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BIGUÇ
Sup Bási de VIda
Introdução:
- o suporte básico de vida corresponde à massagem cardíaca e ao suporte respiratório;
- deve ser instituído o mais precocemente possível
- as diretrizes permitem atualizar socorristas e assegurar melhorias do SBV;
- nos casos de parada cardíaca: Ressuscitação.
De nição de Parada Cardíaca
-Interrupção súbita e inesperada da atividade mecânica ventricular útil e su ciente em indivíduo sem moléstia incurável, debilitante, irreversível e crônica: Sinais clínicos Sinais que precedem
- inconsciência - ausência de movimentos respiratórios - ausência de pulso em grandes artérias (femoral e carótidas) - dor torácica - sudorese - palpitações precordiais - tontura - alterações neurológicas - parada de sangramento prévio Suporte Básico de Vida (SBV)
- Permite a chegada de O2 ao pulmão e o transporte do mesmo aos órgãos vitais: ● C - Circulation: garantir circulação; ● A- Airways: permeabilidade de vias aéreas (colocar dispositivo de via aérea) ● B- Breathing: ventilação quando não houver sinal de respiração espontânea; ● D- Des brilação: mais precoce possível (diagnóstico do tipo de parada).
O que fazer?
1° passo: avaliar a responsividade e expansão torácica, (chamar o paciente) ,checagem do pulso carotídeo (C- circulation) e abertura das vias aéreas (A - airway); 2°passo: acionar o SME e informar: local, condições da vítima e solicitar DEA; 3°passo: compressões torácicas (5 a 6cm de profundidade para adultos)), a cada 30 compressões, 2 segundos de pausa - repetir o ciclo 5 vezes, ou 100 a 120 compressões por minuto, para crianças (sem interrupções).
Des brilar
- usar o DEA (des brilador externo automático); - minimizar as interrupções nas compressões torácicas antes e após o choque; - reiniciar a RCP (ressuscitação cardiopulmonar) com compressões imediatas após cada choque; - não tocar a pessoa quando estiver com o DEA.
Desengasgamento
- engasgamento é obstrução de via aérea por corpo estranho (OVACE);
- pode ser engasgamento líquido ou sólido
- obstrução parcial (estimular a tosse)
- obstrução total (realizar manobra de Heimlich)
- vítima não fala e não tosse (sinal mundial de obstrução de vias aéreas).
MANOBRA DE HEIMLICH
- Abaixo do processo xifóide = posicione a mão em punho - Incline a vítima para frente = faça golpes em J - Observe tosse e vômitos = mantenha-se atrás da vítima Em vítimas inconscientes:
- dois dedos abaixo do processo xifóide
- executar de 3 a 4 golpes
MANOBRA DE HEIMLICH -
Bebês
1- vire a criança de costas para você sempre a apoiando nas coxas, incline um pouco a cabeça dela para baixo e segure a cabeça pelo mento usando o 1° e 5° metacarpo; 2- bata entre as escápulas do bebê utilizando a parte hipotenar da mão para retirar o objeto e liberar as vias respiratórias (repetir até cinco vezes) 3- se o objeto permanecer alojado, vire a criança de frente para você e realize até cinco compressões torácicas com dois dedos (3° e 4° metacarpo), caso não haja sucesso realize o ciclo novamente. XABCDE do Tra
que padroniza o atendimento
inicial ao paciente
politraumatizado e de ne
prioridades na abordagem ao
trauma, no sentido de
padronizar o atendimento.
- É uma forma rápida e fácil de
memorizar todos os
passos que devem ser seguidos
com o paciente em
politrauma.
O'Que é um TRAUMA?
Trauma é um evento nocivo decorrente da liberação de formas especí cas de energia ou de barreiras físicas ao uxo normal de energia, causando danos físicos ou mentais ao indivíduo submetido às situações ditas acima.
AVALIAÇÃO:
4 parâmetros rápidos: ● nível de consciência (menor perfusão cerebral) ● cor de pele - principalmente face e extremidades (cianose = perda 30% volemia) ● pulso - no + rápido= hipovolemia, irregular= disfunção cardíaca (taquicardia, liformes, ausentes) ● perfusão periférica (>2 seg) A 1º dúvida a ser esclarecida é se existe má perfusão dos tecidos •Controlar a hemorragia interrompendo o sangramento:
1. Compressão Local; 2. Uso de torniquete; 3. Imobilização Óssea.
- As hemorragias externas são reduzidas por meio de compressão externa sobre o sítio de sangramento, previamente coberto com uma compressa ou pano limpo;
- Uso de garrotes ou torniquetes podem ser necessários.
OBSERVAR:
SANGRAMENTO
_- Externo
FRATURA
- EXPOSTA: Interrupção da continuidade do osso na qual há comunicação entre o foco fraturário e o meio externo. A exposição óssea pode não ser visível. - FECHADA: São as fraturas nas quais os ossos quebrados permanecem no interior do membro sem perfurar a pele.
AMPUTAÇÃO
Cuidados com o segmento amputado: ● Limpar o segmento amputado da sujeira grosseira sem imergi-lo em líquido; ● Envolver a extremidade em gaze seca ou compressa limpa. ● Colocar o membro amputado dentro de um saco plástico, e em seguida colocar o segmento em recipiente com gelo ou água gelada, não permitindo contato direto com o gelo. ● Levar o segmento amputado ao hospital de referência. ● Preservar sempre que possível a extremidade amputada, ● porém a maior prioridade é a manutenção da vida.
IMOBILIZAÇÃO
pedaços de madeira, papelão, revistas, travesseiros, cobertores e até mesmo o próprio corpo da vítima
- Imobilize o membro fraturado segurando a área com rmeza ou com a ajuda de um papelão, dobrando-o em três (como se fosse uma calha), ou tala.
- Cortar a roupa que estiver sobre a parte afetada, caso não seja possível visualizar a lesão.
“FCC” FERIMENTO DE CORTE
CONTUSO
- Ferimento aberto super cial: lavar com água e sabão neutro e em seguida cobrir com gaze ou pano limpo para evitar contaminação. - Ferimento aberto profundo: cobrir o local com gaze ou pano limpo. Na presença de sangramento, fazer compressão local sobre o curativo. Se o ferimento estiver localizado no braço ou na perna, elevar o membro ferido acima do nível do tórax se essa manobra não causar dor. Observar se a vítima apresenta sinais de choque e encaminhar a um hospital para realização de procedimento indicado, provavelmente uma sutura cirúrgica. D - Avaliar consciência com escala de glasgow e pupilas ➡ Graduar abertura ocular, resposta verbal e motora, re exos e simetria pupilares.
MÉTODO AVDI:
A Alerta V Resposta ao estímulo Verbal D Resposta ao estímulo Doloroso (glasgow) I Irresponsivo aos estímulos Determinar o nível de consciência e a reatividade pupilar do traumatizado MIÓTICA Reagindo à Luz? MIDRIÁTICA ANISOCORIA - ocorre quando as pupilas assumem tamanhos desiguais (afetou o sistema neurológico). E - Exposição das zonas afetadas ➡ Despir completamente o paciente ➡ Buscar lesões ➡ Cobrir o paciente -prevenir hipotermia ➡ Cobertores aquecidos ➡ Fluidos aquecidos ➡ Ambiente aquecido
- Não estoure as bolhas;
- Não use nenhum tipo de pomada em queimaduras graves;
- Conforte e tranquilize a vítima.
Queimaduras Químicas
•Remova o produto químico da pele o mais rápido possível.
- Tenha cuidado para não se expor ao produto químico ou outras partes do corpo da vítima.
- Veri car se há danos nas vias respiratórias ou pulmões.
- Enxaguar o local por, pelo menos, 20 minutos em água corrente.
- Remova qualquer acessório ou adorno imediatamente
- Remova resíduo de roupa contaminada pelo produto, prevenindo queimadura em outras áreas.
Queimaduras Elétricas
- Nunca chegue perto da pessoa até ter certeza de que ela ainda não está em contato com a fonte de alimentação elétrica.
- Desligue a corrente elétrica.
- Ligue para o socorro
- Descargas elétricas podem causar problemas cardíacos e emergências respiratórias.
- Fique atento para a necessidade de SBV.
- Procure feridas de entrada e saída.
CRISES DE ANSIEDADE
Um método para amenizar o sintoma da ansiedade: controle da respiração
De nição de ansiedade:
A ansiedade envolve sintomas físicos e psicológicos. Batimentos cardíacos acelerados, respiração ofegante, tensão muscular e náusea são alguns exemplos de sintomas físicos. Já a falta de concentração, irritabilidade e preocupação excessiva são alguns exemplos de sintomas psicológicos.
O que fazer?
Respiração Diafragmática: esta técnica pode ser utilizada tanto em situações de crises de ansiedade quanto em momentos de insônia ou di culdade de relaxar para dormir. — Buscar atividades alternativas que tragam prazer e paz , é uma forma de diminuir ou controlar as crises de ansiedade. Ex: cozinhar, ouvir música, tocar um instrumento, esportes, etc.
