QUESTIONÁRIO SEMANA 13
Cardiopatias congênitas: CIA, CIV, PCA, DSAV, PCA, coarctação da aorta, tetralogia de Fallot e transposição
dos grandes vasos
Cardiopatias adquiridas: endocardite, miocardite, febre reumática
1) Fisiopatologia da circulação fetal e cardiopatias
congênitas
-No período intrauterino da formação do feto, o que
promove as trocas gasosas é a placenta, já que o
pulmão esta colabado por falta de maturação
(ausência de surfactante) e por conta da alta
resistência promovida na vasculatura pulmonar.
-Nessa fase, existem duas circulações (com sg
oxigenado e outra com sg não oxigenado), as quais
se comunicam em alguns pontos. Na vida
intrauterina o lado direito do coração possui uma
pressão maior do que a do lado esquerdo, por conta
do pulmão colabado (shunt direito-esquerdo).
Quando a criança nasce a pressão pulmonar cai
(shunt esquerdo-direito).
-CIRCULAÇÃO COM SG OXIGENADO: O sg
oxigenado chega ao feto pelo cordão umbilical, o
qual é formado por duas artérias e uma veia. A
única VEIA umbilical é responsável por levar esse
sg oxigenado ao fígado, partindo dele para chegar
ao AD através da VCI, deposi para o AE através do
forame oval, partindo daí para o VE e consecutivamente para a artéria aorta, ganhando a circulação sistemica.
-CIRCULAÇÃO COM SG DESOXIGENADO: Na VCS chega o sg desoxigenado caindo preferencialmente no
VD por questão anatômica. Posteriormente ele chega a artéria pulmonar, daí ela vai para uma estrutura
chamada canal artérial, que comunica a artéria pulmonar com a aorta, provocando uma mistura de sangue
oxigenado com o desoxigenado. Posteriormente esse sangue seguirá para as artérias umbilicais para retornar a
placenta.
2) Anatomia e fisiologia da circulação fetal
-É formada por duas artérias e uma veia umbilical. Há a presença do forame oval, entre os atrios. E presença do
canal artérial, comunicando a artéria pulmonar com a aorta. Pesquisar sobre ducto venoso.
3) Classificação das cardiopatias congênitas: cianóticas e acianóticas
-Acianóticas → Há sobrecarga de volume no lado direito do coração, pois há um defeito entre os atrios,
promovendo fluxo do lado esquerdo (maior pressão) para o direito (menor pressão), chamado assim de shunt
esquerda-direita. Ou ocorre por sobrecarga de pressão por conta de uma obstrução.
