PATOLOGIA RENAL
● Principais funções: manutenção do pH sanguíneo, regulação do balanço hidroeletrolítico
e controle da pressão arterial.
● Papel endócrino - síntese de hormônios e de substâncias vasoativas: eritropoetina,
renina, prostaglandina e cininas.
● Néfron -> glomérulo (produz ultrafiltrado do plasma) -> túbulos (modificam o filtrado) ->
produção de urina.
● Os néfrons se abrem nos túbulos coletores.
● Biópsia renal como padrão-ouro de grande parte das nefropatias.
DOENÇAS GLOMERULARES
A parede do capilar glomerular (que de fato faz a filtração sanguínea) é formada por uma
camada de células endoteliais fenestradas e outras camadas. A filtração é muito permeável a
água e seletiva a moléculas com tamanho e cargas menores que as da albumina, buscando
reter no sangue proteínas importantes. Para isso ser eficiente, a parede capilar precisa sempre
se manter íntegra.
Entretanto, muitas doenças sistêmicas causam lesão glomerular, como lúpus, HAS, síndrome
hemolítica, DM, e doenças genéticas.
Um dos principais mecanismos de lesão do glomérulo são os processos autoimunes, ou por
deposição de complexos antígeno-anticorpo nos glomérulos.
● No caso de deposição de imunocomplexos os antígenos não são de origem glomerular.
A lesão ocorre por aprisionamento do complexo nos glomérulos, que gera ativação do
complemento e recrutamento de leucócitos. Esse processo gera exsudação e
proliferação de células endoteliais. Pode ser resolvido por degradação fagocitária.
