Baixe PRINCIPAIS DOENÇAS GASTROINTESTINAIS NA PEDIATRIA e outras Esquemas em PDF para Pediatria, somente na Docsity!

Constipação

crônica

Doe

elica

• Fubrose sística

·

Definição

: atraso ou

dificuldade

na

defecação por

Hipotireoidismo

Monformações

:

ânusim

semanas ou

,

causando

desconforto

ao parente.

Normal-Drogar

e

tonicos

pérvio

eustuose

anal

mente ,

a

constipação

crônica

funcional

é resultado da

Dorça

de

Hinsehaprung

retenção

voluntária das

fezes

reacionada ao medo de -- Anomalia congênita

da

unervação

da

parede

vacuar

causado

por

uma

vacuação

priva

dolorosa. Intestinal (puro

autônomo de Meissner e Averbach). Nor-

· Critérios

Diagnósticos

ROMA

V

nalmenteaconte colas

/seg

destal) e

peristaltismo

torna-se ausente ou anormal.

· Quadro

clínico

·En

dificuldade

da unereção

dos

mecônio

nas

gas 48 horas de vida

·

Lactente -

constipação,

distensão abdominal

,

co

mitos e

dificuldade

um

ganhar

peso

·

crianças

• vernas

constipação

,

dificuldade em

ganhar

peso

e

arrência do

refluxo

da evacuação

or seja

, passagem

repentina

das

fezes

ao

toque

do

· Quadro clínico unaminador

BIOPSIA

RETAL

Constipação

·

Diagnóstico

enema baritado

:

feito

sen pre

Deferação

dolorosa el ar

infrequente

paro e

mostrará o

segmento

sem

uservação

Dor abdominal com

diâmetro estreito

e erpástico

.

Incontinência

fecal

pela importação

·

Complicações

* A

pseudoconstipação

é

definida

como eliminação

de

·

Dor abdominal recorrente.

Enurese

fezes

macias un

frequência

13x no semanas. Ocorre em

loc

·

Fezer

com

sanque

·

Retenção

urinária

tentes 6 meses um

aleitamento natural

predominante

·

ITUs de repetição

pecológico

e

não

requer

tratamento ·

Tratamento

Swain de acarme

·

Recondicionamento

do

hábitoinfestival

sentada

1) atraso na

eliminação

do Mecânio(após 48h de vida) no wass de 3-10 minutos

após

grandes refeições

pl

Febre

Sangramento

rutal

apravitar o

refluxo

gastrocólico

s vasos

adequados

vômitos ou diarreia

Destensão

abdominal

grave

à

actura da criança

,

apoiar per

no

chão

ou

de

Iniciou no 1

o

mês 7)

ano ve-se

usar banco ou cadeira

para

que

wa

Causas orgânicas

devem ser consideradas na

pre-consiga apoiar

per

sença

dos sinais de acarme

·

Desimpactação

• recomendado

quando

ha

Causan

orgânicas massa

fecal

na palpação ou

RX

simples

de abdome

Alergia

à

proteina

do

lite de vaca

preferência pela

VO-VR- manual

Doença

de

Hirschsprung

(megacoron

congênito)

Usa-se

polietilenoglicol

/PEG durante

3-6 dias

vômitos

diarreia

após ingestão

de

V · Menores

de

1 ano

:

formular

sem

lactose NAN 31

, aptamil

agnóstico

&

IL

Teste

terapêutico

:

suspensão

TOTAL do leite da vaca. Maiores de 1

ano

: bite sem ou com

bairo tor de lactose

durante

semanas pode-se

war

uzind

loctare

-Fórmula de aminoácidos livres

melhorou

* ALERGIA

Lactente

4 meses

,

com diarreia osmótica há 20 dias. Foi

precedida

N

Não Melhorou de um

quadro

de

gastroenterite por

rotavírus /diarreia,

vômito e

-Fórmula

intensamente hidrolisada por

a semanas.

febre)

• Diarreia persistente

causada por

intolerância à lactose secundá-

· Tratamento mia

a gastroenterite

• Formulas Se

usa fórmula,troca para

uma sem lactose

extensamente hidrolisada : proteínas

quebradas

em 80

% Se DME , opta-se por

dar continuidade

devido

↑

benefícios

de peptídeos e

20 % em

aminoácidos

Alfaré , pregomin

como

IgA

quadro

temporário

ammoácidos livres : 100 % um forma

de

aminoácidos

Quencia

osmótica crónica

alergia

alimentar cursando

• Neocate

Deve-se incluir totalmente da dieta do paciente

durante com intolerância a Kurose

semanas

melhoran

DRGE

Manter

dieta de

clusão

por

6-12 meses ·

↑

Começa

mintrodução

lentamente - >Causa + comum de sintomas do TG alto

, seja

fisiológi

·

Prognóstico

: 75

% resolve entre 3-4 anos co ou

patológico

Intolerância

a lactore

2m : 50

• 1. 3

. 4 m : 60-70 % Dano : 110 %

· Quadro clínico : diarreia ormática /SEM SANGUE

OU

MUCO

Depois

de 2 anos ,

SEMPRE será

patológico

·

Etiologia

·

Fatores : dista líquida

posição em

decúbito

e

maturidade

Primária do EIE

a.

Congénita

: D. C desde o

nascimento -

contraindicação ao. Quadro elicos lactentes

abitamento materno ,pois

o

lite

tem lactore MUITO

RARA

Regurgitação

V Tosse Crônica/sebilos

b .

Ontogenética

:

doença

de

caráter

genético com

manifestação

tar VIrritabilidade V

Ronquidão/estrido

dia

; geralmente

após

4 anos

• produ menos loctase

V Vânitor

Secundária

:

doença

de base causadora de

atrofia

as vi-

Aurais

de alarme

losidades

, produzindo

menos lactase

• após

to

,

tudo volta a

nor ·

Regurgitação

: Início

2

seinmalformação 6

meses de vida ou

malidade

persistente

após

18 meses

de vida alergia

alimento

de

celiaca

, gardias,

desnutrição

grave,

ad do

intestino cur-

· Vâmito

persistente

e bilioso

· Dusuria

to

, enteropatia induzida por protina lalergia) , gastroenterite

aguda

. Desenteria

· convulsões

crianças Zanos com

Q

. C de intolerância

: até

provar

ao com · Pruemonias

recorrentes

trávio

é SECUNDÁRIA

Lactente el

regurgitação

_ Sinais de alarme Sim s

Investigar

·

Diagnóstico

: teste de

tolerância

oral a lactose e

teste

e

vomitos

não

2 -

4 sem

do hidrogênio expirado medidas -

..

teste

terapêutico

manten não

farmacologias

APLV

· Tratamento

a

melhora não melhora

&

teste

terapêutico

APLV=

alergia

alimentar ·

Tratamento

melhora

Gastropediatria

• Não

farmacológico

sem de medicação

com Evitar

superalmentação

não melhorou

supressão acida

Dormir> decúbito lateral

E e elevar cabeceira.

IBP antiMa

Evitar

exposição ao

tabaco

· Reflexo fisiológico

Evitar

cafira

hortelã

,purenta

,

chocolate

, gordura

-Deve uncheir os 2 critérios em

crianças

entre 3 sumanas a Evitar se aumentar e

logo depois

dormir

12 meses

de vida

hactente ou

criança

com sintomas atípicos

de DRGE : não

fa

·

Regurgitação

: 2 ou

vezes

por

dia

por

3 ou + semanas

ze

prova

terapêutica e encaminhar para

postropediatria

..

Colestare neonatal

usência de

vômito

com

se , aspiração

,apencia ,

dificulda

des em

alimentação

ou

deglutição, postura

anormal ·

Deferição

:

redução

da formação

da bile

,

vocultas

· Tratamento do na

retenção

de

substâncias

blares

dentro do

• Não

formacológicas

:

fígado

até

crianças

de 2 meses.

AMEs

fracionar

manão

212 horaremmeno

n

e e

·

Defunção

: Icterícia colestática

Formula - fracionar

marradas e volume de mamadas belerubina

direta

(BD1mgldL)

e espessar

distas

formula

AR ou

fórmula

normal

mucilar/milho · Fatores de visco

:

Dormir em

decúbito dorsal

,

sem war cabeceira

· Pre termo · Falência intestinal

Evitar

exposição

passiva ao tabaco

· RN PIG ·

NPP

por

2 semanas

Evitar roupas apertadas

·

Etiologia

Criança na

vertical

por

20-30 min

após alimentação

/TORCH

Supressão acida

:

· Love Mups

-ameprazol

ep. Amprazol

capsula

~ abrir e musturar eu (Hepatites

ITVs

·

Esomeprazol

ep

maça/vorgute/suro

de la

ranja

(mei acido)

e sem

umastigar

Fibrose cística

· Quadro clínico

scriançar

unaiores ·

Quadro clínico :

isterícia verdínica ,

sersais

de colesta

· Dor/

queimação

retroesternal · Largite

se /coluria , fezes

acólicas e

victerícia.

·

Regurgitação

vômitos

·

Anemia * Atresia de vias bilares

·

Epegastralgia

· De

crônica

e

progressiva

com etrícia colestática

,

devido

pro

·

Desfagia

ou

odinofagia

cesso

inflamatório perinatal

dos ductos belares ,

acarretando

us

curose e

obstrução

da

via

biliar untrahepática e posteriormen

criança

com

sinais de alarme

sim

investigar

te na intranepática

DRGE

manter ·

Classificação

Não

sim

Medidas não

farmacológicas

mas

a prove

terapeutica

sem

a. Não sendrômica :

comum

sem

melhora

melhorou?

gastropediatria

,

b. Sudrâmica com

defetos

de Lateralidade

: situe inver

Doença

eliaca

·

complicação

·

Fusopatologia

Informa

Tintestinal

> HLA-DQ2/DQ

• 14 valor preditivo negativo

predisposição

Sa de down ,

turner ,

williams

Ingestão

do

gatilho

:

gladina

do

gluten trigo

,ceva

da ,

centrio

,

malte

·

Inflamação

umune da mucosa

do

delgado

· Quadro clínico

1) Clássico : darreia alta+usteatorreia

Subclínico :

Osteopenia emagrecimento (atrofia

dos

glúteos

-anemia

ferropriva refratária

perda

da proteina

carreadora do

ferro

puberdade

tardia ,menopausa

precoce,infertilidade

,abortos

de

repetição

Doenças

associadas

, dermatite

herpetiforme

hashimoto , DM ,

hepatite

auto

imune

deferência

de

IgA

·

Diagnóstico

• Adultos : autoanticorpos

• Anti

transglutaminase IgA

• se de

associada el

deferência

de IgA ,

pedir

Anti

transglutaminare IGG

t erópsia

duodenal

s

hiperplasia

de

crptar , Info

citos intrapiteliais ,

atrofia

de rosidades

Lautoanticorpo tropsia

Crianças

Lutoanticorpo biopsia

diag

provável

Due-se uncar dicta SEM gluten

I melhora clínica

autoanticorpo negativos donça

celíaca

#criança

sintomática/assintomático

Antity

IgA10x

• anti endomínio - set ,

não

pre

cisa de EDA para

trópsia

· Tratamento

• Dietavem

gluten