma maratona sem perceber que lesionaram os MMII EXISTE A VIA ASCENDENTE DE FACILITAÇÃO DA DOR , quando ativada pode causar HIPERALGESIA. Ao invés de inibir as vias de transmissão da dor, amplificam esse estímulo PORTÃO DA DOR Quando massageamos uma área que lesionamos ela pode reduzir a dor. Esse portão é o interneurônio inibitório. O estímulo doloroso pelas fibras C além de estimular o segundo neurônio e o corno posterior da medula espinal, também inibe o interneurônio inibitório / abrindo o portão para que a informação siga até o trato central Ao massagear uma área dolorosa ativamos mecanorreceptores que levaram estímulos pela fibra A DELTA - nós acabando liberando estímulos que irão “reativar” o interneurônio inibitório que estava sendo inibido pelo estimulo doloroso, assim nós SUAVIZIAMOS a transmissão do estimulo doloroso pq o portão estará aberto porém sendo modulado por esse interneurônio inibitório que tb estará ativado. REFERÊNCIA: https://www.youtube.com/watch?v=C2M7uuYm41g https://www.reumatologiasp.com.br/artigos/dor- nociplastica/ https://www.jci.org/articles/view/43766/pdf