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Materiais Odontológicos
OBJETIVO DA ODONTOLOGIA - Manter ou melhorar a qualidade de vida, prevenindo doenças, aliviando as dores, melhorando a mastigação, fala e aparência . Definição de: Biomaterial - material não vivo designado a interagir com sistemas biológicos. Biocompatibilidade - interação entre o biomaterial e tecido/fluido do corpo humano. Propriedades de um material: Física: mudanças em um biomaterial submetido a uma influência externa. Química: comportamento de um material durante uma reação química ou em um ambiente químico. ➢ A odontologia visa prevenir e reabilitar tecidos danificados, portanto são utilizados materiais restauradores que tem como objetivo devolver a função e forma de um elemento, podendo sofrer degradação ao longo do tempo. A decisão sobre qual material usar será medida pelos seus benefícios comparada aos riscos. Classificados em: metais, compósitos, cerâmicas, polímeros etc. ➢ Compósitos, cimentos e polímeros são materiais restauradores ou de prevenção, e alguns deles liberam agentes terapêuticos que auxiliam no tratamento da população de alto risco de cárie Material restaurador ideal - Biocompatível, reproduz a aparência dos tecidos, adere permanentemente à estrutura óssea e dental, exibe propriedades parecidas ao esmalte, dentina e outros, e possui a capacidade inicial de reparação tecidual ou regeneração de tecidos perdidos. Tipos de materiais dentários: Preventivos - materiais com efeito antibacteriano, e com liberação de flúor e outros agentes terapêuticos para prevenir ou inibir a progressão da lesão cariosa. Ex: selante, e CIV. Diretos - utilizados intraoralmente, diretamente sobre o dente com o objetivo de restabelecer forma, função e estética mantendo e protegendo o remanescente dental, dando reforço mecânico e promovendo a manutenção da vitalidade. Ex: resina composta e dispositivos protéticos. Indiretos - realizados extra oralmente, indiretamente sobre o modelo de gesso, ex: dispositivos protéticos e restaurações.
Acessórios - materiais usados no processo de fabricação de próteses e outros dispositivos, mas que não se tornam parte do mesmo. Provisórios - materiais usados para restaurações e dispositivos dentários que não tem o objetivo de serem utilizados por um longo período. (curto período)
Alginato - materiais dentários
Molde - produto obtido do ato de moldar (negativo) Modelo - produto obtido a partir do molde (positivo) O alginato deve ser: Fluído (para se adaptar aos tecidos e estruturas), rígido (o suficiente escorrer da moldeira), resistente a rasgamento, precisa obter a capacidade de se transformar em borrachóide em tempo razoável ( tomar presa ), ser dimensionalmente estável e apresentar bom custo-benefício. Classificação segundo: Presa Reversível - Materiais que quando submetidos a altas temperaturas se amolecem, e quando submetidos a temperaturas levemente mais baixas se solidificam, sem que haja reação química. Ex: Godiva Irreversível - Materiais que se solidificam por meio de reações químicas, e que não retornam ao estado anterior. Ex: Gesso Tipo Paris. Propriedades mecânicas Anelásticos (rígidos) - Materiais que possuem alta resistência à flexão e pouca resistência à fratura sob tensão. Indicação: confecção de moldeiras para prótese. Elásticos - Materiais maleáveis, e flexíveis, que quando retirada a força aplicada volta a seu estado inicial. Indicação: para molde de tecidos moles, e mandíbulas edêntulas e para obtenção de precisas e espaços interproximais e retenções. A precisão do material se dá pelo quanto ele retorna a forma inicial Colóide: substância que em nível macroscópico que esta dispensa uniformemente em outra substância. Possui duas fases: dispersa e dispersante ● Se a fase dispersante de um colóide é água, ele é chamado de hidrocolóide.
Presa: Ocorre por meio do processo de reticulação de ácidos algínicos (extraído de algas marrons, sendo um copolímero linear b-D-manurônico e do ácido a-L-gulurônico) com íons cálcio. Composição: Terra diatomácea: aumenta rigidez e resistência, aumenta a lisura, e garante a formação de uma superfície firme. Óxido de zinco: tem papel relacionado às propriedades químicas e tempo de presa. Sulfato de cálcio: reagente que fornece íons de cálcio para a reticulação do sol. Retardador: controlar o tempo de presa. Fluoreto: acelerador da presa. Quando retirada a tampa do pote de alginato, fica suspensa uma poeira de sílica porosa que pode causar hipersensibilidade pulmonar e silicose, pensando nisso os fabricantes criaram um alginato que ficasse menos tempo suspenso no ar adicionando polietilenoglicol ou polipropileno glicol que aglomera as partículas, fazendo com que o alginato fique mais denso. Geleificação : Alginato solúvel + íons de cálcio = alginato irreversível. ❓ Como o retardador otimiza o tempo de trabalho do alginato? O retardador (fosfato) adicionado na composição, reage com os íons de cálcio, prolongando o tempo de presa do alginato, fazendo com que tenha maior tempo de trabalho. Tipos: Presa rápida (tipo 1, tempo de trabalho: 1,2-2 min e de presa: 3,2-5 min). Presa regular (tipo 2, tempo de trabalho: 3-4 min e de presa: 6-7 min) Métodos utilizados para controlar o tempo de presa: Proporção pó/água: não indicado pois, modifica as propriedades físicas e químicas Temperatura: +temperatura menor o tempo de presa, - temperatura maior tempo de presa. Fabricação: pela dosagem de retardador, feita pelo fabricante. Preparo: Adicionar o pó pré-dosado na água pré-dosada colocada em um gral de borracha, a mistura deverá ser feita com a espátula de plástico com movimentos em forma de 8 sentido as paredes do grau durante 45s/1 min. Deve-se evitar a incorporação de bolhas. ● Melhora da elasticidade com o passar do tempo, oque diminui o risco de distorção durante a remoção do molde. ● Melhor cópia das regiões retentivas ● Não deve ser removido da boca por pelo menos 3 minutos após a geleificação.
● A resistência à compressão dobra nos primeiros 4 min. Escolha da moldeira: prefere-se moldeira perfurada, pois aumenta a retenção do alginato. A espessura do alginato deve ser de no mínimo 3mm Estabilidade dimensional: Embebição - imerso na água - molde inchado sinérese - perda de água - contração do molde Alterações térmicas podem gerar alterações dimensionais
Gessos Odontológicos
Gipsita CaSO42H20 - sulfato de cácio de-hidratado: fornece pós finos do hemi-hidrato quando aquecido. Gesso+água= Gipsita Gesso: usado para formação de material acessório, produção de próteses dentárias, modelos de estudos e de trabalho. Gesso Paris/Comum: Formado a partir da calcificação do sulfato de cálcio di-hidrato (gipsita), á uma temperatura de 11oc á 130c a forno aberto, onde ocorre a eliminação de parte da água formando o Sulfato de Cálcio Hemi-hidratado. Cristais de forma esponjosa, forma irregular, possui + água e menor resistência. Gesso Pedra : Formado á partir da Gipsita aquecida sob pressão em um ambiente úmido resultando em um Hemi-hidrato cristalino. Cristais densos, forma prismática, possui
- água, estrutura + dura e resistente. Diferentes gessos necessitam de diferentes quantidades de água pois depende da forma, compactação das partículas, temp, moagem etc. Se a calcificação ocorrer em solução de CLORETO DE CÁLCIO 30% forma-se cristais de hemi-hidrato mais curtos e grossos, comparados com o de forno fechado. O cloreto de cálcio residual é removido o pó com água quente (formando ALFA-HEMIDRATO MODIFICADO/ GESSO-PEDRA TROQUEL). Necessitam deainda menos água para sua manipulação. Reação de presa Gesso+água=Gipsita Sólida ( SOFRENDO REAÇÃO EXOTÉRMICA ) sempre vai existir um Hemi-hidrato não reagido após a presa, a não ser que seja exposto a uma alta umidade por longo período de tempo. há duas teorias:
Bórax - retardador: diminui a taxa de dissolução do hemi-hidrato ou precipitação do di- hidrato. Expansão de presa : ocorre uma expansão da massa durante a mudança do hemi-hidrato para o di-hidratado. Controle de expansão: Relação A/P baixa: tempo maior de espatulação, maior formação de núcleos de cristalização e aumento na expansão de presa. Relação A/P alta: menor formação de núcleos de cristalização por volume, menor expansão de presa, diminui a resistência e aumenta a porosidade. Tipos de Gesso: Tipo I - Paris: raramente utilizado, substituído por materiais menos rígidos como os hidrocolóides. Não utilizado para modelos. Tipo II - Comum: modelos, preenchimento de muflas, geralmente branco. Tipo III - Pedra : P/ construção de modelos p/ fabricação de próteses totais (presa:45 á 60m). Tipo IV - Pedra de alta resistência/troquel/Pedra melhorado/Especial: Modelos troquel, alta resistência e dureza, mínima expansão. Tipo V - Pedra de alta resistência e alta expansão: Maior expansão, para construção de peças metálicas. Cuidados segundo: Armazenamento: armazenar em ambiente seco, recipiente fechado, e não armazenar em tem acima de 55c. Proporção: Utilizar A/P recomendada, pó medido pela balança e a água por ml. Manipulação:
- Adicionar pó lentamente na água, manipulação vigorosa por 1 minuto (quanto + o tempo de espatulação, - tempo de trabalho)
- Evitar a incorporação de ar na mistura, pois aumenta porosidade, baixa a resistência e diminui a precisão, para isso pode-se bater o modelo a bancada.
- Inserir pequenas quantidades de gesso e vibrar o modelo para que escoe.
- Evitar adivinhar proporção.
Algumas vezes é necessário a imersão do modelo em água como preparo prévio para outros procedimentos O método mais seguro é colocá-lo em um banho de água com restos de gesso garantindo uma solução saturada de sulfato de cálcio. TÓPICOS PROVA Alginato: propriedades mecânicas dos materiais de moldagem (elástico e inelástico) Propriedades mecânicas Anelásticos (rígidos) - Materiais que possuem alta resistência à flexão e pouca resistência à fratura sob tensão. Indicação: confecção de moldeiras para prótese. Elásticos - Materiais maleáveis, e flexíveis, que quando retirada a força aplicada volta a seu estado inicial. Indicação: para molde de tecidos moles, e mandíbulas edêntulas e para obtenção de precisas e espaços interproximais e retenções. A precisão do material se dá pelo quanto ele retorna a forma inicial Colóide: substância que em nível macroscópico que esta dispensa uniformemente em outra substância. Possui duas fases: dispersa e dispersante ● Se a fase dispersante de um colóide é água, ele é chamado de hidrocolóide. Quais são as alterações dimensionais do alginato? Sinerese e embebição. Embebição - imerso na água - molde inchado sinérese - perda de água - contração do molde Alterações térmicas podem gerar alterações dimensionais Quando inala o pó do material o'que acontece? Gesso ou alginato. A inalação a longo prazo pode causar Silicose e hipersensibilidade pulmonar Manipulação do gesso: oque posso fazer para evitar uma situação? Componente que é incorporado no material para retardar ou acelerar no gesso? Sulfato de potássio – acelerador: Aumenta a taxa de dissolução do hemi-hidrato ou precipitação do di-hidrato Bórax - retardador: diminui a taxa de dissolução do hemi-hidrato ou precipitação do di- hidrato. Qual o nome específico da reação de um determinado material?
