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DEPRESSÃO MELANCÓLICA: TEM BASE BIOLÓGICA E É UM DOS SUBTIPOS DE DEPRESSÃO, CARACTERIZADO POR POSSUIR LONGA DURAÇÃO. - É OBSERVÁVEL EM PACIENTES QUE NÃO POSSUEM TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE O DSM-IV NÃO CONSEGUE DIFERENCIAR MUITO BEM ESSE TIPO DE DEPRESSÃO COM O T, DE DEPRESSÃO MAIOR, POR I: MUITOS PROFISSIONAIS TEM DIFICULDADES EM DIFEERENCIAR E CLASSIFICAR CADA UMA, LEVANDO MUITAS VEZES AO DIAGNÓSTICO COM TRATAMENTO EFETIVO DE FORMA TARDIA. - NÃO VEM PRECIPITADA POR ALGUM QUADRO DE ESTRESSE OU TRAUMA COMO NORMALMENTE OCORRE NAS OUTRAS DEPRESSÕES - TEM CARACTERÍSTICAS COMO AUSÊNCIA DE RESPOSTAS A EVENTOS AMBIENTAIS = DIFERENCIALMENTE SENSÍVEL AOS TRATAMENTOS USUAIS NÃO RESPONDE BEM À PSICOTERAPIA. TEM MELHOR RESPOSTA ÀS TERAPIAS SOMÁTICAS (NO CASO, MEDICAMENTOS, INDUÇÃO CEREBRAL POR CORRENTES ELÉTRICA: COLOQUEI AQUI PORQUE FAZ PARTE DO TIPO SOMÁTICO, MAS ELETROINDUÇÃO, NA MINHA CONCEPÇÃO, SÓ DEVE SER FEITO EM CASOS EXTREMOS E APÓS ACOMPANHAMENTO DE LONGUISSIMO PRAZO DO ESTADO MENTAL DA PESSOA - PARA ESTUDAR DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE BIPOLARIDADE, QUE, POR EX., NÃO PODE RECEBER ELETROINDUÇÃO), - CURSA COM INSÔNIA TARDIA, PIORA MATINAL DO HUMOR DEPRESSIVO, A PESSOA DESPERTA, NORMALMENTE, MUITO CEDO POSSUI SENTIMENTOS DE CULPA A QUALQUER MOMENTO, COM OU SEM PRETEXTO - A PRINCIPAL CARACTERÍSTICA DO QUADRO DEPRESSIVO MELANCÓLICO É A ALTERAÇÃO PSICOMOTORA, QUE, NESSE CASO, INDUZ O PACENTE AO CHAMADO “RETARDO PSICOMOTOR”, NO QUAL OCORRE A LENTIFICAÇÃO DA REALIZAÇÃO DE TAREFAS MOTORAS, TAMBÉM LIGADA À PROCRASTINAÇÃO. EM NOVE SISTEMAS CLASSIFICATÓRIOS DENTRO DO CAMPO DA DEPRESSÃO, O “RETARDO PSICOMOTOR” FOI CLASSIFICADO COMO O DEFINIDOR DO TIPO MELANCÓLICO CURIOSIDADE: EXISTE UMA ESCALA PARA MEDIR O RETARDO PSICOMOTOR, QUE SE CHAMA “échelle de ralentissement dépressif”, da Salpêtriêre * PODE SE MANIFESTAR TAMBÉM COMO CEFALÉIA, DORES NO TÓRAX, ABDOME, OMBROS E REGIÃO LOMBAR - OS PACIENTES COM ESSE TIPO DE DEPRESSÃO POSSUEM QUALIDADE DIFERENCIADA DE AFETO, TAMBÉM POSSUEM HUMOR NÃO REATIVO, AUSENCIA DE IMATURIDADE AGINDO, INCLUSIVE, COM MATURIDADE ACIMA DA PRÓPRIA IDADE - PODEM POSSUIR VARIAÇÕES DIURNAS DE HUMOR SUPRESSÃO DE CORTISOL POR DEXAMETASONA É FREQUENTEMENTE POSITIVA NOS QUADROS MELANCÓLICOS, POR ISSO ANTIGAMENTE ERA USADA COMO UMA DAS POSSIBILIDADES DE IDENTIFICAÇÃO DO TRANSTORNO «> PESSOAS COM ESSE TIPO DE DEPRESSÃO PARECEM OBTER UM AUMENTO NA ATIVIDADE DO EIXO HIPOTÁLAMO-PTUFTÁRIA-ADRENAL, QUE FAZ COM QUE O PACIENTE POSSUA ALTOS NÍVEIS DE CORTISOL (APESAR DE MELANCÓLICOS SE IRRITAM FACILMENTE), O QUE TAMBÉM EXPLICA OS DESPERTARES MATINAIS PRECOCES E AS INSÔNIAS TARDIAS. - TAMBÉM OSCILAM, AS VEZES, ENTRE DESANIMO E DESESPERO (COM OU SEM FATOR DETERMINANTE) Ja. Qiovanaa Martine Le vardo Médica com.sp 232.967 = PACIENTES COM ESTRUTURA MELANCÓLICA TENDEM À UMA MAIOR POSSIBILIDADE DE ADQUIRIR COMPORTAMENTOS ADITIVOS, SOBRETUDO, RELACIONADOS À ALIMENTAÇÃO, NORMALMENTE QUANDO ADQUIREM ALGUM SENTIMENTO DE FRUSTRAÇÃO (SEJA ELA REAL OU IRREAL) E/OU DE FALTA DE CONTROLE SOBRE ALGUM ASSUNTO QUESTÃO DA HIPNOTERAPIA: É MAIS LIGADA AOS QUADROS DE PESSOAS COM TAG, POR EXEMPLO. PORQUE CARREGAM MAIS O ESTIGMA DO RELAXAMENTO DOS NÍVEIS TENSIONAIS. ALÉM DISSO, ELA É USADA SOMENTE PRA ABRANDAR AS CRISES, NÃO PARA RESOLVER DE VEZ. SOBRE NEUROTRANSMISSORES: Depressão é ligada principalmente ao déficit de dopamina e serotonina A falta de dopamina caracteriza-se pela perda do prazer e diminuição da tomada de iniciativas em qualquer situação Falta da serotonina causa, dentre muitas características, irritabilidade E AUMENTO DA VONTADE DE COMER ESPECIALMENTE DOCES. e EMBOTAMENTO + PICO DEPRESSIVO COM DESCONTAR EM COMIDA E DEIXAR TUDO DE LADO, SEM CONSEGUIR FAZER O USUAL, PROVAVELMENTE ESTÁ LIGADO AO DISTÚRBIO DE PRESENÇA DE DOPAMINA E SEROTONINA (CONCLUSÃO MINHA) Dra. Giovanna Martineli Galhardo CRM-SP232.967 Ja, Qiovanaa Hariinet Iuiardo Médica CeM-Sp 332.967 
