Introdução à cirurgia dentária, Notas de aula de Cirurgia Dentária

Baixe Introdução à cirurgia dentária e outras Notas de aula em PDF para Cirurgia Dentária, somente na Docsity!

Conceitos iniciais da ciurgia Trans operatório * Colo clínico: contorno do esmalte - onde tá inserido o tecido mole * Colo cirúrgico: limite do dente com o osso após descolar a gengiva * Periósteo: o tecido branco não pode ficar aderido do osso - d incisão de tecido mole é completa * Fibras periodontais: são rompidas pois ancoram o dente - À mandíbula é um osso móvel e possui contato com a ATM - não forçar movimentos Complexo vasculonervoso * Extração: anestesia dos nervos na vestibular e palatina/lingual - sempre pensar em complementar a anestesia -É possível visualizar o nervo nasopalatino e o mentoniano - tomar cuidado para não lesionar porque ocorre parestesid sensitiva Indicações da extração * À extração é feita quando não é possível recuperar o dente - é necessário avaliar cada caso - Cárie: quando tem grande destruição (comum no siso) - Necrose pulpar: primeiro é feito a endo - Doença periodontal: quando o tratamento periodontal não resolve (lesão de furca, mobilidade) - Razões ortodônticas: não é mais comum - Dentes em desoclusão - Dentes fraturados - Dentes envolvidos em fratura: fratura do osso - Reabsorção radicular (interna/externa): quando o tratamento não tem sucesso - Preparos (plano de tratamento) - Questões pré protéticas: remover um dente que atrapalha o uso de prótese - Lesões: extrai o dente junto com a lesão (cistos e tumores) - Terapia pré radiação: evita complicações antes do tratamento - Dor de origem desconhecida: acontece muito com 3ºM - Dentes supranumerários - Dente incluso: se causar lesão Contra-indicações Extremos de idade Condições sistêmicas - Alteração sistêmica grave e não controlada - Tomar cuidado com diabetes, doença renal, leucemia e linfoma infecção e hemorragia * Patologias cardiovasculares: conversar com o cardiologista sobre anestésico - Hipertensão arterial, arritmias cardíacas, angina instável, infarto recente (menos de meses), insuficiência cardíaca e AVC : Coagulopatia - Hemofilia, alteração plaquetária, uso de anticoagulantes - Medicação de uso crônico: risco de osteonecrose - Quimioterápicos, imunossupressores (imunidade cai), corticóide * Gestação: realizar cirurgia no 2º trimestre Condições locais * Podem ser modificadas (ex: infecção aguda) À remover o foco e controlar com medicação - Reduz risco de complicação pós operatória - Limitação severa de abertura bucal * Pericorondrite grave: dumenta o índice de infecção pós operatória - Área de tumor: exceto biópsia * Radioterapia prévia na região que irá trabalhar ou uso de medicamento - Abcesso