TECNICA RADIOGRAFICA PERIAPICAL
1 – PROFISSIONAL PRECISA CONHECER:
- O FUNCIONAMENTO DO APARELHO DE RAIOS-X
- OS POSICIONAMENTOS DA CABEÇA DO PACIENTE EM CADA T ÉCNICA.
- OS ANGULOS DE INCIDENCIA DO FEIXE DE RAIOS-X PA RA CADA REGIÃO
- AS DIMENSÕES E ESPECIFICAÇÕES DOS FILMES UTILIZADOS.
2 – PLANO SAGITAL MEDIANO – PLANO QUE DIVIDE A CABEÇA VERTICALMENTE EM LADOS DI REITO E ESQUERDO, NA TOMADA INTRABUCAL , ESTE
PLANO DEVERA ESTAR PERPENDICULAR AO PLANO HORIZONTAL .
- PLANO DE CAMPER – PLANO QUE PASSA PELO S PÓRIO, E ESPINHA NASAL ANTERIOR, REPRESENTADO EXTERNAMENTE PELA LINHA DE
ORIENTAÇÃO QUE VAI DO TRÁGUS À ASA DO NARIZ, DEVENDO ESTAR PARALELA AO P LANO HORIZONTAL (USADO NAS RADIOOGRAF IAS PERIAPICAIS
DE MAXILA)
- LINHA TRÁ GUS-COMISSURA LABIAL – É A LINHA DE RFERENCIA QUE VAI DO TRÁGUS À C OMISSURA LABIAL, DEVENDO ESTAR PARALELA AO
PLANO HORIZOTAL, USADO NAS RADIOGRAFIAS PERIAPICAI S DE MANDIBULA.
3 – ANGULOS DE INCIDENCIA DO FEIXE DE RAIO-X – É FUNDAMENTAL PARA EVITARMOS POSSIVEIS ALONGAMENTOS E ENCURTAMENTOS DA
IMAGEM.
- ANGULOS VERTICAIS - SÃO OBTI DOS DI RECIONANDO O FEIXE DE R AIO-X EM RELAÇÃO À LINHA DE OCLUSÃO OU P LANO OCLUSAL, SENDO
ANGULOS POSITIVOS NO EXAME DA MAXILA E ÂNGULOS NEG ATIVOS NO EXAME DA MANDIBULA.
- AN GULOS HORIZONTAIS – ESTAO RELACIONADO S COM O PLANO SAGITAL MEDIANO E SÃO OBTIDO S MOVIMENTANDO-SE O CILINDRO DO
APARELHO DE RAIOS-X HORIZOTALMENTE, SENDO DIRECIONADO PARA LELAMENTE AS FACE PROXIMAIS DOS DENTES PARA EVITAR A
SOBREPOSIÇÃO DAS MESMAS.
4 – INDICAÇÕES PARA AS TECNICAS PERIAPICAIS DA BISSETRIZ E DO PARA LELISMO:
- INDICADA PARA ESTUDO RADIOGRAFICO DO ORGAO DENTARIO, R EGIAO PERIAPICAL E ESTRUTURAS CONTIGUAS, PODENDO PESQUISAR
PROCESSOS DE CARIES, EXCESSO O U FALTA DE MATERIAL RESTAURADORES, R ELAÇAO ENTRE DENTIÇÃO DECIDUA E PERMANENTE, REABSORÇÃO
RADICULARES INTERNAS E EXTERNAS E OUTRAS PATOLOGIAS.
5 – REQUISITOS PARA O POSICIONAMENTO DO FILME RADIOGRÁFI CO:
- LADO DE EPOSIÇÃO(BRANCO) VOLTADO PARA O FEIXE DE R AIO-X.
- POSIÇÃO DO FILME “DEITADO” PARA RADIOGRAFAR OS DENTES POSTERIORES E EM “PÉ” PARA OS DENTES A NTERIORES.
- O PICOTE DO FILME DEVERÁ FICAR VOLTADO PARA A FRENTE E PARA A PORÇÃO OCLUSAL DOS DENTES.
- O FILME DEVERA ULTRAPASSAR A FACE OCLUSAL OU INCISAL CE RCA DE 4 A 5 mm.
6 - TECNICA PERIAPICAL DO PARALELISMO:
- TÉCNICA DO CONE LONGO – BASEIA NO PRINCIPIO DO PARALELISMO ENTRE O LONGO EIXO DE IMPLANTAÇÃO DO DENTE E FILME, SUSTENTADO
POR UM POSICIONADOR, ANATOMICA MENTE O FILME FICA AFASTAD O DA FACE LINGUAL, ONDE O FEIXE CENTRAL DOS RAIO S X SERA DIRECIONADO
PERPENDICULARMENTE AO PLANO DO FILME, PORDUZINDO A IMAGE M O MINIMO DE DISTORÇÃO.
7 – TECNICA PERIAPICAL DA BISSETRIZ:
- ISOMETRIA – CONSISTE EM DIRECIONAR O FEIXE DE R AIOS X PERPENDICULARMENTE A O PLANO BISSECTOR FOR MADO PELO PLANO DO DENTE
E PLANO DO FILME.
8 – PORQUE A TECNICA DA BISSETRIZ DEVE INCIDIR PERPENDICULARMENTE AO PLANO BISSECTOR:
- POR QUE SE O FEIXE CENTRAL DE RAIO X INCIDIR PERPENDICULAR MENTE AO LONGO EIXO DO FIL ME, A IMAGEM DO OBJETO SAIRÁ ENCURTADA
E SE INCIDIR AO LONGO EIXO DO DENTE APRESENTARÁ ALO NGADA.
9 – ÂNGULOS DA TECNICA DA BISSETRIZ - MAXILA
REGIAO
VER.
HOR.
AREA INCIDENCIA
I.C.
+50 A 55
0
APICE NASAL
CANINO – I.L.
+45 A 50
60 A 75
ASA DO NARIZ
PRÉ-MOLAR
+30 A 40
70 A 80
ENCONTRO DA LINHA QUE DESCE DO CENTRO DA PUPILA
COM A LINHA TRAGO-ASA DO NARIZ
MOLAR
+20A 30
80 A 90
ENCONTRO DA LINHA QUE DESCE 1 CM ATRAS DA
COMISSURA PALPEBRAL EXTERNA COM A LINHA TRAGO-A SA
DO NARIZ.
10 – ÂNGULO DA TECNICA DA BISSETRIZ – MANDIBULA
REGIAO
VER.
HOR.
AREA INCIDENCIA
INCISIVOS
-15 A -20
0
SULCO MENTOLABIAL
CANINO
-10 A -15
45 A 50
ENCONTRO DA LINHA QUE DESCE DA ASA DO NARIZ COM A
INHA QUE PASSA 2 CM ACIMA DA BORDA DA MANDIBULA
PRE-MOLAR
-5 A -10
70 A 80
ENCONTRO DA LINHA QUE DESDE DO CENTRO DA PUPILA
COM A LINHA QUE PASSA 0,5 CM ACIMA DA BASE DA
MANDIBULA
MOLAR
0 A -5
80 A 90
ENCONTRO DA LINHA QUE DESCE 1 CM ATRAS DA
COMISSURA PALPEBRAL EXTERNA COM A LINHA QUE PASSA
0,5 CM ACIMA DA BASE DA MANDIBULA
11 – TECNICA RADIOGRAFICA INTERPROXIMAL:
- BITE-WING – POR UTILIZARMOS FILMES RADIOGRAFICOS PRO VIDOS DE ASA DE MORDIDA.
12 – INTERPROXIMAL - INDICAÇÃO PRINCIPAL:
- EXAME DAS FACES INTERPROXIMAIS DOS DENTES POSTERI ORES E DA CRISTA OSSEA ALVEOLAR.
13 – INTERPROXIMAL – FINALIDADE:
- DETECTAR CARIES NOS ESPAÇOS INTERPROXIMAIS
- ADAPTAÇÃO MARGINAL DA RESTAURAÇÃO
- PRESENÇA DE LE SAO PERIODO NTAL, APRESENTANDO COMPROMETIMENTO DAS ESTRUTURAS OSSEAS, COM DESTRUIÇÃO DA CRISTA O SSEA
ALVEOLAR.
14 – INTERPROXIMAL – PONTO POSITIVO:
- FACILIDADE DE EXECUÇÃO / MENOR INCIDENCIA DE RADIA ÇOES IONIZANTES PARA O PACIENTE / CUSTO REDUZIDO / ALT A ABRANGENCIA.
15 – INTERPROXIMAL - POSICIONAMENTO E MANUTENÇÃO:
- OS FILMES PREVIAMENTE ADAPTADO S A ASA DE MORDIDA, SERAO LEVADOS A CAVIDADE BUCAL , PROCURANDO-SE POSIC IONA-LOS NA REGIAO
INFERIOR E EM SEGUIDA PEDIMOS AO PACIENTE PARRA FECHAR A BOCA, TRACIONANDO PARA ADAPTAR O FILME AS FACES LINGUAIS DOS DENTES.
16 – MÉTODO DE CLARK - INDICAÇÃO:
- LOCAL. RAD. DE DENTES NÃO IRROMPIDOS, CORPOS ESTRA NHOS E PROCESSOS PATOLOGICOS NA MAXILA.
- LOCAL. RAD. DE PONTOS DE REPARO ANATOMICO, CO M OS FORAMES INCISIVO E MENTUAL, DISTIGUINDO-O S DE ALTERAÇOES PERIAPICAIS.
17 – O METODO DE CLARK CONSISTE NA VARIAÇÃO DA ANGULAÇÃO HORIZONTAL DE INCIDENCIA DO FEIXE DE RAIO X. TAMBEM É
CONHECIDO COM TECNICA DO DESLOCAMENTO HORIZONTAL DO TUBO, EM SUA CONCEPÇÃO, CLARK SE BASEOU NO PRINCIPIO DA PARALAXE:
- SE OBSERVARMOS 2 OBJETOS SEMELHANTES EM LINHA RET A, O OBJETO MAIS PROXIMO ENCOBRIRA O MA IS DISTANTE.
- SE NOS DESLOCARMOS PARA O LADO, DISSOCIAREMOS O S OBJETOS, O MAIS PROXIMO SEMPRE SE DESLOCA EM SENTIDO C ONTRARIO AO DO
OBSERVADOR, O MAIS DISTANTE SEMPRE ACOMPANHA O DE SLOCAMENTO.
18 – INCIDENCIAS RDIOGRAFICAS DE CLARK:
- 1 INCIDENCIA – ORTO-RADIAL, NADA MAIS É QUE UMA RADIOGRAFIA PERIAPICAL DA REGIAO ONDE A ESTRUTURA SE LOCALIZA. TECNICA DO
PARALELISMO
- 2 I NCIDENCIA – MESIO-RADIAL SE DESLOCADO PA RA MESIAL OU DISTO-RADIAL SE DESLOCADO PARA DISTAL, CONVEM SALIENTA R QUE
SOMENTE O TUBO SERA MOVIMENTADO, DEVENDO-SE POSIC IONAR O 2 FILMES NA MESMA POSIÇÃO.
TECNICA RADIOGRAFICA PERIAPICAL
1 – PROFISSIONAL PRECISA CONHECER:
- O FUNCIONAMENTO DO APARELHO DE RAIOS-X
- OS POSICIONAMENTOS DA CABEÇA DO PACIENTE EM CADA T ÉCNICA.
- OS ANGULOS DE INCIDENCIA DO FEIXE DE RAIOS-X PA RA CADA REGIÃO
- AS DIMENSÕES E ESPECIFICAÇÕES DOS FILMES UTILIZADOS.
2 – PLANO SAGITAL MEDIANO – PLANO QUE DIVIDE A CABEÇA VERTICALMENTE EM LADOS DI REITO E ESQUERDO, NA TOMADA INTRABUCAL, ESTE
PLANO DEVERA ESTAR PERPENDICULAR AO PLANO HORIZONTAL .
- PLANO D E CAMPER – PLANO QUE PASSA PELOS PÓRIO , E ESPINHA NASAL ANTERIOR, REPRESENTADO EXTERNAMENTE P ELA LINHA DE
ORIENTAÇÃO QUE VAI DO TRÁGUS À ASA DO NARIZ, DEVENDO ESTAR PARALELA AO P LANO HORIZONTAL (USADO NAS RADIOOGRAF IAS PERIAPICAIS
DE MAXILA)
- LINHA TRÁGUS-C OMISSURA LABIAL – É A LI NHA DE RFERE NCIA QUE VA I DO TRÁ GUS À COMISSURA LABIAL, DEVE NDO ESTAR P ARALELA AO
PLANO HORIZOTAL, USADO NAS RADIOGRAFIAS PERIAPICAI S DE MANDIBULA.
3 – ANGULOS DE INCIDENCIA DO FEIXE DE RAIO-X – É FUNDAMENTAL PARA EVITARMOS POSSIVEIS ALONGAMENTOS E ENCURTAMENTOS DA
IMAGEM.
- ANGULOS VERTICA IS - SÃO O BTIDOS DIRECIONANDO O FEIXE DE RAIO-X EM RELAÇÃO À LINHA DE OCLUSÃO OU PLANO OCLUSAL, SENDO
ANGULOS POSITIVOS NO EXAME DA MAXILA E ÂNGULOS NEG ATIVOS NO EXAME DA MANDIBULA.
- ANGULOS HORIZONTAIS – ESTAO RELACIONADOS COM O PLANO SAGITAL MEDIANO E SÃO OBTIDOS MOVIMENTANDO -SE O CILINDRO DO
APARELHO DE RAIOS-X HORIZOTALMENTE, SENDO DIRECIONADO PARA LELAMENTE AS FACE PROXIMAIS DOS DENTES PARA EVITAR A
SOBREPOSIÇÃO DAS MESMAS.
4 – INDICAÇÕES PARA AS TECNICAS PERIAPICAIS DA BISSETRIZ E DO PARA LELISMO:
- INDICADA PARA ESTUDO RADIOGRAFICO DO ORGAO DENTARIO, R EGIAO PERIAPICAL E ESTRUTURAS CONTIGUAS, PODENDO PESQUISAR
PROCESSOS DE CARIES, EXCESSO O U FALTA DE MATERIAL RESTAURADORES, R ELAÇAO ENTRE DENTIÇÃO DECIDUA E PERMANENTE, REABSORÇÃO
RADICULARES INTERNAS E EXTERNAS E OUTRAS PATOLOGIAS.
5 – REQUISITOS PARA O POSICIONAMENTO DO FILME RADIOGRÁFI CO:
- LADO DE EPOSIÇÃO(BRANCO) VOLTADO PARA O FEIXE DE R AIO-X.
- POSIÇÃO DO FILME “DEITADO” PARA RADIOGRAFAR O S DENTES POSTERIORES E EM “PÉ” PARA OS DENTES ANTERIO RES.
- O PICOTE DO FILME DEVERÁ FICAR VOLTADO PARA A FRENTE E PARA A PORÇÃO OCLUSAL DOS DENTES.
- O FILME DEVERA ULTRAPASSAR A FACE OCLUSAL OU INCISAL CE RCA DE 4 A 5 mm.
6 - TECNICA PERIAPICAL DO PARALELISMO:
- TÉCNICA DO CONE LONGO – BASEIA NO PRINCIPIO DO PARALELISMO ENTRE O LONGO EIXO DE IMPLANTAÇÃO DO DENTE E FILME, SUSTENTADO
POR UM POSICIONADOR, ANATOMICAMENTE O FILME FICA AFASTADO DA FACE LINGUAL, ONDE O FEIXE CENTRAL DOS RAIOS X SERA DIRECIONADO
PERPENDICULARMENTE AO PLANO DO FILME, PORDUZINDO A IMAGE M O MINIMO DE DISTORÇÃO.
7 – TECNICA PERIAPICAL DA BISSETRIZ:
- ISOMETRIA – CONSISTE EM DIRECIONAR O FEIXE DE R AIOS X PERPENDICULARMENTE A O PLANO BISSECTOR FOR MADO PELO PLANO DO DENTE
E PLANO DO FILME.
8 – PORQUE A TECNICA DA BISSETRIZ DEVE INCIDIR PERPENDICULARMENTE AO PLANO BISSECTOR:
- POR QUE SE O FEIXE CENTRAL DE RAIO X INCIDIR PERPENDICULARMENTE A O LONGO EIXO DO FILME, A I MAGEM DO OBJETO SAIRÁ ENCURTADA
E SE INCIDIR AO LONGO EIXO DO DENTE APRESENTARÁ AL ONGADA.
9 – ÂNGULOS DA TECNICA DA BISSETRIZ - MAXILA
REGIAO
VER.
HOR.
AREA INCIDENCIA
I.C.
+50 A 55
0
APICE NASAL
CANINO – I.L.
+45 A 50
60 A 75
ASA DO NARIZ
PRÉ-MOLAR
+30 A 40
70 A 80
ENCONTRO DA LINHA QUE DESCE DO CENTRO DA PUPILA
COM A LINHA TRAGO-ASA DO NARIZ
MOLAR
+20A 30
80 A 90
ENCONTRO DA LINHA QUE DESCE 1 CM ATRAS DA
COMISSURA PALPEBRAL EXTERNA COM A LINHA TRAGO-A SA
DO NARIZ.
10 – ÂNGULO DA TECNICA DA BISSETRIZ – MANDIBULA
REGIAO
VER.
HOR.
AREA INCIDENCIA
INCISIVOS
-15 A -20
0
SULCO MENTOLABIAL
CANINO
-10 A -15
45 A 50
ENCONTRO DA LINHA QUE DESCE DA ASA DO NARIZ COM A
INHA QUE PASSA 2 CM ACIMA DA BORDA DA MANDIBULA
PRE-MOLAR
-5 A -10
70 A 80
ENCONTRO DA LINHA QUE DESDE DO CENTRO DA PUPILA
COM A LINHA QUE PASSA 0,5 CM ACIMA DA BASE DA
MANDIBULA
MOLAR
0 A -5
80 A 90
ENCONTRO DA LINHA QUE DESCE 1 CM ATRAS DA
COMISSURA PALPEBRAL EXTERNA COM A LINHA QUE PASSA
0,5 CM ACIMA DA BASE DA MANDIBULA
11 – TECNICA RADIOGRAFICA INTERPROXIMAL:
- BITE-WING – POR UTILIZARMOS FILMES RADIOGRAFICOS PRO VIDOS DE ASA DE MORDIDA.
12 – INTERPROXIMAL - INDICAÇÃO PRINCIPAL:
- EXAME DAS FACES INTERPROXIMAIS DOS DENTES POSTERI ORES E DA CRISTA OSSEA ALVEOLAR.
13 – INTERPROXIMAL – FINALIDADE:
- DETECTAR CARIES NOS ESPAÇOS INTERPROXIMAIS
- ADAPTAÇÃO MARGINAL DA RESTAURAÇÃO
- PRESENÇA DE LESAO PERIODONTA L, APRESENTANDO COMPROMETIMENTO DAS ESTRUTURAS OSSEAS, COM DESTRUIÇÃO DA CRISTA OSSEA
ALVEOLAR.
14 – INTERPROXIMAL – PONTO POSITIVO:
- FACILIDADE DE EXECUÇÃO / MENOR INCIDENCIA DE RADIA ÇOES IONIZANTES PARA O PACIENTE / CUSTO REDUZIDO / ALT A ABRANGENCIA.
15 – INTERPROXIMAL - POSICIONAMENTO E MANUTENÇÃO:
- OS FILMES PREVIAMENTE ADAPTADO S A ASA DE MORDIDA, SERAO LEVADOS A CAVI DADE BUCAL, PROCURANDO-SE POSIC IONA-LOS NA REGIAO
INFERIOR E EM SEGUIDA PEDIMOS AO PACIENTE PARRA FECHA R A BOCA, TRACIONANDO PARA ADAPTAR O FILME AS FAC ES LINGUAIS DOS DENTES.
16 – MÉTODO DE CLARK - INDICAÇÃO:
- LOCAL. RAD. DE DENTES NÃO IRROMPIDOS, CORPO S ESTRANHOS E PROCESSOS PATOLOGICOS NA MAXILA.
- LOCAL. RAD. DE PONTOS DE REPARO ANATOMICO, CO M OS FORAMES INCISIVO E MENTUAL, DISTIGUINDO-O S DE ALTERAÇOES PERIAPICAIS.
17 – O METODO DE CLARK CONSISTE NA VARIAÇÃO DA ANGULAÇÃO HORIZONTAL DE INCIDENCIA DO FEIXE DE RAIO X. TAMBEM É
CONHECIDO COM TECNICA DO DESLOCAMENTO HORIZONTAL DO TUBO, EM SUA CONCEPÇÃO, CLARK SE BASEOU NO PRINCIPIO DA PARALAXE:
- SE OBSERVARMOS 2 OBJETOS SEMELHANTES EM LINHA RET A, O OBJETO MAIS PROXIMO ENCOBR IRA O MAIS DISTANTE.
- SE NOS DESLOCARMOS PARA O LADO, DISSOCIAREMOS O S OBJETOS, O MAIS PROXIMO SEMPRE SE DESLOCA EM SENTIDO C ONTRARIO AO DO
OBSERVADOR, O MAIS DISTANTE SEMPRE ACOMPANHA O DESLOC AMENTO.
18 – INCIDENCIAS RDIOGRAFICAS DE CLARK:
- 1 INCIDENCIA – ORTO-RADIAL, NADA MAIS É QUE UMA RADIOGRAFIA PERIAPICAL DA REGIAO ONDE A ESTRUTURA SE LOCALIZA. TECNICA DO
PARALELISMO
- 2 I NCIDENCIA – MESIO-RADIAL SE DESLOCADO PAR A MESIAL OU DISTO-RADIAL SE DESLOCADO PARA DISTAL, CONVEM SALIENTAR QUE
SOMENTE O TUBO SERA MOVIMENTADO, DEVENDO-SE POSIC IONAR O 2 FILMES NA MESMA POSIÇÃO.
