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Tipologia: Resumos
2022
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Terapia
Nutricional
Enteral
Aline Stangherlin Martins
Você sabe o que é alimentação enteral?
É um método de prover nutrientes notrato gastrointestinal através de um tubo. Em que situações você acha que a nutrição enteral deve ser utilizada?
Nutrição Enteral
Definição RDC 21/
- (^) Alimento para fins especiais industrializado apto para uso por tubo e, opcionalmente, por via oral, consumido somente sob orientação médica ou de nutricionista, especialmente processado ou elaborado para ser utilizado de forma exclusiva ou complementar na alimentação de pacientes com capacidade limitada de ingerir, digerir, absorver ou metabolizar alimentos convencionais ou de pacientes que possuem necessidades nutricionais específicas determinadas por sua condição clínica. RDC 21 de 13 de maio de 2015
Condições para uso de Nutrição Enteral
- (^) Trato gastro intestinal (TGI) funcionante. WAITZBERG, 2017
Vantagens
- (^) Mais fisiológica que a nutrição parenteral.
- (^) Evita atrofia da mucosa.
- (^) Preserva a função imune do TGI.
- (^) Menos complicações que a nutrição parenteral. WAITZBERG, 2017
Indicações
- (^) Alto risco nutricional e não conseguem manter ingestão oral
- (^) A nutrição enteral não é recomendada para pacientes aparentemente bem nutridos ou em baixo risco nutricional e que espera-se que retomem a ingestão oral voluntária por 5 a 7 dias Mc Clave et al., 2016
Contra - Indicações
- Instabilidade hemodinâmica.
- (^) Íleo.
- (^) Situações que devem ser avaliadas individualmente. - (^) Diarreia. - (^) Pancreatite. - (^) Fístula. - (^) Doença terminal. BAXTER, WAITZBERG, 2010
Nutrição Enteral Precoce
- (^) Iniciada de 24 a 48 horas após o evento.
- (^) Evitar que ausência de nutrientes no TGI favoreça (^) Hipotrofia intestinal (^) Translocação microbiana (^) Secreção de hormônios catabólicos
- (^) Instabilidade hemodinâmica impede o uso de NE precoce WATZBERG et al, 2017
Vias de acesso para Nutrição Enteral
Vias de Acesso
- (^) SNE gástrica
- (^) Preferida
- (^) Mais fisiológica
- (^) SNE pós pilórica ou jejunal
- (^) Quando a via gástrica não é possível (câncer, obstrução, aspiração)
- (^) RX para confirmação do posicionamento
- (^) Passagem da sonda
- (^) Deslocamento McClave et al, 2016
Vias de Acesso
- (^) Gastrostomia
- (^) Preferida
- (^) Mais fisiológica WAITZBERG, 2017 McClave et al., 2016
- (^) Jejunostomia
- (^) Via gástrica não é possível (câncer, obstrução, aspiração)
Vias de Acesso
Técnicas de acesso ao TGI
- (^) SNE às cegas
- (^) Enfermeiro
- (^) No leito
- (^) Técnicas de controle de posicionamento ou RX
- (^) SNE endoscópica
- (^) Endoscopista
- (^) Aparelho de endoscopia
- (^) SNE pós pilórica ou jejunal ou dificuldade no posicionamento WAITZBERG, 2017