Exames Micológicos: Técnicas e Interpretação, Notas de estudo de Micologia

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Micologia Médica ao Microscópio Jeferson C de Oliveira

Volume II

MICOLOGIA MÉDICA

AO MICROSCÓPIO

Micológia Médica ao Microscópio Jeferson C de Oliveira

Micologia Médica ao Microscópio Fungos e outros microrganismos de interesse no diagnóstico micológico

Jeferson Carvalhaes de Oliveira

Técnica de Microscopia Digital Janaina Abreu de Oliveira

Direitos Reservados Nenhuma parte pode ser duplicada ou reproduzida sem expressa autorização do Autor e Editor

Colaboração Controllab

Índice para catálogo sistemático:

1. Micologia médica

Micologia Médica ao Microscópio / Jeferson Carvalhaes de Oliveira / Rio de Janeiro / RJ: 2o15.

1. Actinomicetos 2. Algas 3. Fungos 4. Micolo- gia médica I. Oliveira, Jeferson Carvalhaes de,

Micológia Médica ao Microscópio Jeferson C de Oliveira

Micologia Médica ao Microscópio Jeferson C de Oliveira

Apresentação

As lâminas utilizadas em microscopia digital foram as mesmas da microscopia optica, que foram escaneadas em um microscópio acoplado a um sistema computadorizado de fotografia digital que fotografa cada um dos campos microscópicos e depois junta as imagens por meio de software, obtendo assim uma imagem da lâmina inteira na ampliação escolhida. No momento da exibição da imagem há necessidade de um software específico que monta a imagem a partir de diversas pequenas imagens armazenadas no servidor. Na tela do computador, através de um link, aparece a lâmina (figura 01) que foi capturada e os elementos conti- dos na página. Na parte superior direita há um pequeno quadrado com a miniatura da imagem da lâmina, ob- serva-se ainda um retângulo amarelo, que mostra qual área está ampliada na porção maior da tela, onde vemos a lâmina em estudo. À esquerda uma barra de zoom que permite ampliar (+) e reduzir (-) a imagem e uma bar- ra de ferramentas na qual podemos ajustar o brilho e contraste da imagem, devendo ser sempre utilizada. Essa ferramenta permite que sejam feitos ajustes similares aos realizados no diafragma e no condensador de um mi- croscópio ótico padrão. Este recurso deve ser ativado na barra de ferramentas, clicar em “aplicar” para adequar às definições ajustadas e “reset” para voltar à definição original. Recomendado para os navegadores Chrome. Esta imagem pode ser movimentada em qualquer direção, usando-se o cursor do mouse ou setas do teclado, e am- pliada de 20 a 40x (representando as objetivas do microscópio – barra de zoom ou botão de rolagem do mouse). Obs.: Usar somente o navegador Gloogle Chrome.

Figura 01 - Instrução de uso. Janela do documento.

Barra de zoom: Ferramenta que possibilita ampliar (+) e reduzir (-) a imagem.

Barra de ferra- mentas: para ativar a exibição de (1) miniatura da ima- gem, (2) escala para medição, (3) grade para contagem. (4) brilho/contraste.

Ícone para exibir/ ocultar as barras de zoom e ferramentas Apresenta o aumento da imagem aplicado pelo usuário

Escala para medição. Régua para medição de achados. Ela está disponível para medição horizontal e pode ser arrastada para próximo do achado. A régua deve ser ativada na barra de ferramentas.

Miniatura da imagem a ser analisada.

Imagem a ser analisada.

Micologia Médica ao Microscópio Jeferson C de Oliveira

Combo de Lâminas de Micologia

Conteúdo Lâminas escaneadas

Clicar na “Lâmina” com o mouse

Micoses Superficiais

1- Pitiríase versicolor - exame direto com fita duex

2- Pitiríase versicolor - exame direto

3- Pitiríase versicolor - exame direto com fita durex

4- Pitiríase versicolor - exame direto

5- Tinha negra - exame direto

6- Tinha negra - exame direto

7- Hortaea werneckii

8- Hortaea werneckii

9- Hortaea werneckii

10- Hortaea werneckii

Lâmina 01

Lâmina 02

Lâmina 03

Lâmina 04

Lâmina 05

Lâmina 06 A Lâmina 06B

Lâmina 07

Lâmina 08

Lâmina 09

Lâmina 10

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11- Pedra branca - exame direto

12- Trichosporon sp. micromorfologia da colônia

13- Trichosporon sp. micromorfologia da colônia

14 - Trichosporon sp. micromorfologia da colônia

15- Pedra branca - exame direto

16- Pedra preta - exame direto

17- Pedra preta - exame direto

18- Pedra preta - exame direto

19- Pedra preta - exame direto

20- Tricomicose palmelina var. flava

21- Tricomicose palmelina var. nigra

22- Tricomicose palmelina var. flava

Lâmina 11

Lâmina 12

Lâmina 13

Lâmina 14

Lâmina 15

Lâmina 16

Lâmina 17

Lâmina 18

Lâmina 19

Lâmina 20

Lâmina 21

Lâmina 22

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35- Tinha capitis tonsurante endotrix - exame direto

36- Tinha capitis tonsurante endotrix - exame direto

37- Tinha capitis tonsurante endotrix - exame direto

38 - Tinha capitis tonsurante endotrix - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo HE

39- Tinha capitis tonsurante endotrix - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo PAS

40- Tinha capitis tonsurante ectotrix - exame direto

41- Trichophyton rubrum - micromorfologia da colônia

42- Trichophyton tonsurans - micromorfologia da colônia

43- Trichophyton tonsurans - micromorfologia da colônia

44- Trichophyton tonsurans - micromorfologia da colônia

45- Trichophyton mentagrophytes - micromorfologia da colônia

46- Trichophyton mentagrophytes - micromorfologia da colônia

47- T. mentagrophytes - micromorfologia da colônia

Lâmina 35

Lãmina 36

Lâmina 37

Lâmina 38

Lãmina 39

Lâmina 40

Lâmina 41 A Lâmina 41 B Lâmina 41 C

Lãmina 42 A Lâmina 42 B

Lâmina 43

Lâmina 44 A Lâmina 44 B

Lãmina 45

Lâmina 46

Lâmina 47

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48- Trichophyton mentagrophytes - micromorfologia da colônia

49- Trichophyton mentagrophytes - micromorfologia da colônia - macroconídio

50- Trichophyton mentagrophytes - micromorfologia da colônia - macroconídio

51- Trichophyton mentagrophytes - micromorfologia da colônia - gavinha

52- Trichophyton mentagrophytes - micromorfologia da colônia - gavinha

53- Trichophyton mentagrophytes - teste de perfura- ção do pelo - perfuração positiva

54- Trichophyton mentagrophytes - micromorfologia da colônia

55- Dermatofitose - Exame direto (biópsia) histopa- tológico corado pelo PAS

56- Trichophyton mentagrophytes - teste de perfura- ção do pelo - teste positivo

57- Trichophyton mentagrophytes - micromorfologia da colônia - gavinha

58- Trichophyton mentagrophytes - teste de perfura- ção do pelo - teste positivo

59- Trichophyton mentagrophytes - Micromorfologia da colônia - macroconídio, microconídio e gavinha

Lâmina 48

Lâmina 49

Lâmina 50

Lâmina 51

Lâmina 52

Lâmina 53

Lâmina 54

Lâmina 55

Lâmina 56

Lâmina 57

Lâmina 58

Lâmina 59

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73- Epidermophyton floccosum - micromorfologia da colônia

74- Epidermophyton floccosum - micromorfologia da colônia

75- Dermatofitose - Exame direto de raspado ingui- nal - isolado na cultura Epidermophyton floccosum

76- Epidermophyton floccosum - micromorfologia da colônia

77- Candida albicans - micromorfologia da colônia

78- Candida albicans - micromorfologia da colônia

79- Candida albicans - micromorfologia da colônia coloração com nigrosin

80- Scytalidium dimidiatum - micromorfologia da colônia. Atual Neoscytalidium dimidiatum

Micoses subcutâneas 81- Sporothrix schenckii (atual S. brasiliensis) - micro- morfologia da colônia

82- Sporothrix schenckii (atual S. brasiliensis) - micro- morfologia da colônia

83- Sporothrix schenckii (atual S. brasiliensis) - micro- morfologia da colônia

84- Esporotricose - exame direto (biópsia) histopa- tológico corado pelo Grocott (Sporothrix schenckii (atual S. brasiliensis) - formas leveduriformes

Lâmina 73

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Lâmina 75

Lâmina 76

Lâmina 77

Lâmina 78

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Lâmina 81

Lâmina 82

Lâmina 83 A Lâmina 83 B

Lâmina 84 A Lâmina 84 B

Micológia Médica ao Microscópio Jeferson C de Oliveira

85- Sporothrix schenckii (atual S. brasiliensis) - micro- morfologia da colônia

86- Sporothrix schenckii (atual S. brasiliensis) - micro- morfologia da colônia

87- Sporothrix schenckii (atual S. brasiliensis) - micro- morfologia da colônia

88- Sporothrix schenckii (atual S. brasiliensis) - micro- morfologia da colônia

89- Esporotricose - exame direto (biópsia) histopa- tológico corado pelo Grocott (Sporothrix schenckii (atual S. brasiliensis) - formas leveduriformes

90- Esporotricose - exame direto (biópsia) histopa- tológico corado pelo Grocott (Sporothrix schenckii (atual S. brasiliensis) - formas leveduriformes

91- Micose de Jorge Lobo - Lacazia loboi - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo Alcion blue e PAS

92- Micose de Jorge Lobo - Lacazia loboi - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo HE

93- Micose de Jorge Lobo - Lacazia loboi - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo HE

94- Micose de Jorge Lobo - Lacazia loboi - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo Grocott

95- Micose de Jorge Lobo - Lacazia loboi - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo PAS

96- Micose de Jorge Lobo - Lacazia loboi - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo Grocott

Lâmina 85

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Lâmina 96

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Lâmina 109

Lâmina 110

Lâmina 111

Lâmina 112

Lâmina 113 A Lâmina 113 B

Lâmina 114

Lâmina 115 A Lâmina 115 B

Lâmina 116

Lâmina 117 A Lâmina 117 B

Lâmina 118 A Lâmina 118 B

Lâmina 119

Lâmina 120

109- Cromomicose - exame direto (biópsia) histopa- tológico corado pelo HE

110- Cromomicose - exame direto (biópsia) clarifica- do com soda 20% - corpo fumagóide

111- Cromomicose - exame direto (biópsia) histopa- tológico corado pelo HE

112- Cromomicose - exame direto (biópsia) clarifica- do com soda 20% - hifas septadas castanhas e corpo fumagóide

113- Fonsecaea pedrosoi - micromorfologia da colô- nia - reprodução do tipo rinocladiela

114- Fonsecaea pedrosoi - micromorfologia da colô- nia - reprodução do tipo cladospório

115- Fonsecaea pedrosoi - micromorfologia da colô- nia - reprodução do tipo rinocladiela

116- Fonsecaea pedrosoi - micromorfologia da colô- nia - reprodução do tipo rinocladiela

117- Phialophora verrucosa - micromorfologia da colônia - reprodução do tipo fialófora

118- Phialophora verrucosa - micromorfologia da colônia - reprodução do tipo fialófora

119- Feo-hifomicose subcutânea - exame direto (bi- ópsia) clarificado com hidróxido de sódio 20%

120- Micetoma - exame direto (biópsia) clarificado com soda 20%

Micologia Médica ao Microscópio Jeferson C de Oliveira

Lâmina 121

Lâmina 122

Lâmina 123 A Lâmina 123 B

Lâmina 124 A Lâmina 124 B

Lâmina 125

Lâmina 126

Lâmina 127 A Lâmina 127 B

Lâmina 128

Lâmina 129

Lâmina 130

Lâmina 131

Lâmina 132

121- Micetoma - exame direto (biópsia) clarificado com soda 20%

122- Micetoma - exame direto (biópsia) clarificado com soda 20% - isolado na cultura Scedosporium apiospermum

123- Micetoma actinomicótico - exame direto (bióp- sia) histopatológico corado pelo HE

124- Micetoma actinomicótico - exame direto (bióp- sia) histopatológico corado pelo HE

125- Micetoma actinomicótico - exame direto (bióp- sia) histopatológico corado pelo HE

126- Micetoma actinomicótico - exame direto (bióp- sia) histopatológico corado pelo HE

127- Micetoma actinomicótico - exame direto (bióp- sia) histopatológico corado pelo HE

128- Micetoma eumicótico - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo HE

129- Micetoma eumicótico - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo HE

130- Micetoma eumicótico - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo PAS

131- Micetoma eumicótico - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo HE

132- Micetoma eumicótico - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo HE

Micologia Médica ao Microscópio Jeferson C de Oliveira

Lâmina 145

Lâmina 146

Lâmina 147 A Lâmina 147 B

Lâmina 148

Lâmina 149

Lâmina 150

Lâmina 151

Lâmina 152

Lâmina 153

Lâmina 154

Lâmina 155

Lâmina 156

Micoses sistêmicas 145- Paracoccidioidomicose - exame direto (biópsia) clarificado com lactofenol

146- Paracoccidioidomicose - exame direto (biópsia) clarificado com lactofenol

147- Paracoccidioidomicose - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo Grocott

148- Paracoccidioidomicose - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo HE. Criptosporulação - roda de leme

149- Paracoccidioidomicose - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo HE. Criptosporulação

150- Paracoccidioidomicose - exame direto (secreção pulmonar) histopatológico corado pelo Gram

151- Paracoccidioides brasiliensis - micromorfologia da colônia à 37 oC

152- Paracoccidioidomicose - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo Grocott

153- Paracoccidioidomicose - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo HE

154- Paracoccidioides brasiliensis - micromorfologia da colônia à 37oC

155- Paracoccidioides brasiliensis - micromorfologia da colônia à 37oC

156- Paracoccidioides brasiliensis - micromorfologia da colônia à 37oC

Micológia Médica ao Microscópio Jeferson C de Oliveira

Lâmina 157

Lâmina 158

Lâmina 159

Lâmina 160

Lâmina 161 A Lâmina 161 B

Lâmina 162

Lâmina 163

Lâmina 164

Lâmina 165

Lâmina 166 A Lâmina 166 B

Lâmina 167

Lâmina 168

157- Paracoccidioidomicose - exame direto (biópsia) histopatológico corado pelo Grocott

158- Paracoccidioides brasiliensis - micromorfologia da colônia à 37 oC

159- Histoplasmose - exame direto (biópsia) histopa- tológico corado pelo Grocott. Formas leveduriformes

160- Histoplasmose - exame direto (biópsia) histopa- tológico corado pelo HE. Formas leveduriformes

161- Histoplasmose - exame direto (biópsia) histopa- tológico corado pelo Grocott. Formas leveduriformes

162- Histoplasmose - exame direto (biópsia) histopa- tológico corado pelo Grocott. Formas leveduriformes

163- Histoplasmose - exame direto (biópsia) histopa- tológico corado pelo HE. Formas leveduriformes

164- Histoplasma capsulatum - micromorfologia da colônia

165- Histoplasma capsulatum - micromorfologia da colônia

166- Histoplasma capsulatum - micromorfologia da colônia

167- Coccidioidomicose - exame direto (biópsia) clarificado com lactofenol

168- Coccidioidomicose - exame direto (biópsia) clarificado com lactofenol