Exame Físico Geral
Após a anamnese inicia-se o exame
físico, o examinador deve continuar
suas indagações, complementando
pontos não muito bem esclarecidos.
Preparação para realização do exame:
●Ambiente = proporcionar
privacidade ao paciente,
iluminação adequada.
●Equipamentos= organizado e
prontamente disponível para
utilização. Ex: esteto,
formulários, termômetro e etc
●Preparação física do ambiente=
o conforto físico do paciente é
vital para um exame bem
sucedido.
É dividido em duas etapas
1. Exame físico em geral,
somatoscopia ou ectoscopia =
etapa onde são obtidos dados
gerais, possibilitando uma visão
do paciente como um todo.
2. Exame dos diferentes sistemas
ou segmentos corporais.
O que deve ser avaliado no exame:
●Avaliação do estado geral
●Avaliação do nível de
consciência
●Fala e linguagem
●Avaliação do estado de
hidratação
●Altura, peso e outras medidas
antropométricas
●Avaliação do estado de nutrição
●Desenvolvimento físico
●Fácies
●Atitudes e decúbitos preferidos
no leito
●Mucosas
●Pele e Fâneros
●Tecido subcutâneo e
adiposidade
●Musculatura
●Movimentos involuntários
●Avaliação dos linfonodos e
gânglios linfáticos
●Veias superficiais
●Circulação colateral
●Edema
●Biotipo
●Marcha
Avaliação do estado geral
Avaliação subjetiva com base no
conjunto de dados exibidos pelo
paciente e interpretados com
experiencia de cada um.
Nos ajuda a compreender até que
ponto a doença comprometeu o
organismo.
Serve de alerta nos casos onde os sinais
e sintomas são escassos.
●Caráter prognóstico=
Manutenção de um estado geral
bom na presença de uma
doença sabidamente grave.
●Estado geral bom= mesmo
sendo portador de uma doença,
mantém o aspecto físico,
intelectual e emocional
compatível com sua idade e
condição social.
●Estado geral regular= manifesta
sinais de doença, mas não se
encontra prostrado, nem teve
sua condição
●Estado geral ruim= paciente
com manifestações inequívocas
