Trabalho de Atenção farmacêutica
1º bimestre
CESCAGE
Aluno: Nicoly Vasko
RA: 2021100890
Preencha a ficha de acompanhamento de um paciente ficticio para
incluí-lo no metodo Dáder de acompanhamento
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Método Dader, atenção farmacêutica, Exercícios de Metodologia
preenchimento de formulário, paciente, prm, rnm, interação
Tipologia: Exercícios
2021
1 / 11
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Trabalho de Atenção farmacêutica
1 º bimestre
CESCAGE
Aluno: Nicoly Vasko
RA: 2021100890
Preencha a ficha de acompanhamento de um paciente ficticio para
incluí-lo no metodo Dáder de acompanhamento
HISTÓRIA FARMACOTERAPÊUTICA PACIENTE n
o
: (^) / / NOME: João Carlos Ferreira DATA: 15 /09/
Grupo de Investigação em Atenção Farmacêutica. Universidade de Granada (^4) Nome 2: ADERE: M, R, P CONHECE: M, R, P
**1. Utiliza? Calcio 600mg + colecalciferol 400ui
- quem prescreveu? Dra. Ana Pacheco
- para quê? Osteoporose
- está melhor? Não
- desde quando? 1 ano e 6m** 6. quanto usa? 2 cp ao dia 7. como usa? V.O, um cp pela manhã e a tarde 8. até quando? Indefinido 9. dificuldade? Não 10.algo estranho? Não Nome 3: ADERE: M, R, P CONHECE: M, R, P **1. Utiliza? Rosuvastatina 20 mg
- quem prescreveu? Dra. Ana Pacheco
- para quê? Colesterol
- está melhor? Sim
- desde quando? 2 anos** 6. quanto usa? 1 cp ao dia 7. como usa? V.O, um cp pela manhã 8. até quando? Indefinido 9. dificuldade? Não 10.algo estranho? Não M= Muito bom R = Regular P = Pouco
Medicamentos usados anteriormente
Nome 1:
**1. Utiliza? Enalapril 1 0mg
- para quê? Hipertensão** 4.Está melhor? Regular 10. algo estranho? Não Nome 2: **1. Utiliza?
- para quê?** 4.Está melhor? 10. algo estranho?
Grupo de Investigação em Atenção Farmacêutica. Universidade de Granada (^5) REVISÃO
- CABELO: Não
- CABEÇA: Pouco
- OLHOS, OUVIDOS, NARIZ, GARGANTA: Raramente
- BOCA (ferida, seca): Não
- PESCOÇO: Não
- MÃOS (dedos, unhas): Não
- BRAÇOS E MÚSCULOS: Não
- CORAÇÃO: Não
- PULMÃO: Não
- APARELHO DIGESTIVO: Não
- RINS (urina): Não
- FÍGADO: Não
- APARELHO GENITAL: Não
- PERNAS: Sim
- PÉS (dedos, unhas,..): Não
- MÚSCULOS ESQUELÉTICOS (gota, dor nas costas, tendinitis .... ): Não
- PELE (seca, erupções,. ): Não
- PSICOLÓGICO (depressão,. ): Não
- NEUROLÓGICO (epilepsia,. ): Não
- IMC: Não
- PARÂMETROS ANORMAIS: (temperatura, PA, colesterol, glicose. ): Sim
- CIGARRO: Sim
- ALCOOL: Sim
- CAFÉ: Não
- CHÁS: Não
- OUTRAS DROGAS: Não
- OUTROS HÁBITOS ANORMAIS (atividade física, dieta. ): Não
- VITAMINAS E SAIS MINERAIS: Não
- VACINAS: Em dia - ALERGIAS A MEDICAMENTOS E/OU RAM
- SITUAÇÕES FISIOLÓGICAS (e data): Não
- OBSERVAÇÕES: --
OBSERVAÇOES: DATA PARÂMETROS
ESTADO DE SITUAÇÃO PACIENTE: João Carlos Ferreira
DATA:
SEXO: M IDADE: 64 IMC: 27 ALERGIAS: Não ESTADO DE SITUAÇÃO AVALIAÇÃO I.F PROBLEMAS DE SAÚDE MEDICAMENTOS Problemas de Saúde Início Controlado Preocupa Início Medicamento (p.a.) Posol Co/Ad N E S Suspeita de PRM (Data) Hipertensão 2021 Sim^ Não 2021 Enalapril^ 20 mg^ Não Sim^ 15/09/2^1 Osteoporose (^2021) Não Sim 2021 Calcio^ + colecalciferol 600 mg+ 400 ui Não Sim^ 15/09/ Colesterol 2020 Sim (^) Não 2020 Ruvastatina 20 mg (^) Não Sim 15/09/ Grupo de Investigação em Atenção Farmacêutica. Universidade de Granada
INTERVENÇÃO FARMACÊUTICA
PACIENTE no: /
Tipo de PRM: PRM: X Aumento de suplementação Medicamento(s): Calcio 600mg + colecalciferol 400ui Problema de Saúde: Osteoporose
Risco de PRM:
4 2 6 9 7 8 5 8 9 8 7 3 2 1 Data de Inicio:
Nenhuma das anteriores: Dosagem baixa. DESCRIÇÃO DO PRM (Começar a frase com Necessidade - ou não - , Inefetividade o Insegurança). CAUSA:
- Interação
- Não adesão
- Duplicidade O QUE SE PRETENDE FAZER PARA RESOLVER O PRM: Indicar uma suplementação maior, adicionando vitamina D ao tratamento, e indição de tomar sol 30 min ao dia. Devido ao esquecido do Enapril é recomendado o paciente fazer um lembrete, ex: alarme no celular ou recado na geladeira. VIA DE COMUNICAÇÃO: RESULTADO: P. Saúde Resolvido P. Saúde não Resolvido Intervenção Aceita X Intervenção Não aceita O QUE OCORREU? Com o aumento da suplementação, e habito de tomar sol 30 min ao dia, paciente parou de sentir dores nas pernas. Devido ao lembrete para tomar o Enapril, o tratamento esta tendo melhor eficácia. X X
Nº MEDICAMENTOS QUE ESTAVA UTILIZANDO (na data da intervenção) : 3 Nº VISITAS ANTERIORES A RESOLUÇÃO: 2 Data final da Intervenção: 21/1 1 / Grupo de Investigação em Atenção Farmacêutica. Universidade de Granada