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Este documento discute a importância da biocompatibilidade de cimentos resinosos utilizados em obturação endodontica, especialmente em dentes com necrose pulpar e lesão periapical. O texto apresenta informações sobre as principais finalidades do tratamento endodontico, a importância da adesão e selamento dos canais radiculares, e comparações entre diferentes tipos de cimentos. Além disso, são apresentados resultados de estudos que avaliaram a resposta de tecidos apicais e periapicais de dentes de cães após tratamento endodontico e obturação com cimentos resinosos, como o endorez e o real seal se.
O que você vai aprender
Tipologia: Notas de estudo
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Bonifácio, Kleber Cortês Técnicas Adesivas de Obturação - Avaliação Microscópica Quantitativa da Reparação Apical e Periapical Pós-Tratamento de Canais Radiculares de Dentes de Cães Com Lesão Periapical. Ribeirão Preto, 2013. 102 p. : il. ; 30 cm
Tese de Doutorado, apresentada à Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto/USP. Área de concentração: Odontopediatria. Orientador: Silva, Léa Assed Bezerra da.
Bonifácio KC. Técnicas Adesivas de Obturação - Avaliação Microscópica Quantitativa da Reparação Apical e Periapical Pós-Tratamento de Canais Radiculares de Dentes de Cães Com Lesão Periapical. Tese apresentada à Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo para obtenção do título de Doutor em Ciências. Área de Concentração: Odontopediatria.
Aprovado em:
Banca Examinadora
Prof. Dr. _________________________________Instituição: _________________________
Julgamento: _____________________________ Assinatura: _________________________
Prof. Dr. _________________________________Instituição: _________________________
Julgamento: _____________________________ Assinatura: _________________________
Prof. Dr. _________________________________Instituição: _________________________
Julgamento: _____________________________ Assinatura: _________________________
Prof. Dr. _________________________________Instituição: _________________________
Julgamento: _____________________________ Assinatura: _________________________
Prof. Dr. _________________________________Instituição: _________________________
Julgamento: _____________________________ Assinatura: _________________________
Nascimento 06 de dezembro de 1972, em Natal/RN.
Filiação Nivaldo Feitoza Bonifacio e Leda Cortes Bonifacio.
1989 - 1994 Graduação em Odontologia.
Universidade Federal do Rio Grande do Norte.
1995 - 1997 Residência Odontológica em Endodontia.
Universidade de São Paulo. Bolsista da Fundação do Desenvolvimento Administrativo.
1998 - 2000 Mestrado em Endodontia.
Faculdade de Odontologia de Araraquara da Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho - UNESP. Título: Avaliação do ápice radicular em dentes de humanos com e sem vitalidade pulpar.
2009 - 2013 Doutorado em Odontopediatria.
Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Título: Técnicas Adesivas de Obturação - Avaliação Microscópica Quantitativa da Reparação Apical e Periapical Pós-Tratamento de Canais Radiculares de Dentes de Cães Com Lesão Periapical.
2010 Professor Substituto na Universidade Federal do Rio Grande do Norte.
Trabalho realizado no Laboratório de Histologia e
Microscopia do Departamento de Clínica Infantil da Faculdade de Odontologia de Ribeirão
Preto da Universidade de São Paulo, sob a orientação da Profa. Dra. Léa Assed Bezerra da
Silva, com apoio financeiro da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo –
FAPESP (processo 08/02776-8).
BONIFÁCIO KC. Técnicas adesivas de obturação - Avaliação microscópica quantitativa da reparação apical e periapical pós-tratamento de canais radiculares de dentes de cães com lesão periapical [tese]. Ribeirão Preto: Universidade de São Paulo, Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto, 2013. 102 f.
e periapicais de dentes de cães com lesão periapical crônica, induzida experimentalmente, após tratamento de canal radicular e obturação endodôntica empregando os seguintes cimentos: EndoREZ, Real Seal e Sealapex. Canais radiculares não obturados (curativo de demora) foram utilizados como controle. Após a obtenção de lesões periapicais experimentalmente induzidas, os dentes foram submetidos à abertura coronária, neutralização do conteúdo necrótico, preparo biomecânico, curativo de demora com uma pasta à base de hidróxido de cálcio (Calen) e obturação dos canais radiculares com os diferentes cimentos obturadores citados. Decorridos os períodos de 30 e 90 dias, os animais foram mortos e o material submetido ao processamento histotécnico. A análise microscópica pelo método quantitativo de avaliação foi realizada em microscópio Axio Imager.M1 (Zeiss), acoplado a uma câmera AxioCam MRc5 (Zeiss). Foi registrada a descrição completa das características dos tecidos apicais e periapicais e efetuada a quantificação do número de células inflamatórias e das extensões das áreas da lesão periapical em mm^2 , a presença de reabsorção óssea e a presença de selamento biológico apical, em imagens microscópicas obtidas de cortes histológicos corados por hematoxilina e eosina, utilizando o Software AxioVision Rel.4.6 (Automatic Measurements Programs – Program Wizard). Os valores obtidos foram avaliados quanto ao tipo de distribuição e comparados por meio da análise de variância (ANOVA), seguido pelo pós-teste de Tukey, com nível de significância de 5%. A presença e extensão do infiltrado inflamatório além da metade do ligamento periodontal foi observada em todos os cimentos avaliados, tanto no período de 30 quanto 90 dias, sendo predominantemente mononuclear. Não houve modulação do infiltrado inflamatório em nenhum dos cimentos, pois a quantidade de células inflamatórias foi semelhante em ambos os períodos, 30 e 90 dias (p>0,05). Em relação as áreas de reabsorções óssea e radicular, nos cimentos EndoREZ e Real Seal, a presença foi de aproximadamente 50% dos casos aos 90 dias; enquanto no cimento Sealapex, as mesmas estiveram presentes em 30% dos casos tanto aos 30 quanto aos 90 dias. A extensão da lesão periapical foi semelhante em ambos períodos experimentais (30 e 90 dias), em todos os cimentos avaliados. Por fim, selamento biológico foi observado aos 90 dias, em, aproximadamente, 20%, 30% e 50% dos casos nos cimentos EndoREZ, Real Seal e Sealapex, respectivamente; e em 15% dos casos, no período de 30 dias, apenas no cimento do Sealapex. Dentro das limitações deste experimento, pode- se concluir que os cimentos resinosos EndoREZ e Real Seal, não foram bem tolerados pelos tecidos apicais e periapicais. Ainda, reparo dos tecidos apicais, com deposição de cemento, foi encontrado nos dentes obturados com o cimento Sealapex, embora não tenha sido observado reparo total das lesões periapicais.
Palavras-chave: Lesão periapical; Cimentos obturadores de canal radicular; Técnicas adesivas.