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Un caso clínico de un paciente con epoc exacerbada por una neumonía, y explora la importancia de la evidencia científica en la toma de decisiones médicas. Se analizan diferentes diseños de estudio, pruebas estadísticas y su aplicación en la investigación médica, incluyendo el estudio de casos y controles, la prueba t de student, la prueba de chi-cuadrado y el análisis de regresión logística. El documento proporciona una introducción a la metodología de investigación médica y su relevancia en la práctica clínica.
Tipologia: Resumos
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Guerrero Cieza, Aracelli Jazmin Muro Villanueva, Mariana Guadalupe Quintos Vásquez, Jhon Jairo Llamo Cabanillas, Yamile CICLO: II SECCIÓN: A DOCENTE DEL CURSO: Dr. Sedano de la Cruz, Edison Aquiles Pimentel – Perú 2024
Analicemos la relevancia de la evidencia científica Un paciente varón de 67 años con diagnóstico de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) exacerbada (crisis severa) por una Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC). Al examen encuentra frecuencia respiratoria: 34X’, frecuencia cardiaca: 102 X’, Saturación: 82% (FiO2: 0.32), tirajes múltiples, sibilantes espiratorios e inspiratorios, siendo catalogada como una crisis severa. CASO 01: Usted buscando información, encuentra un artículo de utilidad (ver bibliografía)
1. Aplicar el formato CASPE que corresponde. Artículo: La neumonía como comorbilidad en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Diferencias entre la exacerbación aguda de la EPOC y la neumonía en los pacientes con EPOC
Los pacientes se asignan aleatoriamente a grupos que reciben diferentes intervenciones (tratamiento vs control) para comparar los efectos de las intervenciones. Es el diseño más robusto para evaluar la eficacia de tratamientos. Estudio de casos y controles: Es un estudio observacional retrospectivo donde se compara a personas con una enfermedad (casos) con personas sin enfermedad (controles) para identificar factores de riesgo. Ejemplo: Un estudio que compara a los pacientes con exacerbaciones de EPOC y a personas sanas para identificar factores que aumentan el riesgo de exacerbación.
3. Identifique las pruebas estadísticas que se aplicaron y explíquelas. El artículo utiliza las siguientes pruebas estadísticas : ● Pruebas t de Student: Para comparar la media de variables continuas entre los dos grupos (EPOC exacerbada vs neumonía en EPOC), Si los datos no son normales, se utiliza la prueba U de Mann-Whitney. ● Prueba de Chi-cuadrado: Para comparar las proporciones de variables categóricas entre los dos grupos. ● Análisis de regresión logística: Para determinar los factores predictivos de la neumonía en pacientes con EPOC,controlando por factores como la edad o el sexo. Explicación de las pruebas estadísticas: ● La prueba t de Student : es una prueba paramétrica que se utiliza para comparar las medias de dos grupos independientes, asumiendo que los datos siguen una distribución normal. En este estudio, se utilizó para comparar variables como la edad, el IMC, la duración de la EPOC, etc. ● La prueba de Chi-cuadrado: es una prueba no paramétrica que se utiliza para comparar las proporciones de dos grupos.
● Regresión logística: Ayuda a determinar la probabilidad de un evento (como una exacerbación severa) en función de varios factores independientes.