



Estude fácil! Tem muito documento disponível na Docsity
Ganhe pontos ajudando outros esrudantes ou compre um plano Premium
Prepare-se para as provas
Estude fácil! Tem muito documento disponível na Docsity
Prepare-se para as provas com trabalhos de outros alunos como você, aqui na Docsity
Os melhores documentos à venda: Trabalhos de alunos formados
Prepare-se com as videoaulas e exercícios resolvidos criados a partir da grade da sua Universidade
Responda perguntas de provas passadas e avalie sua preparação.
Ganhe pontos para baixar
Ganhe pontos ajudando outros esrudantes ou compre um plano Premium
Comunidade
Peça ajuda à comunidade e tire suas dúvidas relacionadas ao estudo
Descubra as melhores universidades em seu país de acordo com os usuários da Docsity
Guias grátis
Baixe gratuitamente nossos guias de estudo, métodos para diminuir a ansiedade, dicas de TCC preparadas pelos professores da Docsity
arquivo revisado e modificado em alguns itens, arquivo recomendado para professores que atuam e sala de recursos.
Tipologia: Notas de aula
1 / 7
Esta página não é visível na pré-visualização
Não perca as partes importantes!
Escola:_____________________________________________________________________________________ DATA ___________/________/________________
Nome:______________________________________________________________ Série: ____________ ENDEREÇO: __________________________________________________________________________ Data de Nascimento:___________________________________________________ Idade:____________ Sexo:____________________ Cor:_______________________ Religião:__________________________ Pai:__________________________________________________________________________________ Escolaridade:_________________________________________________________ Idade:___________ Ocupação:__________________________________ Instituto de Previdência:______________________ Mãe:_________________________________________________________________________________ Escolaridade:_________________________________________________________ Idade:___________ Ocupação:__________________________________ Instituto de Previdência:______________________ Endereço:____________________________________________________________________________ Responsável:__________________________________________________________________________ Informante:____________________________________________________________________________
II. COMPOSIÇÃO FAMILIAR
Nome Idade Sexo Estado Civil Grau de parentesco
Instrução Local de Trabalho
Renda Familiar:________________________________________________________________________
III. QUEIXA OU MOTIVO DO ENCAMINHAMENTO
IDADE EM QUE FOI CONSTATADO O PROBLEMA:__________________________________________ PROVIDÊNCIAS TOMADAS NA OCASIÃO:__________________________________________________
APRESENTA DIFICULDADES MOTORAS E ORIENTAÇÃO ESPACIAL VISIVEIS ___________________
A gestação foi planejada?________________________________________________________________
Causa de gestações interrompidas e/ou mortes (se ocorreram)___________________________________
VI. NASCIMENTO
Parto:
VII. DESENVOLVIMENTO a) Alimentação:
b) Desenvolvimento Psicomotor:
f) Manipulação e Hábitos:
g) Sexualidade
h) Sociabilidade
i) Vestuário e higiene / organização ( dificuldade)
VIII. ANTECEDENTES FAMILIARES (relativos aos familiares até avós e tios-avós):
IX. RELACIONAMENTO FAMILIAR
Data _____________/______________/______________
Entrevistador