Nº do POP: 001/ Setor Responsável: Enfermagem – Unidade de Internação / Ambulatório Elaborado por: [Nome do Responsável Técnico] Aprovado por: [Nome da Coordenação de Enfermagem] Data de Elaboração: [Data] Revisão: [Periodicidade – ex: Anual]

1. OBJETIVO

Garantir o monitoramento seguro e eficaz da ingestão de líquidos e sólidos e do débito urinário em pacientes que receberam alta de cirurgia com anestesia geral ou raquidiana/peridural, prevenindo complicações como desidratação, retenção urinária, ou distúrbios hidroeletrolíticos.

2. CAMPO DE APLICAÇÃO

Aplica-se à equipe de enfermagem responsável pelo cuidado de pacientes no período de recuperação pós-operatória imediato e tardio.

3. REFERÊNCIAS

RDC nº 7/2010 – ANVISA
COFEN Resolução nº 564/
Manual de Procedimentos de Enfermagem – Ministério da Saúde
Protocolos clínicos institucionais

4. DEFINIÇÕES

Ingestão de líquidos e sólidos: quantidade de alimentos e líquidos consumidos pelo paciente, registrada em volume (mL ou g).
Débito urinário: volume de urina eliminada pelo paciente, medido e registrado em mL.
Anestesia: uso de substâncias para promover analgesia ou bloqueio sensitivo durante procedimentos cirúrgicos.

5. RESPONSABILIDADES

Técnico/auxiliar de enfermagem: realizar mensuração e registros conforme orientação do enfermeiro.

Enfermeiro: supervisionar o processo, avaliar dados, orientar equipe e comunicar intercorrências à equipe médica.

6. MATERIAIS NECESSÁRIOS

Copo graduado ou balança para alimentos
Coletor de urina (papagaio, urinol, bolsa coletora, etc.)
Ficha de controle de I&O (ingestão e eliminação)
Caneta esferográfica
Luvas de procedimento
Termômetro clínico (opcional, se houver intercorrência)

7. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO

7.1. Orientações Iniciais

Higienizar as mãos segundo protocolo institucional.
Identificar o paciente corretamente.
Explicar o procedimento ao paciente e/ou acompanhante.
Verificar tipo de anestesia e tempo de alta. 7.2. Monitorização da Ingestão
Oferecer líquidos claros inicialmente, conforme liberação médica.
Progredir para dieta pastosa ou sólida conforme tolerância.
Registrar, em mL ou g, todo alimento ou líquido ingerido.
Observar e anotar sinais de náuseas, vômitos ou intolerância. 7.3. Monitorização do Débito Urinário
Solicitar que o paciente urine em recipiente graduado ou bolsa coletora.
Mensurar e registrar volume urinário a cada 6 horas ou conforme prescrição.
Observar características da urina (cor, odor, presença de sedimentos).
Comunicar imediatamente casos de anúria (>6 horas sem urinar), dor ao urinar ou redução importante do débito (<0,5 mL/kg/hora). 7.4. Registro
Registrar todos os dados em ficha ou sistema eletrônico:
- Volume ingerido e tipo de alimento/líquido
- Volume urinário
- Sinais e sintomas associados
- Conduta adotada e profissionais envolvidos

8. CUIDADOS ESPECIAIS

Monitorar pacientes idosos ou com comorbidades com maior rigor.
Redobrar atenção em pacientes com sonda vesical de demora.
Estimular o paciente à hidratação conforme tolerância.
Observar sinais de retenção urinária (distensão abdominal, desconforto).