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Odontologia Geriátrica: Desafios e Oportunidades no Cuidado com a Saúde Bucal de Idosos, Notas de estudo de Odontologia

Este documento aborda a odontologia geriátrica, uma área especializada no cuidado da saúde bucal de idosos. Ele discute a transição demográfica e epidemiológica, destacando o crescimento da população idosa e as mudanças no perfil de doenças predominantes. O texto também explora conceitos-chave, como senescência, senilidade, idoso saudável versus idoso frágil, e síndromes geriátricas. Além disso, aborda aspectos importantes da avaliação clínica do idoso, como doenças crônicas, determinantes sociais e fatores de risco. O documento também apresenta informações sobre a doença de parkinson e a doença de alzheimer, duas condições comuns em idosos, discutindo suas características, sintomas e fases. Finalmente, o texto enfatiza a importância de um atendimento odontológico adaptado às necessidades específicas da população idosa, com foco na acessibilidade, sensibilidade e resgate da função mastigatória.

Tipologia: Notas de estudo

2024

À venda por 17/09/2024

bruna-almeida-81a
bruna-almeida-81a 🇧🇷

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Odontologia
geriátrica
(considera-se idoso a partir
de 65 anos).
Transição demográfica a
população idosa está
crescendo cada vez mais (e
cada vez + rápido).
Maior condição socio
sanitária (medicação,
saneamento, etc.).
- O que faz com que viva mais
ou menos? Herança,
ambiental e estilo de vida
(mais de 50%).
+ informações (ex.: exposição
excessiva ao sol prejudica,
atividade física faz bem, etc.).
Transição epidemiológica
mudança do perfil/padrão das
doenças predominantes
atualmente.
Mudança nutricional ter
conhecimento acerca do que
faz bem ou mal, busca de
alimentação mais saudáveis.
Mudança sócio sanitária
saúde pública, vacinas,
saneamento.
Doenças crônico-
degenerativas Alzheimer
(antes as doenças infecciosas
e parasitas predominavam
mais).
Transição clínica modelo de
assistência ao idoso,
adaptação do atendimento ao
que é predominante a faixa
etária.
Olhar integrado e não
fragmentado (observar o
paciente como um todo).
Saúde do idoso não
significa a ausência de
doença é baseada no
nível de autonomia que
ele tem (toma
medicamento sozinho, se
alimenta, etc.).
Antienvelhecimento
marketing contra o
envelhecimento
(sociedade
preconceituosa com o
idoso).
- “idoso é trabalhoso/caro”
- “precisa de alguém para
cuidar”
Conceito de
envelhecimento processo
sequencial, individual,
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Odontologia

geriátrica

(considera-se idoso a partir de 65 anos). Transição demográfica – a população idosa está crescendo cada vez mais (e cada vez + rápido).

  • Maior condição socio sanitária (medicação, saneamento, etc.).
  • O que faz com que viva mais ou menos? Herança, ambiental e estilo de vida (mais de 50%).
  • informações (ex.: exposição excessiva ao sol prejudica, atividade física faz bem, etc.). Transição epidemiológica – mudança do perfil/padrão das doenças predominantes atualmente. Mudança nutricional – ter conhecimento acerca do que faz bem ou mal, busca de alimentação mais saudáveis. Mudança sócio sanitária – saúde pública, vacinas, saneamento. Doenças crônico- degenerativas – Alzheimer (antes as doenças infecciosas e parasitas predominavam mais). Transição clínica – modelo de assistência ao idoso, adaptação do atendimento ao que é predominante a faixa etária. Olhar integrado e não fragmentado (observar o paciente como um todo).  Saúde do idoso não significa a ausência de doença – é baseada no nível de autonomia que ele tem (toma medicamento sozinho, se alimenta, etc.).  Antienvelhecimento – marketing contra o envelhecimento (sociedade preconceituosa com o idoso).
    • “idoso é trabalhoso/caro”
    • “precisa de alguém para cuidar” Conceito de envelhecimento – processo sequencial, individual,

acumulativo, irreversível, universal, não patológico, de deterioração de um organismo maduro, próprio a todos os membros de uma espécie, aumentando a possibilidade de morte. Gerontologia X Geriatria Geriatria – especialidade médica destinada a tratar pessoas idosas (uma área da medicina). Gerontologia – estudo do envelhecimento de maneira geral (não se limita ao médico, + amplo), tenta encontrar respostas para garantir melhor qualidade de vida dos idosos até o final da sua vida. Senescência: envelhecimento natural, fisiológico (cabelo branco, etc.). Senilidade: envelhecimento patológico, alterações decorrentes de doenças crônicas (hipertensão, diabetes, doenças pulmonares, etc.).

  • Papel do idoso – geração canguru. Idoso saudável X idoso frágil Idoso saudável: Baixo risco de doenças e de incapacidades funcionais, bom funcionamento físico e mental, vida ativa. Idoso frágil : Grupo de idosos com múltiplas doenças crônicas e importantes limitações nas atividades diárias. Atividades de vida diária (AVD): Tarefas do cotidiano necessárias para que o indivíduo cuide de si. Podem ser classificadas como básicas (autocuidado), instrumentais (domicílio) e avançadas (integração social). Avaliação clínica do idoso Doenças crônicas não transmissíveis  Determinantes sociais Fatores não modificáveis: sexo, genética e idade. Fatores modificáveis: alimentação não saudável, álcool tabagismo, atividade física. Fatores de risco: hipertensão, sobrepeso, glicose. Polidoenças – polifarmácia - poliqueixas

 Cabelos grisalhos  Rugas na pele  Diminuição da função renal, acuidade visual, capacidade cardíaca e função pulmonar  Perda de força muscular Evolução da prevenção – geração idosa com maior número de dentes naturais – não aceitação da naturalidade das dentaduras Alterações senescentes orais  Mucosa bucal mais fina (delicada)  Redução das papilas linguais  Desgaste das estruturas dentárias  Alargamento do cemento  Dentina + volumosa e rígida  Polpa menos vascularizada e menos reativa  Diminuição do fluxo salivar  Problemas oclusais  Dores orofaciais  Queilite angular (diminuição da dimensão vertical de oclusão – acúmulo de saliva na região de comissura – diminuição da imunidade)  Reabsorção acentuada de rebordos edêntulos Prontuários: devem ser completos, como todas as informações (medicamentos, condições sistêmicas, contatos de outros profissionais, etc.). Acessibilidade: consultório “aconchegante”, personalizado para o idoso. Atendimento: deve ter sensibilidade, atendimentos mais rápidos (procedimentos), ser claro nas explicações, menor complexidade, adequação do meio, resgatar a função mastigatória (estética não é o primeiro foco), focos de infecção, atendimento domiciliar (pacientes acamados). Doença de Parkinson

  • Doença crônica progressiva do SNC
  • Diminuição intensa da produção de dopamina (movimentos voluntários do corpo) / perda progressiva das células nervosas
  • tremores, rigidez, lentificação dos movimentos corporais, instabilidade postural e alterações da marcha Etiologia é idiopática (sem causa) Fatores predisponentes: fatores ambientais, genéticos e envelhecimento. Tipos:  Parkisonismo primário: causado pela doença de Parkinson  Parkisonismo secundário: medicação neuroléptico, reversível  Parkisonismo plus: mix de doenças, difícil diagnostico, acomete os 2 lados do corpo Fases e sintomatologia:  Primeiro sintoma: ligeiro tremor em uma mão braço ou perna  Fase inicial tremor que não para em uma das mãos  Com a progressão da doença: tremor difuso e generalizado em outros membros Em repouso os tremores são maiores do que quando o indivíduo começa exercer movimentos Sintoma mais incapacitante: bradicinesia – lentidão anormal dos movimentos voluntários. Outros sintomas:  Cansaço  Fraqueza muscular  Músculos faciais afetados  Alteração na fala  Discurso mais lento  Rigidez muscular  Coordenação motora  Instabilidade postural  Demência  Alterações do sono  Visão borrada  Depressão  Ansiedade  Memoria fraca  Perda do olfato  Dificuldade em urinar  Impotência sexual Fase 1 – unilateral
  • Fase inicial
  • Sintomas leves, afetas apenas um lado
  • Alteração da postura
    • Perda de equilíbrio Fase 2 – bilateral
  • Sintomas bilaterais
  • Problemas para caminhar
  • Incapacidade para algumas tarefas