Baixe MANUAL PARA NÃO MORRER DE AMOR e outras Notas de estudo em PDF para Psicanálise, somente na Docsity!
Relatório Psicológico
1. Identificação: Autor: XXXXXX (Matrícula – 2011XXXXXXXXX), sob a supervisão da Professora Ms Otília Loth (CRP 09/006958);
Solicitante – Sr. XXXXXX e a Sr.ª WWWW.
Assunto/Finalidade – Avaliar necessidade de acompanhamento psicológico e levantar os principais aspectos a serem trabalhados em psicoterapia.
2. Descrição da demanda O Sr. XXXXXX e a Sr.ª WWWW, procuraram atendimento junto ao serviço de Psicologia na Clínica Escola Vida em 2013 para sua filha YYYYYYY, pois esta se queixava de dificuldades de relacionamentos interpessoais e relatava ser alvo de bullying na escola por conta de seu sobrepeso. No primeiro contato com a estagiária YYYYYY confirmou a existência dos problemas relatados pelos pais, mas afirmou que a “fase-drama” já havia passado e que compareceu à entrevista porque seu pai havia pedido. Diante do caso, faz-se necessária uma avaliação psicológica para melhor compreensão dos problemas relatados, bem como para o delineamento do tratamento, caso este se faça necessário. 3. Procedimento
Foram realizadas 08 sessões nos dias 02, 06, 13, 14, 20, 21, 27 e 28 de outubro na CLÍNICA ESCOLA VIDA/PUC Goiás, com duração de, aproximadamente, uma hora cada sessão. A primeira sessão foi destinada à entrevista inicial com os pais da paciente, pois esta é menor de idade. A segunda
sessão foi destinada à entrevista com a paciente e as 06 sessões seguintes foram destinadas à aplicação dos seguintes instrumentos: Inventário de Habilidades Sociais para Adolescentes (IHSA), Inventário de Estilos Parentais (Materno e Paterno), Inventário de Percepção de Suporte Familiar (IPSF), R 1e HTP. O pai respondeu ao Inventário de Estilos Parentais (IEP).
4. Análise 4.1. Entrevista com os pais Os pais de YYYYYYYYY chegaram na hora marcada e apresentavam boa aparência. Com discurso coerente, mostraram-se preocupados com a filha e colaboraram respondendo prontamente às perguntas feitas pela estagiária. O pai mostrou-se mais atento quanto às datas de desenvolvimento da filha e também mais aflito com o comportamento introspectivo e “arrogante” de YYYYYYYYY. Segundo os pais, a filha não dorme e não se alimenta bem (a família nunca teve o costume de se reunir à mesa durante as refeições, cada um se senta onde quiser: em frente à TV ou qualquer outro lugar da casa), costuma ir ao banheiro e demorar bastante antes de sair de casa, seja para qualquer lugar. Os professores dizem que YYYYYYYYY é arrogante e os colegas a chamam de gorda. Os pais relatam que ela não se arruma, não tem vontade de comprar roupas e que se compara à irmã que é magra. Segundo os pais, a única amiga que YYYYYYYYY tem é de São Paulo e se comunicam pelo computador.
4.2.Entrevista Inicial YYYYYYYYY chegou à Clínica Escola Vida no horário marcado levada pelo pai. Estava bem vestida e limpa. Após o Rapport, a estagiária perguntou o motivo de sua ida à clínica. YYYYYYYYY respondeu que não
Contou que desde a infância sente medo ou angústia sem motivo aparente, apresenta sintomas de ansiedade e que já teve sintomas depressivos aos 13 anos. Disse que era muito “fechada”, se sentia sozinha, chegou a praticar automutilação e quando contou ao pai, pressionada pela mãe que descobriu, houve muita briga entre pai e filha. Sobre sua rotina, respondeu que se restringe a casa-escola e escola-casa, de segunda a segunda. Nem à igreja tem ido mais. Quando algum colega a convida para sair responde que a mãe não deixou, mas é mentira, ela é quem não quer ir. Quando alguém mais próximo a convida responde que não quer ir. Alega não ter vontade de sair de casa. Quando questionada se tem ou teve namorado respondeu que nunca namorou. Disse que sua qualidade é ser verdadeira e que seu defeito é ser muito verdadeira. Tem dificuldades de se relacionar com as pessoas, é mal-humorada com todos, principalmente no colégio. É arrogante com os professores e não é muito ligada aos familiares. Não soube dizer os nomes dos avôs nem dos tios paternos. De acordo com as características pessoais, se descreve como sendo desleixada, desinteressada, desorganizada, inteligente, esforçada, acomodada, corajosa, desobediente, sincera, independente, egoísta, seca, curiosa, discreta, agitada, calada, agressiva, alegre e é tímida dependendo da situação e da pessoa. Não tem perspectivas para o futuro. Está estudando inglês porque quer ir ao Rio de Janeiro em 2015 para ver seus ídolos (atores de uma série americana: The Vampires Diaries). Gosta muito de escutar música. Sempre tiveram cachorro em casa, mas disse que não se dá bem com eles, somente quando são filhotes.
4.3. R-1 - Teste Não Verbal de Inteligência: Tem a finalidade de avaliar os aspectos cognitivos como percepção e raciocínio lógico, classificando a pessoa quanto ao seu nível de inteligência geral não verbal. YYYYYYYYY apresentou desempenho superior ao que é esperado para o seu nível de escolaridade (Pontos: 31, percentil: 90), mostrando capacidade de raciocinar de forma lógica, observar e analisar as situações de forma mais precisa e adequada do que a maioria das pessoas com a mesma escolaridade que a sua. 4.4. Inventário de Percepção de Suporte Familiar (IPSF): tem por finalidade avaliar a percepção das relações familiares em termos de afetividade, autonomia e adaptação entre os membros. Afetivo- consistente Adaptação familiar Autonomia familiar Pontos 13 11 13 Percentil <10 <10 50 Esses dados devem ser vistos com muita cautela, sobretudo os resultados referentes à sua autonomia, pois suas respostas foram baseadas em suposições sobre possíveis reações dos pais, já que a situação não aconteceu de fato. Os dados demonstram que YYYYYYYYY percebe sua família como pouco afetiva para com ela, pouco interessada em suas atividades e distante, com problemas nas regras e na comunicação familiares, entre outras características. Também se percebe como incompreendida.
4.5. Inventário de Estilos Parentais (IEP) PATERNO: objetiva avaliar as relações entre pais e filhos a fim de verificar quais práticas educacionaisparentais têm sido utilizadas. Práticas Educativas Paternas e Maternas - respondido pelo pai IEP^ Monitoria Positiva^ Comportamento Moral inconsistente^ Punição Negligência^ Disciplina Relaxada^ Monitoria Negativa^ Abuso Físico Pontos 1 8 8 3 6 4 5 1 PERCENTIL 35 40 45 55 15 25 45 5
Estilo parental ótimo, com presença marcante das práticas parentais positivas e ausência das práticas negativas. Apesar dos bons resultados apresentados, a mãe apresenta uma postura de muita neutralidade em relação aos conflitos entre pai e filha, não contribuindo para a solução dos mesmos.
4.6. Inventário de Habilidades Sociais para Adolescentes (IHSA): tem por finalidade avaliar o repertório de Habilidades Sociais em Adolescentes em diferentes situações de interação social ET - Escore Total: YYYYYYYYY apresentou repertório abaixo da média inferior de Habilidades Sociais (Percentil = 25), indicando que a adolescente não apresenta comportamentos socialmente competentes esperados para sua faixa etária, o que pode gerar desconforto nas relações interpessoais. Além disso, há indícios de que a examinanda apresenta um nível de ansiedade alto quando se encontra em situações sociais (Percentil = 65). F1 - Empatia: O repertório da examinanda em comportamentos relacionados à empatia mostrou-se abaixo da média, indicando dificuldades em pedir desculpas, negociar soluções em situação de conflito de interesses, fazer elogios e novas amizades (Percentil= 10). Alta dificuldade de resposta ou ansiedade na emissão das habilidades sociais relacionadas à empatia (Percentil = 85). F2 - Autocontrole: Os dados de YYYYYYYYY apontam para um repertório altamente elaborado no que se refere ao autocontrole, demonstrando habilidades em situações que envolvem reagir com calma a situações aversivas em geral, tais como as que produzem sentimento de frustração, desconforto, raiva,
humilhação. Essas situações podem ser de críticas de pais e amigos, ofensas de vários tipos, gozações, derrotas em jogos, tentativas malsucedidas, etc. Não significa deixar de expressar desagrado ou raiva, mas fazê-lo de forma socialmente competente, pelo menos em termos de controle sobre os próprios sentimentos negativos. Indicativo de recursos interpessoais altamente satisfatórios nesse fator (Percentil= 95). Entretanto, há indício de média dificuldade na emissão das habilidades relacionadas ao autocontrole (Percentil= 55). F3 - Civilidade: YYYYYYYYY apresenta repertório abaixo da média nas habilidades de “traquejo social” (Percentil= 03), tais como despedir-se, agradecer favores ou elogios, cumprimentar as pessoas, fazer elogios e pequenas gentilezas, demonstrando muita dificuldade ou ansiedade na emissão das habilidades sociais relacionadas à civilidade (Percentil = 85). F4 - Assertividade: Verificou-se, ainda, que a adolescente apresenta repertório altamente elaborado mediano que se refere à capacidade de lidar com situações interpessoais que demandam a afirmação e defesa de direitos e autoestima, com risco potencial de reação indesejável por parte do interlocutor (possibilidade de rejeição, de réplica ou de oposição). Apresenta habilidades de recusar pedidos abusivos, e não abusivos, resistir à pressão de grupo, demonstrar desagrado, encerrar uma conversa e conversar com pessoas de autoridade (Percentil= 90). Demonstra pouca dificuldade ou ansiedade na aquisição e emissão de habilidades relacionadas à assertividade (Percentil = 15). F5 - Abordagem afetiva:
Casa: YYYYYYYYY demonstra timidez, reserva, inadequação, indecisão, introversão e tendência à fantasia. Traços de hostilidade e evasão. Personalidade estável e bom ajustamento. Relutância em estabelecer contato com o ambiente e afastamento das trocas interpessoais, com tendência ao isolamento. Boa capacidade para enfrentar problemas. Árvore: Apresenta traços de tensão, rigidez, retraimento, hesitação, medo, insegurança e sentimento de inadequação. Presença de pressões ambientais e ambiente restritivo. Maturidade, inteligência, e altivez. Boa capacidade de organização e equilíbrio. Arrogância, orgulho e ansiedade. Dificuldade em obter satisfação do meio e realizar-se na interação com as pessoas. Tendência a expandir-se na área da fantasia em busca de satisfação. Indicação de dificuldade de base afetiva. Pessoa e Pessoa do Sexo Oposto: Aceitação do desenvolvimento. Bom nível de maturidade sócio-cultural. Boa energia e vitalidade. Frieza e distanciamento emocional. Bom ajustamento. Mostra-se inteligente. Autoconceito positivo. Apresenta traços de incerteza, conflito, indecisão, autocrítica, ansiedade, rigidez, fragilidade, hostilidade, agressão e necessidade de realização. Família: Apresenta coerência com seu relato quando diz ser a pessoa menos feliz no desenho, como mostra a ausência do sorriso aberto nela enquanto nos outros membros este é visível. Indicação de afastamento emocional: nenhum contato físico entre os membros da família. Traços de inadequação, YYYYYYYYY desenha a irmã com um vestido e no seu relato diz que seus pais implicam com ela porque “visto roupas muito doidas” (cor preta e uso de acessórios com caveiras). Desenho livre: o desenho do pentagrama, feito por YYYYYYYYY, reforça os traços de tendência à fantasia.
5. Conclusão YYYYYYYYY apresenta bom nível de desenvolvimento intelectual, porém tem forte tendência a se isolar e visível tendência à fantasia, mas com nível elevado de inteligência para a sua escolaridade, o que sugere dificuldades emocionais e não cognitivas. A adolescente apresenta déficits em habilidades sociais, o que resulta em comportamentos pouco ajustados nas relações interpessoais, além disso, demonstra muitos traços de ansiedade, acarretando dificuldades em estabelecer relações interpessoais gratificantes e satisfatórias. Tais dificuldades somadas à insegurança de YYYYYYYYY a predispõe a se manter isolada e não se engajar em relações mais próximas. Percebe-se que a família não tem o hábito de se reunir para momentos de descontração e afetividade. Quando executam suas tarefas domésticas como cozinhar ou arrumar a cozinha, cada um o faz mecânica e solitariamente, não há um trabalho em equipe. Não há um momento para todos se encontrarem para falar sobre as atividades diárias, não se reúnem nem mesmo para fazerem alguma refeição, dificultando relações próximas mesmo entre a família. Os pais de YYYYYYYYY apresentam dificuldades em estabelecer regras e comunicação adequadas. Demonstram incompreensão e distanciamento em relação à filha.
Prognóstico Aconselha-se a participação de YYYYYYYYY em psicoterapia individual para que possa desenvolver mais habilidades sociais e ser mais assertiva.
