Habilidades
Nós, fios e suturas
Introdução
Síntese:
- Aproximação das bordas dos tecidos seccionados
ou ressecados
- Visa manter a contiguidade dos tecidos
- Facilita as fases iniciais do processo de cicatrização
A aproximação das bordas dos tecidos é mantida as
custas de materiais que resistem as trações que serão
exercidas sobre as feridas em fases iniciais de
cicatrização. A medida que a cicatrização se processa,
os materiais terão a função substituída pela própria
cicatriz
Síntese + cicatrização = conjunto
- Objetivo: restaurar a continuidade dos tecidos
- A função da primeira não termina até que a
segunda já esteja em pleno curso
Materiais
Agulha: deve promover a passagem do fio pelo
tecido com o menor trauma possível. Podem ser
traumáticas ou atraumáticas; retas e circulares
- Partes: fundo, corpo e ponta (romba ou aguda).
Ponta cilíndrica afasta as fibras e a triangular causa
secção dos tecidos
Pinças: uma boa sutura depende dos cuidados com
as bordas dos tecidos e manipulação. Podem ser
traumáticas ou atraumáticas (na pele usar pinça
traumática - dente de rato)
Porta agulha:
- Necessário principalmente em cavidades
- Conforto para o cirurgião (possui tamanhos)
- Melhor condução da agulha curva
Fios:
- Material utilizado para ligaduras, fixações e
contenções de estruturas anatômicas através de nós e
suturas cirúrgicas
- São classificados considerando:
* Degradação pelo organismo (absorvíveis ou
inabsorvíveis)
* Origem (orgânicos, sintéticos, mistos ou minerais)
* Quantidade de filamentos (monofilamentar X
multifilamentar)
Classificação geral dos fios cirúrgicos:
Propriedades dos fios:
- Reação tecidual: acontece pelo implante de
materiais estranhos no organismo, cursando com
inflamação. O processo pode ser complicado por
infecção, alergia ou traumatismo
- Configuração: monofilamentar (fácil deslizamento,
menor trauma e menor risco infeccioso) ou
multifilamentar (fácil manuseio, melhor fixação dos nós
e maior força tênsil)
- Capilaridade: capacidade de sequimento de
fluidos ao longo da sutura. Em geral, é maior em
suturas multifilamentares. Aumenta a tendência de
absorver e reter bactérias
- Capacidade de absorção de fluidos: capacidade de
absorver fluidos quando a sutura é imersa. Aumenta a
tendência de absorver e reter bactérias
- Diâmetro: é dado em calibre. Quando inclui "-0", o
calibre diminui quando o número aumenta (como se
fossem números negativos)
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