A medida desses marcadores é usada para diagnosticar, avaliar e
monitorar pacientes com suspeita de SCA.
Creatino quinase (CK ou CPK)
◦ Encontrada no músculo cardíaco, esquelético e no cérebro.
◦ Favorece a reposição do ATP gasto na contração muscular.
◦ No IAM os níveis de CK se comportam como os níveis de AST,
porém sem influência hepática.
◦ Apresenta 3 isoformas:
CK-MM : Predomina no músculo esquelético
(mais de 95% da CK total)
CK-MB : Predomina no músculo cardíaco
(menos de 6% da CK total)
CK-BB : Predomina no cérebro
(raramente presente no soro)
Mioglobina
– Hemoproteína transportadora de oxigênio no músculo
cardíaco e esquelético (2% da proteína total do músculo).
– Eleva-se aproximadamente 1h após infarto, atingindo pico
entre seis e nove horas.
– É excretada pelos rins e seu aumento pode estar relacionado
com a deteriorização da função renal.
TROPONINAS
– Atuam na regulação da contração do músculo esquelético.
– Principais troponinas: TNT (subunidade ligada a tropomiosina),
TNC (Ligadora de cálcio) e TNI (Subunidade inibidora de actina).
– Marcadores mais utilizados: cTNT e cTNI.
– São mais específicas que a CK-MB para infarto.
– Detectam pequenas lesões no músculo cardíaco antes mesmo
que a CK-MB.
– Apresentam-se elevadas de 4 a 7h após o infarto, com pico de
12 a 18h e normalização em torno de 10 dias.
