Avaliação do tórax: pulmão e coração
além do pulmão e coração é possível
avaliar várias outras estruturas no tórax
EX: costelas, esôfago, traqueia, diafragma, cavidade pleural,
mediastino, grandes vasos, vértebras torácicas, externo
-veia cava cranial está logo abaixo da
traqueia
-cava cranial, caudal e aorta são os
principais grandes vasos avaliados
tudo q é radioluscente é pulmão
-cavidade pleural n tem nada dentro então
não é possível ver -se ver algo é pq tem
alteração
-<3 fica em contato com esterno
-radiografia é a técnica mais utilizada para
tórax
- fornece boas informações sobre vias aéreas, espaço
pleural e topografia do tórax
- para <3 informar tamanho, posição, formato e
deslocamento
-indicados para suspeita de enfermidade,
acompanhamento e sinais clínicos
-realizar no pico inspiratório
-utilizar baixo tipo de exposição (minimizar
tremor resp)
-compara ambos pulmões e radiografias
anteriores
-3 posicionamentos- ventro dorsal e
laterolateral E e D (deitar do lado E para avaliar D e
vice versa pois pulmão faz um oração do aldo que está
deitado)
-laterolateral: membros estendidos, externo
no msm nível da V. torácicas e pescoço
estendido
ventrodorsal: decúbito dorsal, membro
torácicos estendidos e externo sobreposto
à coluna
-lateral pode ser feita com animal em pé
com feixe horizontal -boa para quando
tem suspeita de líquido (pois ele vai
depositar no fundo e n vai atrapalhar a
visualização
ERROS FREQUENTES
-radiografia no pico expiratório
-rotação do tórax
- pescoço n estendido
Alterações
CAVIDADE PLEURAL: espaço entre as
pleuras (visceral e parietal) -alterações
encontradas efusão pleural (presença de
líquido) e pneumotórax (presença de ar)
*pela radiografia só é possível determinar q tem líquido, n é
possível falar qual tipo de líquido é (pus, sangue,
transudato…) -pneumotórax geralmente é traumático
-projeção laterolateral vai ter aumento da
radiopacidade como todo pois liquido se
distribui na cavidade é possível ver as
curvas (incisura) do pulmão)
-ventrodorsal vai ter retração dos lobos
(ficam afastados da parede) com
radiopacidade maior em volta
-efusão pode se complementada com
ultrassom pois este forma imagem no
líquido
-pneumotórax tórax fica mais radioluscente
(não é possível diferenciar do pulmão —
mas nesse caso o <3 n fica em contato com
esterno)
- <3 fica deslocado dorsalmente
MEDIASTINO: é o meio do tórax - não deve
ter nada lá se tiver algo tem alteração
-alterações podem ser massa mediastinal
ou ar (pneumomediastino - fica mais preto
q o normal) -Massa é comum em FIV/FelV
DIAFRAGMA: é uma lâmina muscular que
separa cavidade torácica da abdominal
alterações podem ser: deslocamento
cranial ou caudal, hérnias
-deslocamento caudal pode ser fisiológico
no caso de inspiração
-deslocamento cranial pode ser devido a
alteração abdominais ou expiração
-hérnia pode ser verdadeira ou falsa
(ruptura diafragmática- trauma)
-hérnia ocorre em local onde terá um
buraco -hérnia de hiato é verdadeira
-ruptura será visível intestino na cavidade
torácica
PULMÃO: dividido em lobos tem tbm
traqueia que se divide nos brônquios
principais e esse em bronquíolos
-tudo deve ser repleto de ar (radioluscente)
-padrão radiográfico pulmonar é o ajuda a
diferenciar as alterações pois algumas
podem ser radiograficamente parecidas
-padrão intersticial: interstício é o tecido
que envolve vasos, brônquios e alvéolos
-pode ser difuso ou nodular
-aumento difuso da opacidade do
interstício ele fica um pouco mais radiopaco q o normal
