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Caso Clínico
Reabilitação estética anterior com protése adesiva e
fibras de vidro trançadas
Nayara Rodrigues Nascimento Oliveira Tavares, Jéssica Monteiro Mendes, Alexia da Mata
Galvão, Maria Antonieta Veloso Carvalho de Oliveira.
Introdução
A evolução da Odontologia proporcionou a
utilização de novos materiais, a mpliando as alternativas
para substituir a perda dental, seja ela múltipla ou
unitária. As diversas técnicas restauradoras, nos
últimos anos, com o principal objetivo de manter
o máximo de estrutura dental, vêm despertando
significativa atenção dos cirurgiões dentista na sua
prática clínica (Shillinburg HT. 2007).
Para reabilitações unitárias existem diversas
possibilidades de tratamentos, algumas invasivas
ao tecido dentário, como uma prótese fixa de três
elementos. E outros tipos de reabilitações menos
invasivas ao tecido dentário, como a instalação
de implantes dentários, prótese parcial removível,
próteses adesivas indiretas e as diretas (Frese C, et al
2014). Sendo que, as próteses adesivas diretas, podem
ser realizadas de maneira definitiva ou provisória, com
ou sem reforças com fibras de vidro, que possuem
alta resistência flexural, absorvem e distribuem as
forças mastigatórias, melhorando as propriedades
físicas e mecânicas da resina composta, além de ser
uma reabilitação com uma estética bastante favorável
(Maruo Y, et al 2015).
Geralmente estes tipos de próteses tem um
caráter provisório, mas em casos de pacientes que não
podem ser submetidos a procedimentos cirúrgicos de
implantes dentários, pois apresentam algum problema
sistêmico, este tipo de prótese pode ter um caráter
definitivo. Mas as limitações em relação a durabilidade
deste tipo de tratamento devem ser esclarecidos antes
do procedimento ser realizado (Vallittu PK & Sevelius
C. 2000).
Este trabalho relata um caso clínico de reabilitação
protética utilizando uma prótese parcial fixa adesiva
em resina composta reforçada por meio de uma fita
em fibra de vidro como tratamento definitiva devido
a impossibilidade de realizar um implante dentário,
com objetivo de restabelecer a função mastigatória e a
estética ao paciente.
Relato de caso clínico
Paciente do sexo feminino com 52 anos,
compareceu ao consultório odontológico, com
necessidade de extração do dente 11, e necessidade de
reabilitação do mesmo. A paciente faz uso de Zometa,
remédio utilizado para o tratamento da hipercalcemia
causada por câncer, mas também indicado para tratar
e prevenir problemas relacionados como fraturas
patológicas, compressão na espinha, radioterapia ou
cirurgia nos ossos.
Sendo assim, para esta paciente foi planejado
realizar uma prótese adesiva com caráter definitivo,
já que a mesma tinha interesse em utilizar prótese
removível ou preparar os dentes vizinhos para realizar
uma prótese fixa de três elementos.
Após a extração do elemento dentário (Figura 1),
foi realizado um preparo palatino em esmalte para
adaptar a fibra de vidro (Interlig, Angelus Industria
de Produtos Odontológicos S/A, Paraná, Brasil) com
resina composta sem interferir na oclusão, pois a fibras
de vidros devem ficar recobertas com resina composta
e nunca devem ficar expostas ao meio bucal.
Após realizar o preparo, realizar ataque com
ácido fosfórico 37% (Angelus Industria de Produtos
Odontológicos S/A, Paraná, Brasil) por 30 segundos
(Figura 2A), lavar durante o mes mo tempo e depois secar
com jato de ar. Em seguida passar duas camadas de
adesivo (Angelus Industria de Produtos Odontológicos
