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Este resumo faz um resumo de uma vídeo aula do YouTube do canal Você Radiologista. Espero que esse conteúdo te ajude de alguma forma. ♡
Tipologia: Resumos
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Não perca as partes importantes!
➔ Como interpretar uma radiografia de tórax ➔ ➔ PROJEÇÕES …NÃO CAIA EM ARMADILHAS ➔ PA ereto (padrão) X AP supino ➔ paciente de pé, dorso voltado para o tubo de raio x, 1,8 m de distância, fazer uma inspiração profunda - o pulmão enche de ar, e a imagem dos alvéolos fica melhor ➔ mesmo paciente, com inspiração profunda máxima e sem inspiração profunda ➔ falsas opacidades - trama vascular aglomerada ➔ sempre marcar a lateralidade, no BR - à direita (lado direito do paciente) ➔ PQ FAZER EM PA? o coração e o mediastino tá mais próximo do filme - imagem mais fidedigna (cardiomegalia e alargamento mediastinal - erros se for feito em AP)
➔ PA / AP supino ➔ ➔ ➔ as escápulas invadem o campo pulmonar atrapalhando a interpretação, por isso levanta os braços para tirar as escápulas do plano ➔ em PA - escápula fora do campo /// AP ou supino - escápula dentro do campo
➔ sobre a ação da gravidade - o ar que eventualmente está fora do lugar tende a subir e fica na cúpula diafragmática ➔ ➔ pneumoperitônio laminar ➔ bolha gástrica - redondo ➔ Pneumotórax - borda do pulmão afastada do rebordo costal ➔ Derrame pleural - o líquido se acumula no seio costofrênico - parábola com o seio obliterado ➔ em AP - véu de noiva, um fica mais pretinho e o outro mais branco ➔
➔ insuficiência cardíaca - equalização da trama vascular - vasos do lobo inferior ingurgitados ➔ em AP - “normal” fez o exame deitado ➔ OUTRAS PROJEÇÕES - LATERAL (PERFIL) - quando pedir? ➔ muito importante, pedir sempre que possível! ➔ ➔ localização das lesões ➔ consolidação - sinal da silhueta - no perfil percebemos que está na área cardíaca - lobo médio ou na língula ➔ ➔ vértebras dorsais inferiores mais densos que os superiores - deveria ser o contrário ➔ pulmão é mais largo nas bases e menos partes moles - o corpo vertebral deve ser mais pretinho/transparente ➔ opacidade triangular - atelectasia de lobo inferior
➔ o peso do corpo da criança não vai deixar o ar sair - quando estiver obstruído --- obstrução por corpo estranho ➔ ➔ derrame pleural escorre por trás e faz o velamento --- se tá de lado ele escorre lateralmente ➔ o preto do pulmão tem q estar encostado arcabouço costal ➔ !tá em dúvida de tem derrame pleural - faz decúbito lateral! ➔ ANATOMIA DO TÓRAX NO RX ➔ ➔ DICA: troca os braços*****
➔ lobo médio só tem à esquerda ➔ língula faz parte do lobo superior esquerdo ➔ ➔ perfil me diz o lobo, PA me diz lado ➔ ➔
➔ fissura oblíqua e horizontal ➔ lobo esquerdo não tem fissura horizontal pq tem a língula ➔ ➔ ➔ mediastino - tudo que está entre os pulmões ➔ ➔ ➔ faixa paratraqueal ➔ se está globosa ou espessada - linfonodomegalia ou massas ➔ veia ázigo - retorno venoso (fininha) - se tá globosa pode ser insuf. cardíaca
➔ tomografia - paciente deitado - imagem axial ➔ ➔ vasos lobo inferior - mais calibrosos ➔
➔ broncograma aéreo - consolidação - alvéolo cheio de exsudato e brônquio livre
➔ múltiplos - suspeita de metástase ➔ HIPERTRANSPARÊNCIA (DPOC) ➔ ➔ ABCDE DO TÓRAX
➔ descrição inicial: ➔ ➔ 4Q de todo exame de imagem ➔ ➔ ➔ ➔