Meningites e
Encefalites
Meningite
Processo infeccioso inflamatório das
leptomeninges, podendo se estender
para as áreas adjacentes.
A meningite mais comum é a
leptomeningite, ou seja, atinge a
aracnoide e a pia mater.
Pode ser viral ou bacteriana.
As meningites agudas comunitárias
em sua maioria têm etiologia viral.
Meningite Aguda Viral
Enterovírus
Coxsackie B e Echovírus
Clínica
Exantemas, enantema oral
acinzentado (herpangina),
pleurodínea, pericardite, orquite e
neurite braquial
Meningite Bacteriana Aguda
Maior morbimortalidade
1 – Streptococcus pneumoniae
Pneumococo – diplococo Gram (+)
2 – Neisseria meningitidis
Meningococo – diplococo Gram (-)
3 – Listeria monocytognes
listeria – bacilo Gram (+)
Clínica
Pode apresentar hipertensão
intracraniana secundária, que leva a
cefaleia e alteração do nível de
consciência.
Cefaleia
Vômito
Rigidez de nuca
Febre
Alteração do nível de consciência
Pode apresentar Rash petequial
(grande parte é meningocócica)
Pode apresentar meningismo
Diagnóstico
Clínico confirmado com punção
lombar
Hemograma, glicemia, PCR
Líquor
Citologia com contagem
leucocitária diferencial
Glicorraquia
Coloração pelo gram e cultura
para bactérias
Meningite meningocócica
Tem evolução rápida
lesões petequiais ou
purpúricas
Pode evoluir rápido para
choque séptico
