Anatomia da Medula Espinhal, Notas de estudo de Anatomia

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Sulco lateral posterior: faz conexão com a raiz dorsal do nervo espinhal. Substância cinzenta: H medular, que se divide em cornos anterior, posterior e lateral. OBS: lateral só aparece na medula torácica e na medula lombar.

• Coluna anterior: neurônios motores somáticos; medial: inervam o esqueleto axial; lateral: inervam os membros superiores e inferiores, localizados apenas nas regiões das intumescências cervical e lombar.
• Coluna posterior: neurônios sensitivos somáticos e viscerais; núcleo torácico/dorsal: região torácica e L 1 - L2, propriocepção inconsciente; substância gelatinosa: recebe fibras sensitivas que entram pela raiz dorsal; portão da dor: mecanismo que regula a entrada de impulsos dolorosos no sistema nervoso;
  • Coluna lateral: neurônios pré-ganglionares viscerais; I a IV: onde terminam os neurônios das fibras exteroreceptivas; V a VI: recebem informações proprioceptivas; IX: neurônios motores que correspondem aos núcleos da coluna anterior. Canal central da medula ou canal ependimário: localizado no centro da substância cinzenta, é um resquício da luz do tubo central. Substância branca da medula: formado por tecido nervoso de neuroglia e em sua maioria por fibras mielínicas que sobrem e descem a medula. Elas podem ser agrupadas de cada lado em três funículos:
  • Funículo anterior: entre a fissura mediana anterior e o sulco lateral anterior;
  • Funículo lateral: entre os sulcos lateral anterior e lateral posterior;
  • Funículo posterior: entre o sulco lateral posterior e sulco mediano posterior. É dividido pelo sulco intermédio posterior em fascículo grácil e fascículo cuneiforme.

Fascículo grácil: presente em toda medula espinhal, metade do tronco inferior e membros inferiores. Fascículo cuneiforme: C1-T6; membros superiores e metade do tronco superior. Raízes: Filamento radicular ventral: motor Filamento radicular dorsal: sensitiva União da raiz ventral e raiz dorsal formam os nervos espinhais, que sai pela dura-máter Possui três meninges que envolve a medula:

• Pia-máter: Mais delicada e mais interna, aderida ao tecido nervoso, acompanha suas elevações e depressões, possui expansões que atravessam o espaço subaracnóideo, auxiliando na manutenção da medula em uma posição estável. Nela tem os ligamentos denteados (21 pares) na face lateral da medula e o filamento terminal a partir do ápice do cone medular. Quando a medula termina no cone medular, a pia-máter continua caudalmente, formando um filamento esbranquiçado, o filamento terminal. Este filamento perfura o saco dural e continua caudalmente até o hiato sacral. Ligamento coccígeo: filamento terminal inserido no cóccix; Ligamento denteado: uma prega na pia-máter que se forma em cada lado da medula, em toda sua extensão. Função de fixação.
  • Aracnoide: possuindo delicados filamentos que atravessam o espaço subaracnóideo em direção a pia-máter.
  • Dura-máter: mais externa, espessa e resistente. O canal vertebral tem um único folheto no fundo do saco dural, que envia as projeções envolvendo o filamento terminal. Esse conjunto, recebe-se o nome de ligamento duro-coccígeo e fixa-se à face posterior da primeira vértebra coccígea. Existem 31 pares de nervos espinhais: 8 cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccígeo. Intumescência cervical: conexão com as raízes nervosas que formam o plexo braquial inervação de membros superiores Intumescência lombar: conexão com as raízes nervosas que formam o plexo lombossacral inervação dos membros inferiores.

significa que o córtex de um hemisfério cerebral comanda os neurônios motores situados na medula no lado oposto; inerva a musculatura distal dos membros. Sistema medial Trato corticoespinhal anterior : inerva as raízes dos membros; Trato tetoespinhal : reflexos em que a movimentação decorre de estímulos visuais; Trato vestibuloespinhal : manutenção do equilíbrio e postura básica; Tratos reticuloespinhais pontino e bulbar manutenção do equilíbrio e da postura básica; motricidade voluntária da musculatura axial e proximal; pontino: contração da musculatura extensora (antigravitária) do membro inferior necessária para a manutenção da postura ereta; bulbar: promove o relaxamento da musculatura extensora do membro inferior; ligam-se aos neurônios motores situados na parte medial da coluna anterior controle da musculatura axial; substância branca separada em tratos descendentes: motores funções: reflexo multisegmentares, movimentos automáticos e reflexos autonômicos (sudorese, micção etc.).

Núcleo: massa de substância cinzenta dentro de substância branca, ou grupo delimitado de neurônios com aproximadamente a mesma estrutura e mesma função. Formação reticular: agregado de neurônios separados por fibras nervosas que não correspondem exatamente às substâncias branca ou cinzenta e ocupa a parte central do tronco encefálico; Córtex: substância cinzenta que se dispõe em uma camada fina na superfície do cérebro e do cerebelo; Trato: feixe de fibras nervosas com aproximadamente a mesma origem, mesma função e mesmo destino. Denominação de um trato: ➢ Primeiro: indica a origem; ➢ Segundo: indica a terminação das fibras; ➢ Terceiro nome: quando há, indica a posição do trato; ➢ Exemplo: trato corticoespinhal lateral indica um trato cujas fibras se originam no córtex cerebral, terminam na medula espinhal e se localiza no funículo lateral da medula. Fascículo: trato mais compacto.

Lemnisco: significa fita. É empregado para alguns feixes de fibras sensitivas que levam impulsos nervosos ao tálamo. Funículo: significa cordão e é usado para a substância branca da medula. Um funículo contém vários tratos ou fascículos. Decussação: formação anatômica constituída por fibras nervosas que cruzam obliquamente o plano mediano e que têm aproximadamente a mesma direção. Comissura: formação anatômica constituída por fibras nervosas que cruzam perpendicularmente o plano mediano e que têm, por conseguinte, direções diametralmente opostas. Fibras de projeção: fibras de projeção de uma determinada área ou órgão do SNC são fibras que saem fora dos limites desta área ou deste órgão; Fibras de associação fibras de associação de uma determinada área ou órgão do SNC: são fibras que associam pontos mais ou menos distantes desta área ou deste órgão sem, entretanto, abandoná-lo. Modulação: mudança da excitabilidade de um neurônio causada por axônios de outros neurônios não relacionados com a função do primeiro. Neuroimagem funcional: técnica que permite estudar o estado funcional de áreas do SNC em indivíduos sem anestesia.