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Alcoolismo: Abordagem Completa - Fisiopatologia, Diagnóstico, Tratamento e Epidemiologia, Esquemas de Psiquiatria

O alcoolismo de forma abrangente, explorando sua fisiopatologia, diagnóstico, tratamento e epidemiologia. Descreve os efeitos do álcool no corpo, incluindo os sintomas da síndrome de abstinência alcoólica, e discute os fatores que contribuem para o desenvolvimento da dependência. Além disso, apresenta os critérios diagnósticos segundo a dsm v e discute as opções de tratamento disponíveis, incluindo medicamentos como dissulfiram, naltrexona, topiramato e acamprosato. O documento também destaca a prevalência do alcoolismo no brasil e no mundo, fornecendo dados sobre o impacto social e de saúde pública.

Tipologia: Esquemas

2025

À venda por 14/02/2025

wathys0n
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Wathyson Alex de Mendonça Santos
UFNT Medicina, 5º Período
TGI: o álcool pode levar a cirrose hepática,
hipertensão portal e varizes esofágicas
Cardiovascular: incidência de ICC
SNP
: neuropatia periférica (alterações de
sensibilidade e força)
Intoxicação
Niveis crescentes de depressão do SNC
: euforia,
que evolui para tontura, voz pastosa e arrastada,
instabilidade na marcha, redução da coordenação
motora, confusão e até o coma
Síndrome de Abstinência Alcoólica (SAA)
Tremores, agitação, adrenérgicos (taquicardia,
taquipneia, hipertermia), náuseas, vômitos, insônia
após 10 horas de interrupção
Delirium tremens: principal complicação (grave
e letal) da SAA
confusão mental, alucinações,
delírios, alterações sensoperceptiva
Fatores ambientais, sociais, fisiológicos e genéticos
favorecem a dependência do álcool
Genética: em 50% dos casos a relação genética
explicam as vulnerabilidades que levam a beber pesado
Filhos de alcoolistas têm 4x mais risco de desenvolver
alcoolismo
Dissulfiram: inibidor da enzima aldeído desidrogenase
acúmulo de acetaldeído no organismo
sinais e sintomas
desagradáveis abstenção alcoolica
Naltrexona: antagonista do receptor opioide que atenua os
efeitos prazerosos do álcool
eficaz no controle da fissura
Topiramato: atua diminuindo a fissura, facilitando a via
gabaérgica e antagonizando a glutamatérgica
Acamprosato: inibe a ação excitatória glutamatérgica e
possui bons resultados quando associado com naltrexona
Forte necessidade ou compulsão de usar o álcool, associada
à incapacidade de controlar o consumo, com aumento de sua
prioridade em relação a outras atividades e persistência de
tal prioridade apesar de suas consequências danosas.
Os transtornos devidos ao uso de álcool apresentam diversas
consequências negativas tais como intoxicação alcoólica, uso
perigoso, dependência, síndrome de abstinência e transtornos
mentais induzidos pelo álcool.
Quadro Clínico
Diagnóstico segundo a DSM V
Etiologia
O Sistema de Estimulação e Recompensa
Cerebral
Sistema esse ativado primariamente por:
desejo sexual, alimentação e drogas
O principal neurotransmissor liberado
nesse sistema é a dopamina
A ativação do SR e a liberação de
dopamina repetidamente levam ao
aprendizado do comportamento de
obtenção e uso da droga
sensibilização
consumo mais intenso e persistente
Transtorno por uso de álcool
Padrão problemático de uso de álcool, levando a
comprometimento/sofrimento significativo,
manifestado por pelo menos 2 dos seguintes
critérios, durante um período de 12 meses:
Álcool é frequentemente consumido em
maiores quantidades/período longo
Desejo persistente/esforços malsucedidos no
sentido de reduzir ou controlar o USO
Muito tempo é gasto em atividades
necessárias para a obtenção, utilização ou na
recuperação dos efeitos do álcool
Fissura ou forte desejo ou necessidade de usar
Uso recorrente de álcool, resultando no
fracasso em desempenhar papéis importantes
no trabalho, na escola ou em casa.
Uso contínuo, apesar de problemas sociais ou
interpessoais persistentes ou recorrentes
causados ou exacerbados por seus efeitos.
Importantes atividades sociais, profissionais
ou recreacionais são abandonadas ou
reduzidas em virtude do uso
Uso em situações nas quais isso representa
perigo para a integridade física. Etc...
Fisiopatologia
Tratamento
Brasil: a prevalência de dependência de álcool na vida
é de 6,8%.
1 em cada 3 fazem uso de alcool de forma pesada
OMS: a cada ano 40% da população mundial acima
de 15 anos faz uso de álcool e cerca de 2 milhões
morrem em decorrência das consequências negativas
desse uso (intoxicação, violência, acidente)
Epidemiologia

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Baixe Alcoolismo: Abordagem Completa - Fisiopatologia, Diagnóstico, Tratamento e Epidemiologia e outras Esquemas em PDF para Psiquiatria, somente na Docsity!

Wathyson Alex de Mendonça Santos

UFNT – Medicina, 5º Período

  • TGI: o álcool pode levar a cirrose hepática, hipertensão portal e varizes esofágicas
  • Cardiovascular : incidência de ICC
  • SNP : neuropatia periférica (alterações de sensibilidade e força) Intoxicação
  • Niveis crescentes de depressão do SNC : euforia, que evolui para tontura, voz pastosa e arrastada, instabilidade na marcha, redução da coordenação motora, confusão e até o coma Síndrome de Abstinência Alcoólica (SAA)
  • Tremores, agitação, adrenérgicos (taquicardia, taquipneia, hipertermia), náuseas, vômitos, insônia após 10 horas de interrupção ➢ Delirium tremens: principal complicação (grave e letal) da SAA → confusão mental, alucinações, delírios, alterações sensoperceptiva Fatores ambientais, sociais, fisiológicos e genéticos favorecem a dependência do álcool
  • Genética: em 50% dos casos a relação genética explicam as vulnerabilidades que levam a beber pesado
  • Filhos de alcoolistas têm 4x mais risco de desenvolver alcoolismo
  • Dissulfiram : inibidor da enzima aldeído desidrogenase → acúmulo de acetaldeído no organismo → sinais e sintomas desagradáveis → abstenção alcoolica
  • Naltrexona : antagonista do receptor opioide que atenua os efeitos prazerosos do álcool → eficaz no controle da fissura
  • Topiramato : atua diminuindo a fissura, facilitando a via gabaérgica e antagonizando a glutamatérgica
  • Acamprosato : inibe a ação excitatória glutamatérgica e possui bons resultados quando associado com naltrexona Forte necessidade ou compulsão de usar o álcool, associada à incapacidade de controlar o consumo, com aumento de sua prioridade em relação a outras atividades e persistência de tal prioridade apesar de suas consequências danosas.
  • Os transtornos devidos ao uso de álcool apresentam diversas consequências negativas tais como intoxicação alcoólica, uso perigoso, dependência, síndrome de abstinência e transtornos mentais induzidos pelo álcool.

Quadro Clínico

Diagnóstico segundo a DSM V

Etiologia

Definição e Classificação

O Sistema de Estimulação e Recompensa Cerebral

  • Sistema esse ativado primariamente por: desejo sexual, alimentação e drogas
  • O principal neurotransmissor liberado nesse sistema é a dopamina
  • A ativação do SR e a liberação de dopamina repetidamente levam ao aprendizado do comportamento de obtenção e uso da droga → sensibilização → consumo mais intenso e persistente Transtorno por uso de álcool
  • Padrão problemático de uso de álcool, levando a comprometimento/sofrimento significativo, manifestado por pelo menos 2 dos seguintes critérios, durante um período de 12 meses: ➢ Álcool é frequentemente consumido em maiores quantidades/período longo ➢ Desejo persistente/esforços malsucedidos no sentido de reduzir ou controlar o USO ➢ Muito tempo é gasto em atividades necessárias para a obtenção, utilização ou na recuperação dos efeitos do álcool ➢ Fissura ou forte desejo ou necessidade de usar ➢ Uso recorrente de álcool, resultando no fracasso em desempenhar papéis importantes no trabalho, na escola ou em casa. ➢ Uso contínuo, apesar de problemas sociais ou interpessoais persistentes ou recorrentes causados ou exacerbados por seus efeitos. ➢ Importantes atividades sociais, profissionais ou recreacionais são abandonadas ou reduzidas em virtude do uso ➢ Uso em situações nas quais isso representa perigo para a integridade física. Etc...

Fisiopatologia

Tratamento

  • Brasil: a prevalência de dependência de álcool na vida é de 6,8%. ➢ 1 em cada 3 fazem uso de alcool de forma pesada
  • OMS: a cada ano 40% da população mundial acima de 15 anos faz uso de álcool e cerca de 2 milhões morrem em decorrência das consequências negativas desse uso (intoxicação, violência, acidente)

Epidemiologia