PUERPÉRIO
PATOLÓGICO
3
DISFORIA
( BLUES)
DEPRESSÃO
PÓS PARTO
HEMORRAGIA
PÓS PARTO
INFECÇÃO
PUERPERAL
4
2
1
2 ou + ( até 42 dias pós parto):
Dor pélvica
Tº >= 38,5º C
Hipoinvolução uterina ( < 2cm/dia nos 1ºs 8 dias)
Odor vaginal anormal
Corrimento purulento
CLÍNICA:
colo pérvio, loquiação fétida, taquicardia ( >90 bpm)
2 acessos
O2
elevar MMII
monitorar FC,
PA, Tº, SatO2,
Calcular índice
de choque
(FC/PAS)
Labilidade emocional (
choro fácil, irritabilidade...)
quadro + leve
1ºs dia ( pico 4º e 5º dia)
Remitem em até 2 semanas
Humor deprimido, perda de
peso/apetite/ alteração do sono,
pensamentos suicidas, alterações
psicomotoras, fadiga, culpa
Pouca interação com os bebês
Inicia de 2 sem até 3 meses
Perda de 1l de
sangue + sintomas
de hipovolemia - nas
1ºs 24 após o parto
ATB de amplo espectro
hospitalar: Clinda + Genta
USG
Hemograma/cultura
Laparotomia
GAS
( STREPTOCOCUS
PYOGENES);
E.coli, S.aureus, S.
agalactie ( grupo
B)...
-Hormônios
gônadais
-E2 e P4
(neurotransmissão
serotoninérgica)
EXAMES
Ácido tramxâmico
Cristalóides
Sem outra causa confirmada -->
OCITOCINA e manobras ( Hamilton, Chantrapitak)
( sem resposta --> metilergometria --> missoprostol -
-> traje antichoque --> balão --> laparotomia
🚨
prevenção de
hipotermia, acidose,
coagulopatia e choque
hipovolêmico
útero hipoinvoluido, doloroso e amolecidoútero hipoinvoluido, doloroso e amolecido
Tratar Atonia uterina :
Na PSCICOSE
há ALUCINAÇÃO
e + risco de
infanticídio
