Neo Natal no curso primário, Esquemas de Neonatologia

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ENFERMAGEM NEONATAL

PROF LARISSA FELIPIN

EXAMES DE TRIAGEM NEONATAL

Todos os bebês nascidos em território brasileiro tem o direito de

realizarem gratuitamente 4 exames. São eles:

• Teste do pezinho
• Teste do coraçãozinho
• Teste da orelhinha
• Teste do olhinho

TESTE DO PEZINHO

• Os casos positivos são encaminhados para tratamento, o mais rápido possível, diminuindo as chances de que o recém-nascido venha a desenvolver complicações graves causadas pelas doenças pesquisadas.
• Por isso a realização do exame já nos primeiros dias de vida da criança é tão importante e necessária.

TESTE DO PEZINHO

• Se a alta da criança foi precoce (antes de 48 h de vida, o teste deve

ser coletado mesmo assim e repetido no hospital ou

unidade de saúde entre o 3 º e o 5 º dia de vida).

• RNPT, independente do resultado, deve ser refeito entre o 20 ° e o 30 °

dia de vida.

FENILCETONÚRIA

• É caracterizada pela ausência ou pelo mau funcionamento de uma enzima presente no fígado, responsável pela transformação da fenilalanina, contida nos alimentos, em tirosina. A origem da fenilcetonúria é genética.
• Os sintomas e sinais de deficiência mental por Fenilcetonúria irão surgir +- por volta do 4 ° ao 6 ° mês de vida, quando já existirão lesões irreversíveis no SNC.
• Seu tratamento deve ser iniciado imediatamente após a confirmação do diagnóstico e consiste em uma dieta com restrição na quantidade de fenilalanina.
• Sinais e sintomas da doença não tratada: vômito, eczemas, dermatites, odor característico na urina e suor, despigmentação da pele, irritabilidade, choro frequente, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, convulsões e atraso intelectual.

HIPOTIREOIDISMO CONGÊNITO

• O Hipotireoidismo Congênito é uma patologia causada pela falta de produção total ou parcial dos hormônios tireoidianos, fundamentais para o desenvolvimento normal do cérebro.
• De modo geral, não é de causa hereditária. Seu tratamento deve ser iniciado o mais precocemente possível e consiste na reposição dos hormônios tireoidianos, evitando a deficiência intelectual.
• Sinais e sintomas da doença não tratada: icterícia prolongada, hérnia umbilical, obstipação, hipoatividade, dificuldade de sucção, choro rouco, fontanelas amplas, problemas de alimentação, manifestações cardíacas e deficiência intelectual.

FIBROSE CÍSTICA

• Sinais e sintomas da doença não tratada: problemas respiratórios recorrentes, tais como sinusite ou pneumonia, mau funcionamento do pâncreas, perda de gordura nas fezes, desnutrição, diarreia crônica, perda acentuada de peso e suor mais salgado do que o normal.
• pele/suor de sabor muito salgado;
• tosse persistente, muitas vezes com catarro;
• infecções pulmonares frequentes, como pneumonia e bronquite;
• chiados no peito ou falta de fôlego;
• baixo crescimento ou pouco ganho de peso, apesar de bom apetite;
• diarreia;
• surgimento de pólipos nasais;
• baquetamento digital (alongamento e arredondamento na ponta dos dedos

FIBROSE CÍSTICA

• Todo o tratamento deverá ter acompanhamento médico e especializado e varia de acordo com a gravidade da doença e com a forma como ela se manifesta. Porém, a maioria dos tratamentos é projetada para tratar problemas digestivos e para limpeza dos pulmões. É composto por:
• – ingestão de enzimas digestivas para a alimentação;
  • suporte nutricional;
  • medicamentos broncodilatadores, antibióticos, anti-inflamatórios;
  • fisioterapia respiratória;
  • atividade física;
  • acompanhamento multidisciplinar frequente.

DOENÇA FACILFORME/ HEMONOGLOBULINOPATIA

• Ainda não há cura para as Hemoglobinopatias.
• O tratamento, porém, aumenta, significativamente, a qualidade e o tempo

de vida do paciente. Entre as orientações no caso de pacientes com

Anemia Falciforme estão: o uso de ácido fólico e vitaminas do Complexo B,

pela necessidade de produção maior de glóbulos vermelhos; e a ingestão

de líquidos para auxiliar na diluição do sangue e na reversão da aglutinação

das células falciformes.

DOENÇA FACILFORME/ HEMONOGLOBULINOPATIA

• Sinais e sintomas da doença não tratada: anemia crônica; crises dolorosas

associadas ou não a infecções, exposições ao frio, esforços; palidez;

cansaço fácil; icterícia; úlceras nas pernas; infecções e enfartes

pulmonares; retardo do crescimento e maturação sexual; acidente vascular

cerebral e comprometimento crônico de múltiplos órgãos, sistemas ou

aparelhos; inflamação nos dedos e priapismo.