Enfermagem em
Ginecologia e
Obstetrícia
Anotações extraídas das
aulas de Enfermagem em
Ginecologia e Obstetrícia da
Universidade Federal do
Triângulo Mineiro no segundo
semestre de 2024.
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Anotações de Enfermagem em Ginecologia e Obstetrícia: Alterações Menstruais, Notas de aula de Ginecologia
Um resumo das anotações de aula de enfermagem em ginecologia e obstetrícia da universidade federal do triângulo mineiro, ministradas pela profª drª mariana torreglossa ruiz no segundo semestre de 2024. O foco principal é a discussão sobre as principais alterações menstruais, incluindo sangramento disfuncional do endométrio, dismenorreia, síndrome pré-menstrual e amenorreia. Os sintomas, causas, tratamentos e aspectos relevantes de cada condição, fornecendo informações valiosas para estudantes de enfermagem.
Tipologia: Notas de aula
2024
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Enfermagem em
Ginecologia e
Obstetrícia
Anotações extraídas das aulas de Enfermagem em Ginecologia e Obstetrícia da Universidade Federal do Triângulo Mineiro no segundo semestre de 2024.
Principais
Alterações
Menstruais
Esta aula foi ministrada pela Profª Drª Mariana Torreglossa Ruiz e as anotações foram feitas pela discente Luana Maria Barbosa. Sangramento disfuncional do endométrio Caso a queixa da paciente seja referente ao fluxo aumentado é fundamental investigar os indícios, sendo estes:
- O volume sanguíneo no absorvente (considerar troca a cada 4 horas)
- A integralidade das estruturas
- Exames: hemograma, coagulograma e ultrassom Ao hemograma: se hemoglobina baixa e hematócrito dentro das referências - considerar hemorragia; se hemoglobina e hematócrito abaixo da referência - considerar anemia. Tratamento: Farmacológico Estrogênio EV 8/8h (1 dia) + AC VO (15 dias); Anti-inflamatórios Não Estereoidais - AINEs; Antifibrinolítico; Agonista de GnRh - 1 SC (1x ao mês ou 1x/3 meses) - Esta escolha causará amenorreia. Cirúrgico Curetagem; Histerectomia; Ablação endometrial; Embolização das Artérias Uterinas. Dismenorreia Cólicas menstruais intensas acompanhadas de sintomas como: cefaleia, palidez, sudorese, náuseas, lipotimia, lombossacralgia, dores em membros inferiores, constipação ou diarreia. Á consulta é fundamental verificar DIU, ultrassonografia e a persistência da dor pélvica em uso de AINEs. A Dismenorreia Primária é presente desde a menarca e não apresenta etiologia definida mas desaparece após a 1ª gestação. Surge apenas no primeiro dia do ciclo. Pode ter influência de fatores emocionais Tratamento:
- Mamas ausentes; Útero ausente; Agonadismo; Deficiência de 17-20 desmolase (litíase); Deficiência de alfa-hidroxilase
- Mamas ausentes; Útero presente; FSH elevado - disgenia gonadal; FSH normal ou diminuido - alterações hipotalâmicas (sd Kallman); Alterações hipofisárias. Tratamento Puberdade atrasada Orientar paciente; AC Estradiol em doses baixas de 3 à 6 meses para influenciar desenvolvimento de mamas e menarca. Disgenia gonodal AC de estrogênio + progesterona; Gonadectomia XY; Desobstrução da genitália Secundária Ausência de menstruação por três meses ou mais após a menarca. As causas podem ser de origem: Ovariana: Disgenesia gonodal pura; Menopausa precoce; Químioterapia antiblástica; Radioterapia; Óvulos resistentes; Condições auto-imunes; Ooforites por parotides; Tumores feminilizantes do ovário Uterinas: Sinéquisa; Pós-curetagem; Infecciosas; Pós-aborto; Hipoplasia; Insensibilidade endometrial. Cervicites: Pós traumática (cauterização); Pós-inflamatória infecciosa. Na gestação: Gangrena gasosa. Tratamento Investigar causa Spotting ou Escape menstrual Pequeno sangramento de coloração marrom que pode ser causado por AC, estresse ou gravidez. Deve ser tratado de acordo com a causa.