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Este documento resume a importância do papel do enfermeiro na identificação e atendimento de ritmos cardíacos chocáveis e não chocáveis durante uma parada cardiorrespiratória (pcr). O documento destaca a importância da atualização dos conhecimentos dos profissionais de saúde, especialmente da equipe de enfermagem, que é a primeira a entrar em contato com os pacientes em situações de urgência e emergência. O texto descreve os ritmos cardíacos mais comuns encontrados durante uma pcr, como a fibrilação ventricular, taquicardia ventricular sem pulso e atividade elétrica sem pulso, e a importância de reconhecer esses ritmos e tomar medidas imediatas para retomar a circulação sanguínea e minimizar danos cerebrais e outras sequelas.
O que você vai aprender
Tipologia: Notas de estudo
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Luciana Silva 1 Viviel Rodrigo José de Carvalho^2
RESUMO
Este trabalho aborda o conhecimento dos enfermeiros frente aos ritmos cardíacos chocáveis e não chocáveis, tal abordagem se dá devido à falta de conhecimento e segurança ao se tratar de ritmos cardíacos. A finalidade deste estudo e demonstrar a importância do conhecimento do enfermeiro frente aos ritmos chocáveis e não chocáveis visando um atendimento humanizado. Este propósito será conseguido através de revisão bibliográfica. Este estudo teve por objetivos descrever que é de grande valor o papel do enfermeiro frente às urgências e emergências, sua atuação é de grande importância para uma assistência diferenciada, é considerado um importante profissional de saúde, deve possuir habilidades e competências para desempenhar seu papel de liderança no setor que coordena. Com o passar do tempo à área da saúde sofre constantes mudanças quanto aos conhecimentos o que obriga os profissionais da área a se atualizarem constantemente. É a equipe de enfermagem que está, em contato direto com os pacientes, geralmente são os primeiros a presenciarem a PCR, e o conhecimento adequado sobre a atuação neste momento é imprescindível. Palavras-chave: Enfermeiro. Urgência. Emergência. Paradacardíaca. Ritmos cardíacos.
1 INTRODUÇÃO
Este trabalho descreve a importância do conhecimento do enfermeiro frente aos ritmos cardíacos chocáveis e não chocáveis, tal abordagem justifica a falta de conhecimento e segurança ao se tratar de ritmos cardíacos.
(^1) Graduada em Enfermagem Unilavras, pós-graduanda em Urgência e Emergência UNIS MG lucianalenise@hotmail.com. (^2) Graduado em Enfermagem, Pós-Graduado em Enfermagem do Trabalho, Pós-Graduado em Docência no Ensino Superior pelo UNIS/MG, Mestre em Ciências da Saúde pela USF/SP. E-mail: viviel@unis.edu.br.
É importante ressaltar que o enfermeiro para atuar em urgência e emergência tem que possuir conhecimento científico amplo e domínio para desempenhar seu papel com liderança e eficácia visando sempre o bem estar e a qualidade de vida do seu paciente. O objetivo deste estudo e demonstrar a importância do conhecimento do enfermeiro frente aos ritmos chocáveis e não chocáveis visando um atendimento humanizado. Para realização deste artigo será utilizado o método de revisão bibliográfica.
2 URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
Segundo NITSCHKE et all. definem como urgência situações que provocam alteração do estado de saúde, porém sem risco iminente de vida, que por sua gravidade, desconforto ou dor requerem atendimento médico. Por sua vez emergência é definida como situações que provocam alteração do estado de saúde, com o risco iminente à vida, ou seja, o risco iminente de morte. O tempo para resolução é extremamente curto, normalmente quantificado em minutos. A procura por atendimento em unidades de urgência e emergência cresceu significativamente nos últimos anos, colocando o setor como parte de grande importância na prestação de atendimento à saúde (CAVEIÃO et al., 2014).
2.1 Emergências cardiológicas
Com o decorrer dos anos e o aperfeiçoamento do atendimento em urgência e emergência na área cardiovascular contribui para o aumento da sobrevida da população. As doenças cardiovasculares avançam devido a hábitos não saudáveis como a ingestão de bebidas alcoólicas, consumo excessivo de alimentos gordurosos entre outros.
2.2 Paradacardiorespiratória
A American Heart Association define parada cardiorespiratória como o resultado da interrupção dos batimentos cardíacos e movimentos respiratórios, sendo estas condições vitais ao ser humano. Suas causas mais frequentes são doenças cardiovasculares, obstrução das vias aéreas e falência respiratória.
FIGURA 1- Fibrilação ventricular
FONTE: VIEIRA; TIMMERMAN, 1996
A taquicardia ventricular sem pulso é a sucessão rápida de batimentos ectópicos ventriculares que pode levar à acentuada deteriorização hemodinâmica, chegando a ausência de pulso arterial palpável.
FIGURA 2- Taquicardia ventricular
FONTE: VIEIRA; TIMMERMAN, 1996
Atividade elétrica sem pulso é caracterizada pela ausência de pulso detectável na presença de algum tipo de atividade elétrica.
FIGURA 3- Atividade elétrica sem pulso.
FONTE: VIEIRA; TIMMERMAN, 1996
Assistolia é a ausência total de atividade elétrica no músculo cardíaco.
FIGURA 4- Assistolia
FONTE: VIEIRA.; TIMMERMAN, 1996.
2.4 Atuação do enfermeiro
Enquanto líder de sua equipe, o enfermeiro tem o papel primordial de coordená-la, proporcionando ações de qualidade e cuidados eficazes, visando o restabelecimento do estado de saúde do paciente. O enfermeiro precisa estar sempre atualizado em seus conhecimentos a fim de otimizar a assistência prestada para que possa proporcionar ao indivíduo resultados satisfatórios. “Bellan, Araújo e Araújo (2010) afirma que a PCR é uma ocorrência comum às diversas especialidades e níveis de atendimento à saúde e que esta requer atuação imediata dos profissionais da área de saúde.” “De acordo com a American Heart Association (AHA, 2010), o atendimento bem sucedido a uma vítima em PCR se dá pelo reconhecimento precoce dos sinais de parada cardíaca, pela rápida ativação do sistema de atendimento de emergência.” Cabe à equipe de enfermagem a responsabilidade pelos cuidados intensivos ao paciente em PCR, durante a ressucitação cardiopulmonar (RCP) e após essa intervenção, por meio da avaliação permanente, da vigilância, e da realização de procedimentos e técnicas que complementam a terapêutica médica, embasado em diretrizes para a assistência de enfermagem, garantindo a continuidade de um trabalho integrado, atuando também na orientação e no acolhimento dos familiares (DALRI et al, 2008 p. 05).
This work approaches with the knowledge of nurses in frent of the shockable heart rhythms and doesn`t shockables such and approach is due to lack of know ledger and security deaes of heart rhythms. The objective this study and demonstrate the importance of know ledge of the nurse in the shockable rhythmus and doinnt shockabe, targeting a humanized care. This propose will be achuvid through the the literature review. This study had to describe thal is of gread value the role of the nurse in the emergency, this performecy is of great importance to a different tilted assistance, is considered on thur occupation major health must sklls and ability to perform its role of industry lea dershys who coordinates. Which tive health is constantly changing as the know ledge which forces proficinais area to update constantly. It is the nursing staff who are in direct contact wilh patients, are usually the first to witness the PCR and the proper knowledge about acting now is vital indispensable. Keywords: Nurse. Urgency and emergency. Cardiac arest. Cardiac rhytms.
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