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Este documento aborda a pressão arterial, sua medida e as diferentes formas de regulá-la, divididas em regulação rápida e longo prazo. A pressão arterial é a força com que o sangue atinge as paredes das artérias, sendo medida com um esfigmomanômetro. A regulação rápida envolve mecanismos neurais, reflexos barorreceptores e quimiorreflexos, enquanto a longo prazo envolve o envolvimento dos rins e hormônios como o adh e a renina-angiotensina ii.
Tipologia: Resumos
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Pressão Arterial A pressão arterial é a tensão que o sangue exerce contra a superfície das artérias, decorrente ao movimento de bombeamento do coração impulsionando em média, cerca de 70ml de sangue a cada ciclo cardíaco, isto é, a pulsação rítmica de contração e relaxamento (sístole e diástole). Pressão sistólica é força que o sangue exerce dentro das artérias durante a sístole ventricular. Normalmente compreende valor da ordem de 120mmHg. Pressão diastólica é força que o sangue promove dentro das artérias durante a diástole ventricular. Seu valor para uma pessoa saudável adulta é da ordem de 80mmHg. A Regulação da Pressão Arterial é dividida em Regulação Rápida da Pressão Arterial e Regulação à longo prazo da Pressão Arterial. REGULAÇÃO RÁPIDA DA PRESSÃO ARTERIAL: Controle Neural. Áreas de controle do tronco encefálico. Sistema nervoso autônomo simpático. Sistema nervoso autônomo parassimpático. Formação reticular (Ponte e Mesencéfalo). Hipotálamo. Áreas corticais. Amígdala, septo, hipocampo. Reflexo barorreceptor. Receptores mecanossensíveis. Integração bulbar. Alteração tônus autonômico. Quimiorreflexo. Células quimiossensíveis. Alteração nas concentrações de O2 ou CO2. Previne queda adicional da PA quando valores se encontram abaixo de 80 mmHg. Reflexos cardiopulmonares.
Receptores de baixa pressão. Reflexo paralelo que auxilia no controle da pressão arterial. Reflexo de Bainbrigde: previne o acúmulo de sangue nas veias, nos átrios e na circulação pulmonar. Resposta isquêmica do SNC. Estimulação por ⇓ fluxo sanguíneo ⇑ [CO2]. Ácido lático e outras substâncias ácidas. Pressão arterial pode atingir valores de até 250 mmHg. Intensa vasoconstrição simpática (casos de oclusão). Importância como regulador da PA: não é um dos mecanismos normais de regulação, é um sistema de emergência. Torna-se ativo - PA abaixo de 60 mmHg. Máxima ativação - PA - 15 a 20 mmHg. REGULAÇÃO À LONGO PRAZO DA PRESSÃO ARTERIAL: Envolvimento dos rins. Hormônio antidiurético (ADH ou vasopressina). Sistema renina – Angiotensina II. A pressão arterial é mensurada a partir do uso de um equipamento específico, chamado de esfigmomanômetro. Ele pode ser analógico, que é o mais tradicional, ou digital, utilizado de forma doméstica. O local mais comum para a aferição da pressão arterial é o braço, no qual também é usado como ponto para auscultar os batimentos cardíacos, que por sua vez, utiliza-se do estetoscópio. Para que o resultado apresentado seja o mais confiável possível, é importante seguir as seguintes orientações: Não realize exercício físico, não beba café e nem fume 30 minutos antes do exame; Esteja de bexiga vazia; Fique relaxado em uma posição confortável, sentado com as costas apoiadas por 2 ou 3 minutos; Evite conversar durante o exame; Mantenha o braço esticado e apoiado, sempre relaxado.