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Este documento aborda o conceito de queimaduras, sua classificação, os diferentes tipos de agentes causadores, os sintomas e o tratamento inicial. Além disso, explora o conceito de choque e seus diferentes tipos, incluindo as causas, sintomas e o atendimento adequado.
Tipologia: Resumos
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Conceito ---------------------------------------------------- Pode ser definida como uma lesão dos tecidos orgânicos em decorrencia de um trauma de origem térmica. Alterações sistêmicas ------------------------------------- Cardiovascular: Extravazamento vascular, hipovolemia, choque hipovolêmico; Respiratório: Hiperventilação, edema da mucosa brônquica, restrição respiratória por queimadura da parede torácica com retenção de secreções e tosse ineficiente. Renal: Necrosre tubular aguda pós choque volêmico, proteinúria; Hematólogicas: Hemólise, Hipoproteinemia. Alterações Locais ------------------------------------------ Dor aguda: pela destruição dos tecidos superficiais e medianos da pele e exposição dos filetes nervosos à ação do ar ambiente. Formação de substância tóxicas: pela ação do agente causador da queimadura, principalmente as ocasionadas por fogo ou produtos quimicos e a perda da capacidade do organismo em produzir e liberar suor. Infecção Classificação quanto o agente causador ------------------ Físicos: terperatura - vapor, objetos quentes, água quente, chama ou até mesmo o frio. Eletricidade: corrente elétrica, raio, etc. Radiação: sol, aparelhos de raio x, raios ultravioletas, nucleares, radioterapia, etc. Químicos: ácidos, bases, álcool, gasolina, etc. - Inalação, ingestão ou contato. Biológicos: Animais – lagarta-de-fogo, água-viva, medusa, etc. Vegetais: látex de algumas plantas, urtiga, etc. Mêcanicos: fricção ou abrasão Classificação da queimadura ------------------------------- Primeiro grau: só epiderme; Segundo grau: epiderme e derme; Terceiro grau: tecido subcutâneo, músculos, ossos. Primeiro grau ----------------------------------------------- Não sangra, rosa e toda inervada, não passa da epiderme. Ex: quemadura de sol, hiperemia, dolorosa, cicatrização rápida e sem fibrose.
Segundo grau ----------------------------------------------- Atinge epiderme e derme, úmida, presenca de bolhas, dolorosa, cura mais lenta e pode formar cicatriz hipertrófica. Terceiro grau ---------------------------------------------- Acomete todas as camadas da pele e também outros tecidos (celular subcutâneo, músculo e tecido ósseo. Aspecto esbranquiçado ou marmóreo, com redução da elasticidade tecidual. Ex: queimadura elétrica, térmica. Pouca ou nenhuma dor, úmida, de cor branca, amarela ou marrom, não clareiam quando são pressionadas. Não cicatrizam espontaneamente, as vezes precisando de enxerto. Primeiro atendimetno -------------------------------------- Não dar água para a vítima ou colocar gelo, deve-se hidratar a queimadura. Não tentar tirar pedações de roupa que está grudada na pele queimada. Jamais aplicar algum produto caseiro, podem dificultar um diagnostico mais preciso. Não cubra a queimadura com algodão ou coisas que tenham fiapo. Insolação ---------------------------------------------------- Sindrome causada pela ação dos raios solares sobre o corpo humano, principalmente quando o mesmo apresenta a cabeça desprotegida. Seus sintomas são irritabilidade, cefaleia intensa, vertigens, transtornos visuais, zumbidos e mesmo colapso e coma. Intermação ------------------------------------------------ Dependência de alterações na termorregulação do organismo sob ação do calor: sem precisar da atuação direta dos raios solares. Sintomas: vermelhidão da face, cefalalgia, náuseas, mal estar e sede intensa, seguindo se vertigens, sensação angustiosa e vômitos, até que o doente cai desfalecido, com a face cianótica. Conceito de choque: Síndrome clínica hipoperfusão sistêmica aguda devido a uma incapacidade do sistema circulatório de atender as demandas metabólicas dos diversos tecidos. Se a hipóxia for prolongada pode levar a morte celular, lesão de órgãos-alvo, falência múltipla de órgãos e morte. Órgão Tempo de isquemia Coração, cérebro e pulmões 4 a 6 minutos Rins,fíigado e TG 45 a 90 minutos Músculo, osso e pele 4 a 6 horas Sinais associados aos tipos de choque -------------------- Sinais Hipovolêmico Neurogênico Séptico Caridogênico Temp. da pele Fria, pegajosa Quente, seca Fria pegajosa Fria pegajosa Cor da pele Pálida cianótica Rosada Pálida rendilhada Pálida cianótica P.A. Diminuida Diminuida Diminuida Diminuida Nível de consiência Alterado Mantido Alterado Alterado Enchimetno capillar Retardado Normal Retardado Retardado Hipovolêmico ------------------------------------------------ Redução do volume intracelular. Causas: Hemorragias externas ou internas; Perdas cutâneas (queimaduras extensas, febre), gastrointestinais (vômitos) ou Urinárias; Sequestro de líquidos para o terceiro espaço (peritonite). Neurogênico ------------------------------------------------ Causado pela desconexão entre os centros supraespinhais simpáticos e seus órgãos-alvo (lesão