Diabetes Mellitus (DM)
Definição:
Distúrbio metabólico caracterizado por hiperglicemia persistente, decorrente de deficiência na
produção de insulina ou na sua ação (resistência à insulina), ou em ambos os mecanismos, ocasionando
complicações em longo prazo.
Definição da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020. (SBD)
→ A hiperglicemia persistente está associada a complicações crônicas micro e macrovasculares,
aumento de morbidade, redução da qualidade de vida e elevação da taxa de mortalidade.
Classificação etiológica da DM:
TIPOS DE DM
1
DM TIPO 1A: Deficiência de insulina por destruição autoimune das células β comprovado por
exames laboratoriais.
DM TIPO 1B: Deficiência de insulina por natureza idiopática.
(ausência na produção de insulina).
2
DM TIPO 2: perda progressiva da produção de insulínica combinada com resistência a insulina.
- Defeito na ação da insulina por outras alterações metabólicas. Pâncreas fica sobre
carregado, tem cada vez mais uma demanda maior de produção aumentada de insulina.
- Pode acontecer por hereditariedade.
3
DM GESTACIONAL: Hiperglicemia de graus variados diagnosticado durante a gestação, na
ausência de critérios de DM prévio.
- O aumento da insulina é fisiológico na gestação, mas as vezes gera uma resposta anormal, há
uma grande retirada de glicemia pelo feto, o que faz a glicemia se normalizar, quando não se
normaliza é classificada com DM gestacional. Má resposta pela insulina gerada pelo organismo
materno.
- A insulina na gestação é utilizada para hiperplasia e hipertrofia do tecido do próprio bebê.
4
OUTROS TIPOS DE DM:
→ Monogênicos (MODY); (DM tipo 2, se manifesta em idades mais jovens).
→ Diabetes neonatal;
→ Secundário a endocrinopatias;
→ Secundário a doenças do pâncreas exócrino;
→ Secundário a infecções;
→ Secundário a medicamentos.
